深圳市南山区高危人群艾滋病知识态度观念调查

目的：通过调查深圳南山区高危人群对艾滋病的知识、态度以及行为情况，为艾滋病的综合防治提供科学依据。方法：对深圳市南山区2242名高危人群行艾滋病知识、态度及行为问卷调查。结果：高危人群在艾滋病的三个传播途径的知晓率均达到85％以上，但日常生活是否传染艾滋病不甚了解，正确率只占49．87%。来自不同地区的从业人员艾滋病知晓率有差异。在性观念上持开放态度的仅占17．52％，但发廊及酒店服务从业人员持性开放态度者比例相对较高。结论：健康教育应根据人群不同，侧重面应有所调整。对目标人群开展上岗前健康教育，树立健康观念和态度是是十分重要的。针对性观念相对开放的职业人群，健康教育应注重预防疾病的具体方法，使他(她)们具备更多的自我保护知识。     

227例妊娠合并梅毒患者发生不良妊娠结局的影响因素分析

目的探讨妊娠合并梅毒患者发生不良妊娠结局相关影响因素。方法收集2007年7月-2010年12月深圳市南山区内所建立的梅毒孕妇及其所分娩的新生儿的专项病历资料,对其中28例发生不良妊娠结局和199例正常妊娠结局患者进行巢式病例对照研究,对梅毒孕妇人口学特征和临床特征相关变量进行单因素和多因素分析。结果单因素分析显示梅毒孕妇的婚姻状况、就诊时TRUST滴度和是否有配偶以外的其他性伴与发生不良妊娠结局有关,多因素分析结果进一步证实梅毒孕妇婚姻状况（OR=4.111,P=0.019）和就诊时TRUST滴度（OR=3.233,P=0.015）与孕妇的妊娠结局相关。结论梅毒孕妇的未婚和离异的婚姻状况、就诊时TRUST滴度大于1：8是发生不良妊娠结局的危险因素。     

深圳市南山区MSM个体性网络大小对感染梅毒的影响

目的了解深圳市男男性行为者(men who have sex with men,MSM)个体性网络大小及其对感染梅毒的影响,为男男性行为者采取干预措施降低梅毒感染风险提供新的视角。方法 2014—2016年深圳市南山区慢性病防治院采用外展干预和男同彩虹门诊相结合的方式对男男性行为者开展匿名自填式问卷调查,收集男男性行为者基本人口学、行为学、性网络特征及梅毒知识知晓情况,开展HIV、梅毒检测,通过卡方检验、Logistic回归探索该人群性行为、性网络与梅毒的相关性。结果共调查429名男男性行为者,梅毒检测阳性率9.1%。平均年龄(27.2±5.8)岁;汉族占98.1%;文化程度大专以上占70%;户籍是外省的占一半以上;约50%在深圳居住时间在半年以内;梅毒预防知识知晓率较低,仅70.2%。个体性网络大小做单因素分析,年龄(P=0.009)、文化程度(P=0.012)、在深居住时间(P=0.002)、最近6月与男性发生肛交时安全套的使用情况(P=0.041)、梅毒知识知晓情况(P=0.047)均与最近6月个体性网络大小情况有统计学意义。梅毒感染单因素分析文化程度、最近6月个体性网络大小、最近6月与男性发生肛交时安全套使用情况与感染梅毒有统计学意义;多因素分析显示个体性网络大小为15人以上(adjusted OR=3.383,95%CI=0.997~23.030)是感染梅毒的危险因素;最近6月与男性发生肛交时每次使用安全套(adjusted OR=0.059,95%CI=0.011~0.305)是感染梅毒的保护因素。结论 MSM人群是梅毒的一个易感人群,感染梅毒会增加感染HIV的风险,预防HIV和梅毒需同步。性网络作为传播HIV/STI桥梁的同时也是预防的关键,通过性网络建立同伴健康教育干预方法是预防性病的重要措施。     

深圳男男性接触者多性伴与社交软件使用习惯现况及相关性分析

目的：调查深圳地区男男性接触者(MSM)近6个月同性多性伴和社交软件使用现况，探索两者关系。方法：2016年8月至2017年6月，运用滚雪球法和同伴推动抽样法在深圳市招募315名MSM进行问卷调查，收集该人群社会人口学、近6个月同性性伴数、同志社交软件使用习惯等信息。应用χ2检验和有序Logistic回归分析性伴数量和同志社交软件使用习惯的关系。结果：共291名MSM纳入调查，其近6个月同性性伴数中位数为2（四分位数间距：1～5）人，其中“0～1人性伴组”占28.2%，“2～4人性伴组”占46.7%，“≥5人性伴组”占25.1%。有序Logistic回归分析结果显示，多种方式寻找性伴（aOR=1.14,95% CI：1.05～1.86），使用同志社交软件获得一夜情（aOR=2.00,95% CI：1.46～2.73）或寻找性伴的频率2次/每月及以上（aOR=2.70,95% CI：1.77～4.12）的MSM性伴数量更多。结论：MSM近6个月多性伴较普遍，与同志社交软件使用习惯相关。     

疑似先天梅毒患儿的梅毒血清学预后及影响因素分析

目的：评估疑似先天梅毒患儿的预后及其影响因素，以及预防性治疗的干预效果。方法归纳分析十年来我区476例疑似先天梅毒患儿的治疗及梅毒血清学结果随访，对结果进行统计学分析。结果19S-IgM 的检测对于确诊先天梅毒有较高的敏感性（94．4％）及特异性（100％）。19S-IgM阴性的疑似先天梅毒患儿，血清学滴度低于母亲血清学滴度4倍者预后良好，可不用预防性治疗。结论19S-IgM在早期先天梅毒的诊断中具有重要意义，疑似先天梅毒患儿需要加强随访和复查，仅有相应异常的患儿中可应用预防性治疗。     

深圳市某区孕产妇梅毒母婴传播流行病学分析

目的了解南山区孕产妇梅毒流行情况，为梅毒防治决策提供依据。方法对全区孕产妇进行梅毒血清学免费筛查，提取数据资料并进行统计学分析。结果对15662例孕产妇血清学筛查发现梅毒阳性孕产妇57例，阳性检出率为3．64％0。个案调查仅有7例孕产妇承认曾有婚外性接触史和既往梅毒史。暂住和流动人口孕产妇阳性检出率占94．7％。30．36％阳性孕产妇妊娠结局不良。4例未经治疗的产妇娩出先天梅毒患儿。同意检查的22例性伴中仅有9例为RPR和TPPA均为阳性，阳性率40．9l％。隐性梅毒占91．07％，占2003年度女性隐性梅毒报告数的90．32％。结论孕产妇梅毒筛查有利于发现隐性梅毒，应提倡早做孕期保健检查，早期发现和诊治梅毒，阻断先天梅毒的蔓延。     

性传播疾病疫情报告与临床科室的对应分析

目的探索性传播疾病疫情报告与临床科室的关联关系。方法应用对应分析方法对深圳市南山区2010年10月-2011年9月5种性病疫情报告与各医疗机构临床科室对应关系。结果通过对应分析发现,泌尿外科倾向于报告淋病,妇产科倾向于报告生殖道沙眼衣原体感染、生殖器疱疹和尖锐湿疣;皮肤性病科和其他科室倾向于报告梅毒。梅毒分期方面,泌尿外科倾向于报告一期梅毒,皮肤性病科倾向于报告2期梅毒;妇产科和其他临床科室则倾向于报告隐性梅毒。结论对应分析可用于分析不同临床科室与不同性病病种的对应关系,可用于指导性病疫情报告工作。     

家庭内感染麻风二例

患者,男,15岁。右下肢出现鸡蛋大环状红斑1年,伴轻度瘙痒。组织病理检查：表皮基本正常,真皮血管和附属器周围灶状淋巴细胞,组织细胞浸润,可见神经束轻度粗大和水肿,炎症细胞移入。抗酸染色阳性2+。临床表现结合病理检查,诊断为BB。 患者母亲,40岁。右小腿麻木6年余,周身散在斑片1年。组织病理检查：表皮轻度萎缩,真皮血管和附属器周围灶状淋巴细胞为主的炎症细胞浸润,可见神经束轻度粗大,炎症细胞移入。抗酸染色阳性1+-2+。临床表现结合病理检查结果,诊断符合BL。     

南山区1993～2002年梅毒流行趋势

目的 :分析南山区 10年来 (1993～ 2 0 0 2 )梅毒流行病学趋势 ,探讨影响梅毒流行的因素 ,为制定控制措施提供科学依据。方法 :对南山区 1993～ 2 0 0 2年报告的梅毒疫情资料进行分析。结果 :10年来梅毒发病率增加 6 7.34倍 ,由 1993年发病率为 0 .8/ 10万增加至 5 3.87/ 10万。以 2 0～ 39岁年龄组居多 ,占梅毒发病人数 85 .4 6 % ;以工人发病率最高 ,为32 .5 2 % ,发病率较高行业分别为待业 (无业 )、商服、干职工等 ;婚外传播为梅毒传播的主要因素 ,高达 6 9.38%。近几年女性梅毒呈明显上升趋势。结论 :该区的梅毒发病率仍处于增长期 ,应针对目前流行特征 ,调整和研究防治对策以控制梅毒疫情的蔓延。     

2009年深圳市南山区性病疫情分析

目的了解深圳市南山区2009年性病流行特征,为性病防治提供参考。方法用描述流行病学方法分析取自国家疾病监测信息系统的2009年南山区性病疫情数据。结果 2009年南山区共报告5种性病3 406例,较2008年(3 526例)下降3.40%,年报告发病率为344.42/10万。男女病例数之比为1∶0.64;淋病、梅毒和尖锐湿疣报告年发病率下降,生殖道沙眼衣原体感染报告年发病率上升。病例构成中,生殖道沙眼衣原体感染比例最高,其次为淋病,尖锐湿疣居第3。梅毒新发病例减少,隐性梅毒构成比增加;男性性病最常见淋病,女性性病最多见生殖道沙眼衣原体感染;20~39岁年龄段病例占总报告病例的78.16%;性病职业分布以劳务工最高。结论综合原因导致性病流行病谱逐渐变化,因此,要相应调整控制措施和优化资源配置,加强对梅毒和生殖道沙眼衣原体感染的防治工作。重点应关注男性劳务工群体、妇女和老年群体。