乳腺癌组织分化程度及月经状况与泌乳素受体关系

目的：探讨乳腺癌组织学分级及患者月经状况与PRL-R表达间的关系。方法：收集2000年1月～2001年6月中山大学肿瘤防治中心收治的130例乳腺癌患者，采用免疫组化法配合单克隆抗体检测各病例原发灶标本蜡块中PRL-R的表达，并与组织学分级及患者月经状况展开相关性分析。结果：130例患者中PRL-R阳性表达89例，阳性率为68.5％。PRL-R表达阳性与肿瘤组织学分级呈负相关（Rs＝-0.275，P<0.05），与患者是否绝经无关联（P>0.05）。结论：乳腺癌随肿瘤组织分化程度下降，PRL-R表达阳性亦呈下降趋势。乳腺癌患者绝经与否对PRL-R 表达阳性影响不大。     

乳腺癌局部复发与远处转移关系的回顾性分析

目的：探讨乳腺癌局部复发和远处转移的关系及其相关因素。方法：收集我院诊治的乳腺癌根治术后经病理确诊首次局部复发且资料相对完整的97例女性患者，回顾性分析其临床特点和治疗结果。结果：97例患者中发生远处转移者75例，中位转移时间为15．2个月。单因素分析表明淋巴结转移数目、肿瘤大小和激素受体状况是影响复发后转移中位时间的相关因素。胸壁、腋窝、锁骨上区复发后转移中位时间分别为17．0、16．3和16．0个月，≥2个部位复发者发生转移中位时间为10个月，P=0．033。化疗组和未化疗组复发后发生远处转移间隔分别为16．0和11．9个月，P=0．084。内分泌治疗组和未接受内分泌治疗组复发后发生远处转移间隔分别为24．3和12．7个月，P=0．021。结论：乳腺癌局部复发是远处转移的标志。评价化疗在复发患者治疗中的作用尚需设计更严谨的随机对照临床试验。     

基于IHE PIX的病人主索引服务器的实现

介绍了PIX集成方案．并研究了病人身份匹配和ID合并的算法．最后给出了一个基于PIX的病人主索引服务器的实现方案。     

IGF-IR表达与乳腺癌细胞放射抗拒的相关性

胰岛素样生长因子-Ⅰ受体(Insuli-like growth factor-Ⅰ receptor,IGF-IR)是一种与乳腺癌有着牵连而又普遍存在的多功能的酪氨酸激酶。据有关研究提示IGF-IR表达可能与乳腺癌细胞的放射抗拒性有一定的相关性。RR就IGP-IR表达与乳腺癌的放射抗拒性的关系综述如下。     

112例鼻和鼻咽外周T细胞淋巴瘤患者的疗效和预后分析

目的对发生于鼻腔和鼻咽部位的外周T细胞淋巴瘤的临床特点、治疗和预后情况进行回顾分析，并探讨治疗方法的改进。方法112例患者均经病理和免疫组化证实诊断，其中39例明确为CD56（＋）的NK／T细胞淋巴瘤]，确诊时中位年龄46岁，男84例，女28例，疗前病程中位数4个月：局部病变累及部位包括鼻腔（88例）和鼻咽（50例）以及临近部位，超腔者83例：临床分期ⅠE／ⅡE期病变占91．1％。国际预后指数（IPI）小于2分者占78．8％。接受化、放综合治疗72例，单纯化疗32例，单纯放射治疗3例，5例未治。结果存活患者中位随访时间42个月。首程治疗后完全缓解（CR）率65．1％，先期化疗的CR率为34．4％，局部肿瘤控制率为50．5％，巾位肿瘤进展时间（1TrP）为11个月，超过30％的患者有明确全身播散的证据。超腔病变的TTP较短（r=-0．191，P=0．024）。全组3年无进展生存率和总生存率分别为38．8％和52．4％，5年无进展生存率和总生存率分别为34．9％和44．8％：单因素分析显示生存有利因素包括病程不少于3个月、早期病变、非NK／T细胞病理类型、无皮肤浸润、IPI低危、首程化疗达CR、放射治疗、首程治疗达CR和局部控制：多凶素分析显示在病情和治疗凶素中，病程不少于3个月（P=0．0l1）、非NK／T细胞病理类型（P=0．007）、首程化疗达CR（P=0．008）和放射治疗（P=0．000）是生存有利的预后因素？结论鼻和鼻咽外周T细胞淋巴瘤虽然确诊时多为早期病变，但部分患者可表现为高度侵袭性、预后不良，其中包括CD56（＋）的NK／T细胞淋巴瘤，放、化综合治疗作为主要的治疗手段尚待改进，以提高治疗缓解率，改善患者的生存。     

乳腺癌术后予含蒽环类方案化疗并放疗的心电图变化

目的:探讨乳腺癌术后予含蒽环类抗癌药化疗和放射治疗后心电图的变化及其影响因素。方法:回顾性分析152例接受含蒽环类抗癌药化疗和放射治疗后的乳腺癌病人,分别于化/放疗前及化/放疗后1～24个月内间隔3～6个月行标准12导联心电图检查,分析心电图异常的时间分布规律,并探讨心电图异常与蒽环类抗癌药累积剂量、放射治疗及其它因素的关系。结果:心电图异常大多出现在6个月内,其中大部分在长期随访中恢复正常;心电图异常与蒽环类抗癌药累积剂量呈正相关(P=0.01),与放射治疗照射方式相关(P=0.008)。结论:乳腺癌术后予含蒽环类抗癌药化疗和放射治疗患者,其心电图异常与蒽环类抗癌药累积剂量呈正相关,与放射治疗照射方式有关。     

食管癌淋巴结转移的CT诊断标准与病理对照研究

目的 通过将薄层CT图像所见与病理结果相对照，探讨其对淋巴结转移诊断标准的合理性。方法 对43例胸段食管癌患者术前1周内行薄层CT扫描，观察不同短径大小标准对淋巴结转移诊断的价值，并将两种标准的诊断结果进行对照分析。结果使用短径≥0．8cm标准较使用短径≥1．0cm标准诊断各组淋巴结转移的敏感性由30％增加到60％，特异性和准确性无明显变化，Youden指数J值由0．29增加到0．56；两种标准的诊断结果进行ROC验证，机会曲线下方的面积为分别为0．638和0．591。结论 本组病人用短径t〉0．8cm标准诊断淋巴结转移时其诊断意义更大。     

乳腺癌保乳术后全乳腺“野中野”正向调强放疗剂量学研究

 【目的】 本研究目的评价乳腺癌保乳术后全乳腺“野中野” 正向调强放疗(FIF-IMRT)的剂量学优势.【方法】 选取25例乳腺癌保乳术后患者,应用Pinnacle7.4f计划系统分别为每例患者进行FIF-IMRT计划和常规切线野(CRT)计划设计,比较两种计划的靶区,正常组织受照射剂量及加速器总跳数的差异.【结果】 FIF-IMRT计划靶区剂量均匀性及适形性分别为1.08 ± 0.01?0.58 ± 0.08,优于CRT计划1.12 ± 0.04?0.50 ± 0.07(P < 0.05),左侧乳腺癌FIF-IMRT计划的心脏,冠状动脉和同侧肺的V40为(2.7 ± 1.8)%?(27.2 ± 15.4)%,(9.4 ± 2.3)%,与CRT计划中(3.2 ± 2.5)%,(30.0 ± 16.6)%?(10.0 ± 2.6)%相似(P > 0.05);但FIF-IMRT计划的心脏,冠状动脉和同侧肺的V5分别为(10.5 ± 4.5)%?(71.9 ± 17.6)%?(24.8 ± 6.2)%,较CRT计划中(9.1 ± 3.5)%,(68.6 ± 15.9)%,(23.1 ± 6.2)%大(P < 0.05),右侧乳腺癌FIF-IMRT计划的肝脏和同侧肺的V40分别为(2.2 ± 1.0)%?(7.7 ± 2.3)%,与CRT计划中(2.1 ± 0.8)%?(8.0 ± 3.0)%相似(P > 0.05);但FIF-IMRT计划的肝脏和同侧肺的V5分别为(6.5 ± 1.1)%,(24.2 ± 3.9)%,较CRT计划中(6.1 ± 1.0)%,(23.6 ± 4.0)%大(P < 0.05),FIF-IMRT计划机器跳数为(221 ± 20) MU较 CRT的(388 ± 59) MU少(P < 0.05).【结论】 与CRT相比较,FIF-IMRT可以改善靶区剂量,减少机器的损耗,但未能减少邻近的正常器官的高剂量照射体积,反而增加低剂量的照射体积.     

鼻咽原发性腺癌的临床生物学特征

鼻咽原发性腺癌是原发于鼻咽部且具有腺性结构的鼻咽恶性肿瘤,具有特殊的病理生物学特性.鼻咽原发性腺癌发病率很低,且相关报道很少.本文就鼻咽原发性腺癌的流行病学、病因、病理及临床生物学特征及治疗和预后等作一些综述,以期对鼻咽癌有一个全面的了解,并提高其防治效果.     

微波加热法制备羧甲基壳聚糖-CdTe量子点及其在细胞标记中的应用

目的快速制备壳聚糖-量子点荧光探针并将其用于细胞标记。方法优化前驱体溶液中的CdCl2、巯基乙酸、KHTe的比例,改变前驱体溶液的pH值和微波加热温度及时间,采用微波加热的方式在水溶液中快速合成CdTe量子点;为提高该CdTe量子点的生物相容性将其与羧甲基壳聚糖通过自组装,制备了壳聚糖-量子点荧光探针,用于狗肾细胞的标记。结果合成的壳聚糖-量子点荧光探针稳定时间超过10个月以上,荧光强度高,量子产率达到75%,半峰宽为42 nm,平均粒径约为3.5 nm,成功地用于了狗肾细胞标记。结论该荧光探针制备简便,荧光性质优异,具有较好的细胞相容性,在生物标记方面具有良好的应用前景。