脂蛋白a、纤维蛋白原及C反应蛋白在冠心病早期诊断中的应用

目的 探讨分析血清脂蛋白a(Lpa)、血浆纤维蛋白原(FIB)和C反应蛋白(CRP)三者检测指标在冠心病(CHD)诊断中的意义。方法 选取2020年3月—2021年5月在蚌埠医科大学第一附属医院就诊的43例CHD患者作为CHD组,选择同一时段在该院就诊行冠状动脉造影结果正常的45例健康志愿者作为对照组,比较2组临床资料。分别应用免疫比浊法、凝固法和免疫透射比浊方法检测CHD组及对照组研究对象血浆中的Lpa、FIB与CRP水平并进行比较。通过ROC曲线分析各指标单独诊断及三者联合诊断CHD的诊断价值及最佳阈值。结果 CHD组Lpa、FIB与CRP水平均高于对照组(P<0.05)。血清Lpa、FIB、CRP单独检测诊断CHD的AUC分别为0.771(95%CI:0.674～0.868)、0.749(95%CI:0.640～0.859)、0.791(95%CI:0.697～0.886),灵敏度分别为53.13%、50.00%、59.38%,特异度分别为81.08%、78.39%、78.29%;三者联合检测诊断CHD的AUC为0.884(95%CI:0.813～0.956),灵敏度为81...     

甲亢危象的诊断与治疗

甲状腺功能亢进危象，简称甲亢危象，是甲亢病程中出现的一种严重的并发症，可发生于任何年龄段，女性多发于男性，儿童少见，老年人多见，病死率高达20％以上，若抢救不及时，病死率可上升至75％。一般认为，在甲亢病情较重或治疗效果不佳的人群中，甲亢危险发生的风险较高，像外界坏境刺激、感染、甲状腺手术治疗术前准备不充分等等，都有可能成为甲亢危象的诱发因素。     

锯叶棕果实提取物治疗BPH引起的下尿路症状疗效观察

目的:探讨锯叶棕果实提取物治疗BPH引起的下尿路症状的疗效。方法:采用锯叶棕果实提取物单药治疗30例前列腺增生伴下尿路症状患者8周,分别比较患者治疗前后的最大尿流率、前列腺体积、剩余尿量、IPSS评分及QOL评分的变化情况。结果:治疗8周后,患者的最大尿流率、剩余尿量、IPSS评分及QOL评分均有明显改善,前列腺体积则无明显变化。所有患者均无明显不良反应。结论:锯叶棕果实提取物能有效改善BPH患者的下尿路症状。     

HA230、HA330串联与单HA230灌流对百草枯浓度及细胞因子变化的影响

目的探讨HA230、HA330树脂血液灌流器串联救治百草枯中毒的疗效,了解血液灌流清除炎症介质和百草枯的能力。方法选择口服百草枯中毒病人56例。在常规治疗百草枯中毒基础上分为:A组,HA230树脂血液灌流器治疗百草中毒35例;B组,HA230、HA330树脂血液灌流器串联治疗百草枯中毒21例;监测2组病人第一次血液灌流前后血浆百草枯浓度,收集并分析性别、年龄、服毒至第一次血液灌流时间、百草枯中毒严重指数、肝肾心肌损伤时间及血常规各指标与预后的关系,评价2种不同血液净化方式的疗效。监测2组灌流前后百草枯浓度、人血清白细胞介素6（IL-6）含量、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-PX）活力、丙二醛（MDA）含量、超氧化物歧化酶（SOD）活力的变化,探讨百草枯中毒病人MODS的发病机制及清除炎症介质和百草枯的能力。结果56例百草枯中毒病人病死率为48%（27例）,2组灌流前后百草枯浓度差异有统计学意义（P < 0.05）;A组组内灌流前后SOD活力差异有统计学意义（P < 0.01）,A组组内灌流前后GSH-PX活力、MDA含量、IL-6含量差异均无统计学意义（P>0.05）;B组组内灌流前后SOD活力、GSH-PX活力、MDA含量、IL-6含量差异均无统计学意义（P>0.05）;A、B2组灌流前后SOD活力、GSH-PX活力、MDA含量、IL-6含量差异均无统计学意义（P>0.05）;A组灌流前、后IL-6含量、GSH-PX活力、MDA含量、SOD活力与百草枯浓度均无明显相关性。结论血液灌流能有效清除百草枯;HA230、HA330树脂血液灌流器串联与单用HA230树脂血液灌流器治疗百草枯中毒未见明显疗效差异。     

单纯胸外心脏按压在院前猝死患者中的作用和意义

目的: 探讨单纯胸外心脏按压在院前猝死患者中的作用和意义。方法: 院前心搏骤停310例患者中,接受旁观目击者在救护车到达之前即实施胸外心脏按压87例(按压组),未按压223例(未按压组),同期院内猝死32例(对照组),比较3组复苏效果。结果: 按压组复苏成功率和未按压组相比差异有统计学意义(P<0.05),和对照组差异无统计意义(P>0.05)。结论: 单纯胸外心脏按压对复苏成功率和患者生存率的提高都有重要意义。     

射频消融选择性减胎术处理复杂性双胎妊娠的护理

目的探讨射频消融选择性减胎术的护理。方法回顾分析2012年的4例单绒毛膜单卵双胎妊娠孕妇的临床资料。幺i果4例孕妇手术成功,无手术和护理并发症发生。结论加强射频消融选择性减胎术的护理,可以预防术后并发症的发生,提高手术的成功率。     

乌鲁木齐市哈萨克族中学生营养知识、态度、行为的调查研究

目的:了解乌鲁木齐市哈萨克族中学生营养知识、态度和饮食行为现状,为提高中学生的营养水平和健康状况及相关的健康教育提供依据。方法:采用流行病学的现况调查方法和分层整群抽样的方法,对乌鲁木齐市590名哈萨克族中学生进行问卷调查。结果:学生营养知识分数偏低;维生素C和钙元素的良好来源的知晓率分别为55.9%和53.5%,高于维生素D(17.9%)和维生素A(21.6%)的良好来源知晓率;认为早餐重要的占78.8%,最近1周每天食用早餐的比例为42.9%,饮料和零食1周食用频率为1～3次的分别占37.5%、33.0%;蔬菜和豆类食用频率相对较少。结论:乌鲁木齐市哈萨克族中学生整体的营养知识水平不高,零食、饮料和油炸烧烤等食用频率较高,早餐食用频率偏低,蔬菜和豆类食用频率相对较少。应结合当地实际情况积极开展各种形式健康教育活动,使中学生树立健康科学的饮食意识,培养科学合理的饮食行为,不断提高新疆哈萨克族中学生的营养水平和健康状况。     

乌鲁木齐市维吾尔族中学生营养知识态度与饮食行为的调查研究

目的了解乌鲁木齐市维吾尔族中学生营养知识、态度和饮食行为的现状,为培养科学合理的饮食行为和营养健康教育提供科学依据。方法采用随机整群抽样方法抽取了乌鲁木齐市4个区的4所维吾尔族中学学生887名,采用自制调查问卷进行调查。结果营养知识分数为(4.23±1.99)分,男女生的营养知识差异无统计学意义。维生素C的良好来源(58.8%)和钙元素的良好来源(51.8%)等知识掌握比较好;喜欢喝饮料(59.4%)和吃西式快餐(39.9%)的程度高于喜好吃零食等,差异有统计学意义(P﹤0.01);饮料、奶油甜食食用频率较高,豆类食用频率相对较少。结论乌鲁木齐市维吾尔族中学生整体的营养知识水平不高,饮食习惯不太合理,应结合当地情况积极开展各项措施,培养中学生形成合理科学的饮食行为。     

老年病科下呼吸道感染痰培养结果分析

目的研究蚌埠医学院第一附属医院老年病科老年病人下呼吸道感染患者痰培养分离细菌的分布特征和耐药性变迁,为临床合理应用抗生素提供有力证据,以降低细菌耐药率及多重耐药菌的产生。方法对2009年1月1日-2010年12月31日该院老年病科患者住院期间所有下呼吸道感染患者晨起痰标本送检培养结果进行筛选,收集痰培养阳性菌株及其药敏试验结果。结果 2009年痰培养细菌分布以革兰氏阴性杆菌为主（53.3%）,其次为革兰氏阳性球菌（30%）,最后为真菌（16.7%）。2010年细菌分布以革兰氏阴性杆菌为主（42.9%）,其次为真菌（38.1%）,最后为革兰氏阳性球菌（19.0%）。2009及2010年排名前3位的革兰氏阴性杆菌依次为肺炎克雷白杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希氏菌;而革兰氏阳性球菌为金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌及粪肠球菌。结论 2009～2010年的痰培养结果提示革兰氏阴性杆菌在院内感染中占首要位置。2010年真菌感染的几率较2009年有所上升。     

胰岛素强化治疗急性脑卒中应激性高血糖疗效观察

目的:探讨胰岛素强化治疗急性脑卒中应激性高血糖的效果。方法:将160例无糖尿病伴有应激性高血糖的急性脑卒中患者随机分成2组,观察组80例,给予胰岛素强化治疗,使血糖控制在4.4～6.1 mmol/L;对照组80例,当血糖≥11.1mmol/L时,给予常规胰岛素治疗,控制血糖在8.0～11.1 mmol/L。观察2组病死率和感染并发症的发生率及神经功能恢复情况。结果:观察组肺部感染发生率8.75%,尿路感染发生率6.25%,病死率2.50%,均明显低于对照组(P0.01);观察组住院第15、30天的神经功能评分均明显优于对照组(P0.01)。结论:胰岛素强化治疗伴应激性血糖升高的急性脑卒中患者可降低感染发生率和病死率,有利于促进神经功能的恢复。