小肠平滑肌类来源肉瘤肝转移CT及血管造影表现(附7例报告)

目的　分析小肠平滑肌类来源肉瘤肝转移的CT表现和肝动脉造影表现。材料与方法　回顾性分析 7例小肠平滑肌类肉瘤肝转移病例 ,肝脏转移肿瘤共 46个。 7例均行肝脏CT三期扫描和肝动脉造影。结果　肝脏转移病灶CT平扫呈低密度实性或囊实性占位。肿瘤膨胀生长 ,与周围肝实质分界清楚。动脉期增强扫描肿瘤实质部分明显强化 ,门脉期与周围肝实质强化差异缩小。肿瘤囊变坏死区无强化。肝动脉造影示转移肿瘤血管和染色丰富。结论　小肠平滑肌类来源肉瘤肝转移以肝动脉供血为主 ,为富血供肿瘤 ,类似于肝细胞癌。肿瘤多伴有明显囊变坏死     

不同介入方法治疗兔VX-2肝肿瘤的实验研究

目的评价三种不同介入方法治疗兔VX-2肝肿瘤的疗效和副反应.方法24只实验兔分为三组,单纯灌注化疗组7只、化疗性栓塞组8只、生理盐水治疗组9只,实验均采用经兔股动脉肝动脉插管方法.分别于介入术前、术后1周、术后2周行兔肝肿瘤螺旋CT扫描,测量肿瘤大小并观察肿瘤变化情况,计算不同介入方法治疗后肿瘤的增长率.2周后行兔肝脏病理检查,比较肿瘤生长、肺转移和周围正常肝组织的情况.结果单纯灌注化疗组、化疗性栓塞组、生理盐水对照组术后1周平均肿瘤增长率分别为90.88%、75.45%、350.96%.术后2周平均肿瘤增长率分别为283.49%、237.99%、845.43%.2周后化疗栓塞组兔肿瘤周围炎性细胞浸润和周围肝组织缺血情况明显高于其余2组,肝内肿瘤播散结节和肺转移结节明显少于其余2组,统计学比较有明显差异(P＜0.05).结论在肝癌的介入治疗中,单纯化疗有一定的疗效,带化疗药物的碘油等栓塞剂的使用可进一步提高疗效.碘油等栓塞剂对正常肝组织有损害作用,应避免或减少其进入正常肝组织.     

抗炎镇痛药替尼达普钠的合成

替尼达普钠 (tenidap sodium,1 )是含吲哚结构的新型的非甾体抗炎镇痛药 ,它不仅可以抑制环氧酶 ,而且还可以抑制脂氧酶 ,调控细胞因子的活性 ,这些多重作用是以往药物所不具备的特点 ,还可以显著地快速降低急性期反应指标 ,如 C-反应蛋白、血清淀粉样蛋白、红细胞沉降率和白介素 - 6,这表明替尼达普钠具有真正有效的治疗价值 [1-3]。文献报道[4 -6] 以 5-氯 - 2 -氧 - 2 ,3-二氢 - 1 - H吲哚为起始原料 ,与异丙甲酰异氰酸酯反应 ,生成 1 -[N- (2 ,2 -二甲基乙酰基 ) ]氨基甲酰基 - 2 -羟基 - 5-氯吲哚 ,经碱水解开环 ,生成 5-氯 - 2 -脲…     

沈阳市农村居民健康状况及影响因素分析

农村卫生工作是建设社会主义新农村的重要内容,是保障广大农民健康,保护农业生产力,振兴农村经济和维护社会稳定的大事.为此,我们对沈阳市农村居民的健康状况进行了抽样调查并对其影响因素进行分析,旨在为制定农村卫生和健康促进工作策略提供参考依据.     

外聘教师与评教得分的相关分析

学生对教师评价得分反映了学生对教师的满意情况，不但包括教师的教学情况，同时也包括了社会对教师要求的各个方面．因而涉及到学校的教学质量、优良校风、社会竞争力，因此，探讨影响学生评教得分的诸多因素有一定的实际意义。本文分析外聘教师所占比例与学生评教得分多少的关系，或许能为广大同行研究提供参考资料。     

我院社区获得性肺炎患者抗菌药物治疗的回顾性分析

目的:回顾性分析北京大学人民医院2009年4月-2011年2月社区获得性肺炎(CAP)患者抗菌药物的治疗状况,以期为我院CAP患者合理使用抗菌药物提供依据。方法:采用药品用药频度(DDDs)和SPSS 13.0统计分析软件,对我院2009年4月-2011年2月住院治疗的CAP患者临床基本资料及抗菌药物使用情况进行统计和分析。结果:2009年4月-2011年2月我院住院CAP患者的平均住院日为13.32 d,老年患者的平均住院日显著长于中、青年患者。住院的CAP患者痰培养的送检率与阳性率分别为73.36%和33.12%。选用的经验性抗菌药物主要为β-内酰胺类、喹诺酮类和大环内酯类抗菌药物,其选用比率分别为20.37%,20.19%和12.52%。结论:2009年4月-2011年2月我院住院CAP患者痰培养率较高,但培养结果仍需要根据患者的临床体征辩证的分析。经验性抗感染治疗以β-内酰胺类、喹诺酮类和大环内酯类药物单用或联用为主,基本符合了我国《社区获得性肺炎诊断和治疗指南》中的推荐用药。     

全脾弥漫性巨大血管瘤-血小板减少综合征2例

1临床资料 例1男,3岁5个月。因“皮肤瘀斑、PLT减少4个月”入首都儿科研究所附属儿童医院（我院）。 外院病史：入我院前2d舌部轻微咬伤后渗血不止。曾按“PLT减少、脾肿大原因待查”多次就诊,但未能明确诊断。外院多次行骨髓穿刺检查示：骨髓增生活跃,巨核细胞增多。骨髓流式细胞计数检查未见异常。     

131I-美妥昔单抗联合动脉内化疗栓塞治疗原发性肝癌的内照射吸收剂量估算

Objective Metuximab is a specific monoclonal antibody F(ab')fragment targeted to the hepatocellular carcinoma(HCC)associated antigen of HAb18G/CD147.131I labeled metuximab has shown to be effective response on HCC in phase Ⅰ/Ⅱtrails.To evaluate the feasibility of 131I-metuximab combined with transarterial chemoembolization(TACE)is the treatment of HCC,the anthors estimated the radiation absorbed dose to organs.Methods 131I-metuximab(27.75 MBq/kg)and the mixture of anticancer drug and Lipiodol with interval 20 min later were administered to 21 patients with HCC via a transfemoral catheter.The pharmacokinetie and desimetric data were collected by means of venous blood samples.urine collections,and 4 or 5 γ-scintigraphies (SPECT) over7 d.The total amount of activity in percent of iniected activity (%ID)of main organ and the total body were calculated by regions of interest(ROI).The cumulated activities were determined from integration of the time-%ID curves using the SPSS 12.0 software.Absorbed doses to organ and red marrow were estimated according to the medical internal radiation dose (MIRD) formalism and blood-based marrow estimation with a red marrow-to-blood activity concentration ratio.The tumorto-no tumor ratio was calculated as well.Results A mean administered aetivity was 1.89 GBq per session (range 1.47-2.23 GBq).SPECT scans showed the significant accumulation of the radioconjugate in liver tumor and faint uptake in other organs until 14 d.Organ absorbed dose(n=12):the total absorbed dose to liver,spleen,thyroid,lungs,kidney and total-body was(3.19±1.01),(3.65±2.41),(3.61±2.40),(0.97±0.23),(0.96±0.35)and(0.57±1.55)Gy,with(0.55±0.09)Gy to the red marrow(n=7),respectively.From 2.88±1.11 to 1.64±0.39 were observed in tumor-to-liver ratio at 3 h to 168 h.Conclusion Internal absorbed dose estimation based on MIRD formalism is not only to establish reliable dose-response relationships for target tissue and dose-toxicity relationships for normal tissue but also to improve treatment planning in individual patient.     

累积Logit模型对农村留守居民抑郁症状影响因素的分析

目的探讨累积Logit模型在农村留守居民抑郁症状影响因素分析中的应用。方法采用多阶段分层随机抽样的方法,使用中文版流调用抑郁量表对514名沈阳市农村留守居民的抑郁症状进行调查。非参数秩和检验用于农村留守居民抑郁症状的分层单因素分析,并以单因素分析有统计学意义的变量拟合农村留守居民抑郁症状影响因素的累积Logit模型。结果单因素分析显示,农村留守居民抑郁症状分类在不同年龄、文化程度、年人均收入、患慢性病、债务负担、睡眠状况和疲劳状况之间差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,对累积Logit模型贡献有统计学意义的变量是患慢性病、债务负担、睡眠状况和疲劳状况。结论累积Logit模型是有序反应变量有效的分析方法。患慢性病、债务负担、睡眠状况差和过度疲劳增加了沈阳市农村留守居民抑郁症状发生的风险。