西安地区中青年与老年急性轻型脑梗死患者的临床特征及1年预后分析

目的探讨西安地区中青年与老年急性轻型脑梗死(AMCI)患者的临床特征及1年预后情况。方法收集西安地区4所三级甲等医院AMCI患者的临床资料,按照年龄的不同分为老年组(≥65岁)和中青年组(18～65岁),比较2组患者的临床资料。记录随访1年的结局事件,采用单因素和多因素回归分析评估2组AMCI患者的1年预后情况。结果本研究最终纳入AMCI患者933例,其中老年组444例,中青年组489例。中青年组与老年组患者在年龄、性别、文化程度、吸烟、饮酒、体质量指数、既往脑卒中史、合并肺炎、高血压、心房颤动、甘油三酯、高密度脂蛋白、肌酐、尿素氮等方面比较,差异均有统计学意义(P 0.05或P 0.01)。校正相关混杂因素后,多因素回归分析显示,与中青年组相比,老年组AMCI患者1年残障风险显著升高(HR=3.39,95%CI为1.91～6.03,P 0.001)。结论西安地区中青年与老年AMCI患者的临床特征存在较大差异,临床医师需重点关注老年人群AMCI,针对性地开展有效的预防和治疗措施,改善AMCI患者的预后。     

中药结合富血小板血浆治疗难愈性创面的效果

目的评价中药序贯治疗结合富血小板血浆(PRP)治疗难愈性创面的疗效。方法抽取本院(2017年11月—2018年12月)收治的100例难愈性创面患者作为研究对象,回顾100例病例资料,以分组依据(不同治疗措施)将100例患者分为对照组、治疗组,每组50例。对照组采用富血小板血浆治疗,治疗组用中药序贯治疗结合富血小板血浆(PRP)治疗。对比住院时间、创面感染率、临床治疗总有效率。结果住院时间与对照组相比,治疗组较短(P 0.05);创面感染率与对照组比较,治疗组较低(P 0.05);临床治疗总有效率与对照组相比,治疗组较高(P 0.05)。结论中药序贯治疗结合富血小板血浆(PRP)治疗难愈性创面,既可缩短住院时间、减少创面感染,又能提高临床治疗总有效率。     

河生肠杆菌2群致患者左乳房感染1例

河生肠杆菌属于肠杆菌属,分为生物1群和2群。2013年3月,本院自1例左乳房感染患者的脓液中分离出河生肠杆菌2。现报道如下。1病例资料患者女,50岁,因左乳房溃疡伴疼痛1周,于2013年3月31日入住本院。半月前,患者因左侧胸部、背部红斑、丘疱疹及水疱伴疼痛半月就诊于本院皮肤科,诊断为＂带状疱疹＂,给予＂泛昔洛韦＂抗病毒、＂丹七软胶囊＂止痛等治疗后,患者疼痛逐渐缓解（未完全消失）,背部水疱逐渐干涸结痂,但是胸部（乳房下方）皮损一直未完全干涸结痂,患者一直间断自行使用外用药治疗。     

“健康长寿不是梦，体质健康进乡村”广州市慢性病防控与管理学会开展慢病科普义诊活动纪实

2014年10月15日，成立一年多的广州市慢性病防控与管理学会组织专家来到广州从化市街口社区，组织了一场名为“健康长寿不是梦，体质健康进乡村”的科普活动。广州市慢性病防控与管理学会会长王家骥同志带领专家团队亲临活动现场指导检测和义诊工作。活动得到了从化市街口街社区卫生服务中心、广州市体育科学研究所的大力支持（图为活动现场）。     

心脏瓣膜术联合冠状动脉旁路移植术对老年冠心病合并心脏瓣膜病患者炎症因子及心脏功能的影响

目的探讨心脏瓣膜手术联合冠状动脉旁路移植术对老年冠心病合并心脏瓣膜病患者炎症因子及心脏功能的影响。方法选择本院2012年2月~2017年2月收治的206例老年冠心病合并心脏瓣膜病患者进行研究分析,采用系统随机的方法分为对照组和观察组各103例。对照组采用心脏瓣膜手术非同期行冠状动脉旁路移植术治疗,观察组采用心脏瓣膜手术同期行冠状动脉旁路移植术治疗。对比分析两组患者术后情况及治疗前后的炎症因子及心功能变化情况。结果治疗后,观察组患者呼吸机使用时间、ICU时间、住院时间均明显低于对照组患者,组间差异明显(P0.05)。治疗前,两组患者IL-6、TNF-α及hs-CRP水平比较无明显差异(P0.05)。治疗后,两组患者IL-6、TNF-α及hs-CRP水平与治疗前相比明显降低(P0.05),且观察组患者明显低于对照组(P0.05)。治疗前,比较两组患者心功能指标无明显差异(P0.05)。治疗后,两组患者心功能较治疗前均得到明显改善;且观察组患者改善情况明显优于对照组患者,组间比较差异明显(P0.05)。结论心脏瓣膜手术联合冠状动脉旁路移植术对老年冠心病合并心脏瓣膜病患者进行治疗,疗效显著,能够有效改善患者的炎症因子水平及心功能,值得临床推广应用。     

益气通乳汤联合穴位按摩对自然分娩产妇恢复及哺乳的影响

目的:分析益气通乳汤联合穴位按摩对自然分娩产妇恢复及母乳喂养的影响。方法:选取2016年5月~2017年5月我院足月自然分娩产妇198例,随机分为观察组与对照组,各99例。所有产妇分娩后均行常规乳房护理以及母乳喂养宣教。观察组在此基础上予以益气通乳汤联合穴位按摩。比较两组开奶时间、产后泌乳情况、产妇满意度以及产后生活质量评分。结果:观察组泌乳量充足率、产妇满意度及生活质量评分均明显高于对照组,开奶时间短于对照组(P0.05)。结论:自然分娩产妇产后应用益气通乳汤联合穴位按摩,可显著缩短开奶时间,增加产后泌乳量,提高产妇满意度及生活质量。     

血液透析患者情绪管理对其生活质量和透析效果的影响

目的探讨情绪管理对规律维持性血液透析患者生活质量和透析效果的影响。方法纳入112例尿毒症患者,随机分为情绪管理组(58例)和对照组(54例),前者在规律维持性血液透析基础上加以情绪管理,后者仅行规律维持性血液透析治疗,治疗1月后比较2组患者的,SF36(SF-36 questionnaire)调查表SF-36量表评分变化和血肌酐(serum creatinine,Scr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、β_2-微球蛋白(β_2-microglobulin,β_2-MG)的下降率和尿素清除指数(Kt/V)的差异。结果治疗后,2组患者的躯体健康(t=2.892,P=0.042;t=2.652,P=0.048)、精力(t=3.832,P=0.032;t=3.536,P=0.035)、总体健康(t=3.685,P=0.034;t=3.362,P=0.036)和总分(t=3.754,P=0.033;t=3.625,P=0.034都较治疗前明显提高,而心理健康只在情绪管理组有显著提高(t=3.568,P=0.035)。治疗后,情绪管理组的心理健康(t=3.0368,P=0.03)和精力(t=2.658,P=0.048)显著高于对照组;情绪管理组的β_2-MG下降率显著高于对照组(t=2.228,P=0.024)。结论情绪管理可改善规律维持性血液透析患者的生活质量,尤其是在心理健康和精力方面,此外它对提供透析效果也有潜在的效果,临床可加以应用。