缺氧状态下人胰腺癌细胞对吉西他滨反应的实验研究

目的:观察缺氧状态对人胰腺癌细胞吉西他滨化疗敏感性的影响并分析其相关机制。方法:将人胰腺癌细胞SW1990分为常氧组、缺氧组、常氧+吉西他滨组和缺氧+吉西他滨组。MMT法检测各组细胞增殖、流式细胞仪检测细胞凋亡、Real-time PCR和Western blot分别检测缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、多药耐药基因(MDR-1)mRNA和蛋白的表达。结果:与常氧+吉西他滨组相比,低氧+吉西他滨组的细胞增殖率明显增加,细胞凋亡率显著下降(P<0.05);低氧组和低氧+吉西他滨组HIF-1α蛋白表达分别显著高于常氧组(P<0.05或P<0.01);与常氧组相比,低氧组和低氧+吉西他滨组的MDR1 mRNA和蛋白表达水平均显著升高(P<0.05或P<0.01)。结论:缺氧状态可增加人胰腺癌细胞SW1990对吉西他滨的化疗抵抗,其机制与缺氧环境可诱导HIF-1α和MDR1基因表达有关。     

单纯股外侧肌断裂1例

患者男 ,2 9岁。因左股部被鱼网勒伤 ,当地医院诊断为“左股部软组织挫伤” ,应用消炎镇痛药物对症处理 ,疼痛有所减轻 ,但勒伤处逐渐出现一肿物。 1个月后就诊于本院 ,查体 :左膝关节外侧上方 4ｃｍ处触有约 3ｃｍ× 3ｃｍ囊性肿物 ,于肿物上方可触及股外侧肌横断。行手术治疗 ,术中见左股外侧肌断裂 ,断端下方筋膜形成一滑囊 ,将滑囊壁完整剥除 ,修补断裂的股外侧肌 ,以石膏固定患肢于伸膝位。 3周后拆除石膏 ,经功能锻炼 2周 ,左膝关节活动正常 ,疼痛消失。讨论　股四头肌断裂在临床上并不少见 ,但单纯股外侧肌断裂则很少见。在伸膝装置…     

老年增龄性甲状腺功能改变纵向研究

目的探讨老年人甲状腺功能减退的速率及其与增龄的关系。方法1995年及2000年对群体763例同一对象进行两次甲状腺功能测定,对每一对象两次测定结果及其差值进行统计分析。结果男女合并统计显示(1)T3(nmol/L)≥60岁组合并统计(715例),T3值1995及2000年测定结果分别为1.96±0.40及1.77±0.32,及差值为0.20±0.41(t=12.86,P<0.001)。(2)FT3(pmol/L)≥60岁组合并统计(715例),测定结果分别为6.35±1.17及4.42±0.59,及差值为1.93±1.20(t=39.39,P<0.001)。(3)T4(nmol/L)≥60岁组合并统计(707例),测定结果分别为106.13±24.25及113.67±22.90,及差值为-7.53±25.28(t=-7.92,P<0.001)。(4)FT4(pmol/L)≥60岁组合并统计(716例),测定结果分别为15.33±2.94及16.78±2.95,及差值为-1.45±3.34(t=-11.64,P<0.001)。(5)FSH(mIU/L)≥60岁组合并统计(691例),测定结果分别为2.05±1.45及2.56±1.61,及差值为-0.51±1.53(t=-8.81,P<0.001)。(6)46例45～59岁组2000年FT3值亦显著低于1995年〔(如55～59岁组31例,1995及2000年分别为6.76±0.75及4.55±0.81,差值2.21±0.99(t=12.473,P<0.001);50～54岁组(11例)测定值分别为6.67±0.83及4.23±1.19,差值为2.45±1.65(t=4.91,P<0.001)〕。结论本组作为一个群体试验,间隔5年后配     

兰索拉唑对出血性溃疡病的疗效观察

兰索拉唑（Ｌａｎｓｏｐｒａｚｏｌｅ，商品名：达克普隆）是新一代Ｈ＋－Ｋ＋ＡＴＰ酶抑制剂，是治疗消化性溃疡的理想药物之一。为观察该药对消化性溃疡并发出血的疗效，我院自１９９４年３月至１９９８年５月，对３０例消化性溃疡并发出血的患者，口服兰索拉唑治疗，并与奥美拉唑针剂比较。同时观察用药后胃内ｐＨ的变化。现将结果报道如下。材料与方法一、研究对象６０例患者均因呕血或黑便入院，其中４４例有头晕、晕厥、出冷汗、低血压、脉率增快等低血容量症状，入院２４小时内经内镜检查确诊为消化性溃疡并发出血。将其随机分成两组…     

老年及老年前期溃疡性结肠炎患者临床特点分析

溃疡性结肠炎（UC）在西方国家相当常见，UC患病率最高者可达200人／10^5。国内近年报道逐渐增多，尤其在老年和老年前期患者增多。     

13C-苯丙氨酸呼气试验测量肝脏储备功能的临床研究

目的用^13C-苯丙氨酸呼气试验评估慢性乙型肝炎、肝硬化患者和健康人的肝功能情况。方法肝硬化患者80例、慢性乙型肝炎患者20例和20名健康志愿者进入研究。检测三组的各项血清学指标，对肝硬化患者进行Child-Pugh和轻微肝性脑病（MHE）评分。在口服L-[1^-13C]苯丙氨酸100mg后，收集检测计算并比较各组在0、10、20、30、45、60、90、120 min 8个时间点呼出气体中的^13CO2呼出速率（^13CO2ER）和^13C累计排除率（^13Ccum）。结果除1例肝硬化患者因呼气试验失败而剔除，其余患者的Child-Pugh分级为A级23例、B级44例、C级12例；MHE28例，非MHE51例。健康对照组及Child-Pugh A、B、C组中^13CO2ER在20、30 min时的差异最明显，20min时分别为15．8±2．0、9．2±1．9、6．2±1．2和3．8±0．7；30 min时分别为14．2±2、1、7．04±1．2、5、1±0．8和4．4±0．5。60、120 min的^13Ccum则依次下降，60 min时分别为11．1±0．9、6．7±0．8、5．0±0．6和3．7±0．4；120 min时分别为13．0±1．2、8．2±1．0、6．2±0．9和4．8±0．6，各组间差异有统计学意义（P〈0．01）。MHE组和非MHE组比较结果相似，20 min时^13CO2ER为7．4±2．3比5．6±1．5，30 min时为5．8±1．4比5．0±1．0．60 min时^13Ccum为5．6±1．2比4．8±0．9，120 min时为6．8±1．6比6．0±1．1，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论^13C-苯丙氨酸呼气试验可有效评估肝硬化以及肝硬化MHE患者的肝功能，呼气后20 min和30 min时^13CO2ER的测定值以及60 min时的^13Ceum有可能成为检测的关键时间点。     

肝硬化患者胃液体排空及其与血清NO水平关系的初步研究

目的 研究肝硬化患者胃液体排空功能及其与血清NO水平关系。 方法 应用实时超声法对33例肝硬化患者(Child-Pugh A级10例,B级17例,C级6例)和14例健康志愿者的胃液体半排空时间进行测定,并测定其空腹血清NO浓度。 结果 肝硬化患者饮牛奶后胃液体半排空时间为48.6±8.71分钟,血清NO浓度为66.46±11.96umol／L;健康对照组则分别为26.14±7.32分钟,50.23±9.7umol／L,均有显著性差异。Child A,B,C三组之间无差别。结论 肝硬化患者胃液体半排空时间延迟,NO在动力延缓中起着重要的作用。实时超声检测法值得推广。     

脊髓内占位性病变的MRI诊断及鉴别诊断

目的 探讨脊髓内占住性病变的MRI特点及其鉴别诊断。方法 分析病理证实的17例脊髓内肿瘤性占位病变。MRI平扫加增强扫描。比较各类肿瘤的发病年龄、大小、形态、位置、信号及脊髓的变化。结果 9例室管膜瘤有5例（56％）起源于胸髓，平均长度为4．5个脊髓节段，4例（44％）出现导致肿瘤信号不均匀的瘤内囊变。5例星形细胞瘤有3例（60％）起源于颈髓，平均长度8个脊髓节段，5例中4例（80％）出现不同程度的瘤内囊变。2例髓内血管母细胞瘤均位于颈髓，平均长度为8．5个脊髓节段，均见瘤内囊变。1例转移瘤累及全胸髓，呈不均匀信号，无明显囊变。结论 MRI可反映不同髓内肿瘤的病理特点。据此特点可进行鉴别诊断。     

磁性阿克拉霉素A聚氰基丙烯酸正丁酯纳米微粒在正常小鼠体内靶向研究

目的：考察自行制备的纳米级磁性阿克拉霉素微粒在有无外加磁场的情况下在正常小鼠肾脏的组织分布。方法：将正常小鼠分为3组，每组6只。3组小鼠尾静脉注射磁性阿克拉霉素纳米微粒，其中，第2、3组左肾部位分别外加2000Gs和4500Gs永磁铁，用高效液相色谱法分别测定3组小鼠30min时的左、右肾脏的阿克拉霉素浓度。结果：磁性阿克拉霉素纳米微粒体内具有良好的磁响应性。应用磁性阿克拉霉素纳米微粒给药，药物在靶向脏器的浓度明显高于普通水溶液给药，且靶器官药物浓度与外加磁场强度呈正相关性。结论：磁性阿克拉霉素纳米微粒在体内具有良好的磁响应性。作为肿瘤化疗药物的新型载体，磁性纳米微粒在外加磁场的作用下，能有效提高靶向器官内药物浓度。     

简易智能测试在诊断轻微肝性脑病中的初步应用

目的建立诊断轻微肝性脑病(MHE)的有效数字连接试验(NCT)-A、数码符号试验(DST)等简易智能测试的正常范围。方法选择至少接受9年以上教育的健康志愿者160名,按年龄分为＜35岁组、35～44岁组、45～54岁组和55～64岁组,全部接受NCT-A、DST等简易智能测试,建立与年龄相关的正常人群均值及标准差,以均数±2标准差作为MHE的诊断标准,用于检测106例肝硬化患者。结果160名健康志愿者的NCT-A在＜35岁组、35～44岁组、45～54岁组和55～64岁组分别为(25．1±4．6)s、(32．1±6．8)s、(38．6±7．1)s和(49．3±6．3)s,DST分数分别为49．9±4．7、44．6±4．8、38．5±5．0和35．4±4．7。106例肝硬化患者以此为标准,诊断出MHE患者31例(29．2%)。结论NCT-A、DST等简易智能测试可用于MHE的诊断,并应建立与年龄相关的正常范围。