深圳市南山区MSM个体性网络大小对感染梅毒的影响

目的了解深圳市男男性行为者(men who have sex with men,MSM)个体性网络大小及其对感染梅毒的影响,为男男性行为者采取干预措施降低梅毒感染风险提供新的视角。方法 2014—2016年深圳市南山区慢性病防治院采用外展干预和男同彩虹门诊相结合的方式对男男性行为者开展匿名自填式问卷调查,收集男男性行为者基本人口学、行为学、性网络特征及梅毒知识知晓情况,开展HIV、梅毒检测,通过卡方检验、Logistic回归探索该人群性行为、性网络与梅毒的相关性。结果共调查429名男男性行为者,梅毒检测阳性率9.1%。平均年龄(27.2±5.8)岁;汉族占98.1%;文化程度大专以上占70%;户籍是外省的占一半以上;约50%在深圳居住时间在半年以内;梅毒预防知识知晓率较低,仅70.2%。个体性网络大小做单因素分析,年龄(P=0.009)、文化程度(P=0.012)、在深居住时间(P=0.002)、最近6月与男性发生肛交时安全套的使用情况(P=0.041)、梅毒知识知晓情况(P=0.047)均与最近6月个体性网络大小情况有统计学意义。梅毒感染单因素分析文化程度、最近6月个体性网络大小、最近6月与男性发生肛交时安全套使用情况与感染梅毒有统计学意义;多因素分析显示个体性网络大小为15人以上(adjusted OR=3.383,95%CI=0.997~23.030)是感染梅毒的危险因素;最近6月与男性发生肛交时每次使用安全套(adjusted OR=0.059,95%CI=0.011~0.305)是感染梅毒的保护因素。结论 MSM人群是梅毒的一个易感人群,感染梅毒会增加感染HIV的风险,预防HIV和梅毒需同步。性网络作为传播HIV/STI桥梁的同时也是预防的关键,通过性网络建立同伴健康教育干预方法是预防性病的重要措施。     

3例父子间HLA完全相合家系及1例造血干细胞移植后临床分析

HLA完全相合供者是造血干细胞移植成功的关键因素。父母与子女多数为半相合,两代间HLA完全相合的情况很少见。本室采用PCR-SSP技术对患者及其亲属进行HLA低分辨分型检测。结果在两代间HLA低分辨配型结果中共发现3例父子间完全相合病例,其中1例在本院按单倍型移植预处理方案行造血干细胞移植术,术后造血恢复良好,未发生移植物抗宿主病(GVHD)。术后定期随访嵌合体检测结果均为100%供者型嵌合,融合基因MLL-ENL定量检测结果均为阴性,现已健康生存2年余。结论:子女与其父母HLA完全相合是因为父母间具有1条相同的单倍体,这条相同的单倍体多见于人群中高频且呈显著连锁不平衡单倍型。1例HLA完全相合父供子单倍体造血干细胞移植病例,术后未发生GVHD,且长期健康生存,供临床参考。     

HPLC-MS/MS法测定人体血浆中扎托布洛芬的浓度

目的:建立灵敏、快速和选择性高的高效液相色谱串联质谱法(HPLC-MS/MS)测定人血浆中扎托布洛芬浓度。方法:采用Agilent ZORBAX Eclipse Plus-C18(150 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,流动相为甲醇-0.1%甲酸水溶液(90:10,v/v),地西泮为内标,以多反应监测(MRM)扫描方式进行监测,监测离子质荷比:扎托布洛芬m/z 299.2→m/z 225.2,地西泮m/z 285.1→m/z193.1,血浆样品经乙腈沉淀蛋白后取上清液进样。结果:血浆中扎托布洛芬线性范围为0.02～20.0μg.mL-1,低、中、高3个浓度日内、日间精密度均小于10%。结论:本方法灵敏度高,选择性强,分析时间短,适用于人血浆中扎托布洛芬的浓度测定。     

左乙拉西坦片在健康人体的药代动力学

目的研究中国健康志愿者口服不同剂量左乙拉西坦片(抗癫痫药)的药代动力学。方法 24名中国健康志愿者随机分为低,中,高3个剂量组,单次口服左乙拉西坦片(500,l000,1500 mg)。用高效液相色谱法测定血药浓度,用DAS 2.1.1软件计算药代动力学参数。结果左乙拉西坦片低,中,高剂量组的主要药代动力学参数分别如下:Cmax为(14.42±3.51),(26.73±6.22),(38.44±8.75)μg.L-1;Tmax为(1.31±0.58),(1.44±0.61),(1.19±0.51)h;t1/2为(6.19±1.18),(5.75±1.22),(5.87±1.55)h;AUC0-t为(130.43±23.43),(220.63±42.82),(316.93±76.58)μg.h.L-1。结论血浆中左乙拉西坦的Cmax和AUC显示线性药代动力学特征。受试者服用左乙拉西坦片500,l000,1500 mg后,药代动力学参数经单因素方差分析显示无性别差异。     

预混辅料直接压片的性质考察

目的考察几种预混辅料的性质。方法以粒度分布、休止角、堆密度为指标,考察预混辅料的粉体学性质,并将预混辅料应用于粉末直接压片工艺中。结果与普通辅料淀粉、微晶纤维素相比,预混辅料直压淀粉、直压微晶纤维素的休止角、压缩度小,流动性好。结论预混辅料的粉体学性质优于普通辅料,且粉末直接压片法所得片剂质量良好。     

Survivin、Caspase-3在病理性瘢痕形成中的作用

目的 研究Survivin、Caspase-3与病理性瘢痕形成的关系,并通过此研究为病理性瘢痕的临床治疗提供理论依据.方法 采用免疫组化法探讨凋亡相关因子Survivin、Caspase-3与凋亡的关系及在病理性瘢痕形成中的作用.结果 Survivin在病理性瘢痕中,阳性表达率为80.00%(24/30),非病理性瘢痕和正常皮肤表达率分别为50.00%(5/10)、35.00%(7/20).病理性瘢痕Survivin的阳性表达率与非病理性瘢痕、正常皮肤比较差异有统计学意义(P<0.05);非病理性瘢痕与正常皮肤比较差异无统计学意义(P>0.05).Caspase-3在正常皮肤中,阳性表达率为90.00%(18/20),非病理性瘢痕和病理性瘢痕中表达率为80.00%(8/10)、30.00%(9/30).正常皮肤、非病理性瘢痕中Caspase-3与病理性瘢痕比较差异有统计学意义(P<0.05);正常皮肤与非病理性瘢痕中Caspase-3的阳性表达率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 Survivin的高表达与Caspase-3的低表达可能参与病理性瘢痕的形成过程.     

分析呼吸科老年患者住院期间安全问题分析及护理对策

目的分析呼吸科老年患者住院期间安全问题分析及护理对策。方法将接受本院治疗86例患者作为主要研究对象,对所有患者的临床资料及发生安全问题进行回顾性分析,并提出相因的防范对策。结果呼吸内科的护理工作中发生的安全问题主要包括跌倒、坠床、压疮、误吸、药物因素以及管道脱落等。安全隐患因素主要包括操作规程执行欠缺、护理的管理方面不到位以及护理人员综合能力欠缺等因素。结论呼吸科老年患者住院期间的安全问题较多,不利于患者病情的康复,因此要采取有关的护理措施降低危险因素,为患者提供一个安全的住院保障,从而提高临床护理疗效,尽快促进患者的康复机率。     

后入路腰椎单侧或双侧椎弓根螺钉内固定术联合椎间融合术治疗腰椎退行性疾病研究进展

正对于治疗腰椎相关退行性疾患,后路椎弓根螺钉固定术联合融合器椎间融合术因术后融合率高、椎间隙高度丢失率低、早期稳定性好[1-4],已成为主要的外科治疗手段。但学者们在应用单侧与双侧椎弓根钉内固定术的疗效评估上的分歧从未停止。其争议主要集中在单侧内固定术是否可提供牢固的稳定性、确保融合器不松动脱出并达到椎间骨性融合的临床疗效。相比之下,双侧内固定又存在术中创伤大、手术费用昂贵、并发症发生率潜在升高等缺点。     

深圳男男性接触者多性伴与社交软件使用习惯现况及相关性分析

目的：调查深圳地区男男性接触者(MSM)近6个月同性多性伴和社交软件使用现况，探索两者关系。方法：2016年8月至2017年6月，运用滚雪球法和同伴推动抽样法在深圳市招募315名MSM进行问卷调查，收集该人群社会人口学、近6个月同性性伴数、同志社交软件使用习惯等信息。应用χ2检验和有序Logistic回归分析性伴数量和同志社交软件使用习惯的关系。结果：共291名MSM纳入调查，其近6个月同性性伴数中位数为2（四分位数间距：1～5）人，其中“0～1人性伴组”占28.2%，“2～4人性伴组”占46.7%，“≥5人性伴组”占25.1%。有序Logistic回归分析结果显示，多种方式寻找性伴（aOR=1.14,95% CI：1.05～1.86），使用同志社交软件获得一夜情（aOR=2.00,95% CI：1.46～2.73）或寻找性伴的频率2次/每月及以上（aOR=2.70,95% CI：1.77～4.12）的MSM性伴数量更多。结论：MSM近6个月多性伴较普遍，与同志社交软件使用习惯相关。     

基于社交媒体的行为干预对促进青年男男性行为人群HIV/梅毒联合检测的效果研究

目的评价基于社交媒体的行为干预能否有效促进青年MSM进行HIV/梅毒联合检测(联检)。方法招募青年MSM作为研究对象, 将符合纳入标准的研究对象按照1∶1的比例随机分为两组:社交媒体干预组和对照组。仅给予对照组自愿咨询检测(VCT)服务, 给予干预组VCT服务并综合利用社交媒体定期发送健康教育和检测信息等手段加强其行为干预。随后对所有研究对象进行为期12个月的随访, 比较干预组和对照组的HIV/梅毒联检次数、检测比例和性病(STD)症状出现情况等指标的差异, 评价干预效果。结果共纳入315例青年MSM(干预组158例, 对照组157例), 共计248人完成12个月随访, 随访率为78.7%, 干预组和对照组基线特征差异无统计学意义(均P>0.05)。干预组联检≥1次的比例略高于对照组(53.2%比48.4%, 率差为4.8%, 95%CI:-7.5%～17.0%, P=0.448), 但差异无统计学意义。最近1次肛交使用安全套的青年MSM亚组中, 干预组联检≥1次的比例高于对照组(63.8%比46.1%, 率差为17.7%, 95%CI:1.5%～32.6%, P=0.035)。...