“健康中国”背景下中医“治未病”理念及现实意义探讨※

随着“健康中国2030”成为国家战略，人们更加重视疾病的预防，中医“治未病”理念上升到前所未有的高度。但由于这一思想尚未普及，大众对其理解度仍处于较低水平，以致“治未病”理念未能很好地运用于健康管理活动中。因此，笔者就中医“治未病”的理论及现实意义进行探讨，以期为实现“全民健康”提供思路。     

病理学技术线上课程教学改革探讨

作为考试必修课的病理学技术课程,首次通过网络平台完成了在线课程的构建、课程实施以及课程评价。课程实施顺利,平台学情统计显示学生章节视频的平均完成率为97%,课后作业完成率为95%,章节测试平均分84分,实验课程的完成率为95%,平均分数为80分,为今后继续开展线上教学活动,辅助课程改革指明了方向并打下了基础。     

剪切波在TI-RADS4级甲状腺结节中的应用价值探讨

目的：探讨实时剪切波弹性成像技术（SWE）在TI‐RADS 4级甲状腺单发实性结节中的应用价值。方法对251例甲状腺单发实性病灶患者行SWE检查,以病理结果为金标准对其及其中112例 TI‐RADS 4级结节分别绘制 ROC曲线,获取最佳界值E1、E2及曲线下面积ROC1、ROC2。结果 E1、E2分别为48．55 kPa和52．02 kPa。以E1为界值诊断T I‐RADS 4级甲状腺结节,敏感性、特异性分别为75．0％、77．7％,以E2为界值诊断 T I‐RADS 4级结节,敏感性、特异性分别为75．0％、78．3％,二者差异无统计学意义（P＞0．05）。结论对于整体甲状腺结节确定的界值亦适用于TI‐RADS 4级结节,且SWE可在常规超声基础上进一步排除良、恶性病变,进一步指导临床。     

甲状腺非霍奇金淋巴瘤超声表现一例

患者女,63岁,无意发现颈部一包块20余天,无压痛,无心悸、手颤、消瘦等伴随症状,未予治疗,10 d前出现声音嘶哑,至我院行超声检查示：甲状腺左侧叶体积增大,大小56.0 mm×34.0 mm,于中下部深方可见一不均质低回声区,范围78.0 mm×33.5 mm×60.0 mm,边界尚清,内回声不均匀;彩色多普勒血流成像示其内可见Ⅰ级血流信号（图1）;右侧叶大小形态正常,实质回声均匀,未见明显异常血流信号。     

实时剪切波弹性成像评价甲状腺弥漫性疾病的可行性及局限性

目的：探讨超声实时剪切波弹性成像（SWE）在诊断甲状腺弥漫性疾病中的可行性及局限性.方法：应用SWE技术,比较正常甲状腺（35例）、原发性甲状腺功能亢进（34例）、慢性淋巴细胞性甲状腺炎（53例）及亚急性甲状腺炎（21例）的组织硬度.选取35位健康志愿者,对其甲状腺组织硬度进行测量,探索不同深度对结果的影响.结果：正常对照组、原发性甲状腺功能亢进组、慢性淋巴细胞性甲状腺炎组的组织硬度差异有统计学意义（P＜0.05）;正常对照组、原发性甲状腺功能亢进组、慢性淋巴细胞性甲状腺炎组成功率高于亚急性甲状腺炎组,差异有统计学意义（P＜0.05）.甲状腺浅层成功率高于深层,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：SWE技术可定量评价原发性甲状腺功能亢进、慢性淋巴细胞性甲状腺炎的组织硬度,有助于鉴别原发性甲状腺功能亢进、慢性淋巴细胞性甲状腺炎,但受组织深度影响,评价亚急性甲状腺炎的组织硬度时价值有限.     

Klippel－Trenaunay综合征合并肺栓塞1例

患者，女，41岁，农民，因突发呼吸困难2个月，加重20余天，于2015年6月9日收入吉林大学第一医院。患者2个月前无明显诱因突然出现呼吸困难症状，约持续2d后好转，此后于活动后出现呼吸困难症状，未系统诊治。20余天前患者上述症状加重，轻微活动后即出现呼吸困难症状，无胸痛、咯血，为进一步诊治入院。既往：出生时即发现右下肢葡萄酒色“胎记”，右下肢较对侧肥大。     

中西医结合治疗膝骨关节炎186例疗效观察

膝骨关节炎（OA）是老年人的常见病、多发病，其导致的痛苦和残疾严重地损害患者的生活质量，并成为我们社会的一个严重的社会经济负担之一。2004年7月至2008年5月我们采用关节腔内注射施沛特结合中药内服外敷治疗膝骨关节炎186例，取得了满意效果。现总结如下。     

正常男性阴茎生长发育调查

目的 通过对新生儿到成人各年龄段正常男性阴茎的测定,以获得可供临床参考应用的各年龄段阴茎大小正常值,并探讨阴茎的生长发育规律.方法 应用直接测量法测量0～18岁各年龄段及成人阴茎静息状态下的阴茎长度、冠状沟处直径,并同步测量双侧睾丸体积.以便于参考应用,本研究除将新生儿、成人各列为一组外,其余按每岁分为一组分别进行计算统计.结果 共测量正常男性2197人,分为21组.所测数据经统计学分析,不但获得了每年龄段阴茎及睾丸大小的正常参考值,同时证实了正常阴茎生长发育规律:1岁以前阴茎有较快增长(P<0.01),1～10岁阴茎增长缓慢,相邻两组间差异无统计学意义(P>0.05),11～15岁阴茎进入快速增长期,两组间差异有统计学意义(P<0.01),16岁以后虽也有增长,但组间差异已无统计学意义(P>0.05).睾丸的增长较阴茎提前一年左右.结论 本研究涉及人群较广泛,数量较大,选择的测量方法 简单可靠,测量结果 符合中国男性阴茎生长发育特点,可供国内阴茎发育咨询及临床参考应用.