基于SIRT1/PGC-1α通路探讨电针联合丰富康复训练对脑缺血大鼠氧化应激的影响

目的 探讨电针联合丰富康复训练对脑缺血大鼠急性期神经损伤的保护机制。方法 随机选取15只SD大鼠为假手术组,另将模型复制成功的大脑中动脉闭塞（middle cerebral artery occlusion,MCAO）模型大鼠60只随机分为模型组、电针组、丰富康复训练组（康复组）和电针联合丰富康复训练组（联合组）,每组15只。假手术组和模型组不进行干预,电针组和联合组于“百会”“大椎”进行电针治疗;康复组和联合组予以丰富环境与康复训练,每次30 min,每日1次,连续治疗3 d。观察大鼠缺血侧皮质区脑血流量、组织形态学、阳性细胞率的动态变化,检测缺血侧皮质中丙二醛（malonic dialdehyde,MDA）、超氧化物歧化酶（superoxide dismutase,SOD）含量;RT-PCR检测沉默信息调节因子1（silent information regulator 1,SIRT1）、过氧化物酶体增殖物激活受体γ共激活因子1α（peroxisome proliferator-activated receptor γ coactivator-1α,PGC-1α）、B淋巴细胞瘤-2（B-cell lymphoma-2,Bcl-2）、半胱氨酸蛋白酶-3（cysteinyl aspartate specific proteinase-3,Caspase-3）及半胱氨酸蛋白酶-9（cysteinyl aspartate specific proteinase-9,Caspase-9）mRNA的表达水平。结果 分组因素对缺血侧皮质中MDA、SOD水平和SIRT1、PGC-1α、Caspase-3、Caspase-9、Bcl-2 mRNA表达水平的主效应均有统计学意义（P＜0.05）。与假手术组比较,模型组大鼠脑血流量,SOD水平,SIRT1、PGC-1α、Bcl-2 mRNA表达水平均显著降低（P＜0.05）,阳性细胞率,MDA水平,Caspase-3、Caspase-9 mRNA表达水平均显著升高（P＜0.05）;与模型组比较,各治疗组SOD水平,SIRT1、PGC-1α、Bcl-2 mRNA表达水平显著上升（P＜0.05）,MDA水平和Caspase-3、Caspase-9 mRNA表达水平显著降低（P＜0.05）;联合组与电针组、康复组比较,上述各指标表达水平均有统计学意义（P＜0.05）;电针联合丰富康复训练对缺血侧皮质MDA、SOD水平和SIRT1、PGC-1α mRNA表达水平的影响具有交互作用（P＜0.05）,对Caspase-3、Caspase-9、Bcl-2 mRNA表达水平的影响无交互作用（P＞0.05）。结论 电针联合丰富康复训练可通过调控SIRT1/PGC-1α通路,提高抗氧化能力,改善神经细胞损伤,发挥神经保护作用。     

基于数据的证候规范的信息研究

以讨论证候规范信息研究中数据客观化解决的思路与方法为主题,通过对基于数据的意义、数据客观化的解决方案、证候规范研究对学习技术的需求等问题的讨论,强调证候规范研究数据客观性的重要,界定中医数据客观性的意义,提出基于数据的信息研究方案,论证了采用支持向量机方法(Supporter Vector Machine,简记SVM)的优势。认为“有效”和“普遍”是中医学数据客观性的主要依据,数据的客观化是中医证候规范研究的重要前提。     

基于六级电子病历建设构建院内麻精药品流转全流程闭环管理体系

目的 依托六级电子病历的建设,构建医院麻精药品流转全流程闭环管理体系。方法 依据六级电子病历建设要求,从麻精药品医嘱开具前端、医嘱开具、医嘱执行后端3个环节入手,设计并增加医院信息系统功能模块,以及完善与其他系统对接。结果 信息化改造后极大节约了医药护医嘱执行各阶段耗时,同时用药合理性日益提高。结论 基于六级电子病历构建对医院信息系统进行改造,实现了院内麻精药品全流程闭环式可追溯管理,具有安全、准确、规范、高效和闭环可追溯的优势,减少了麻精药品流弊风险,可推广性强。     

国家药品化妆品抽查检验信息公开体系研究

目的 分析国家药品化妆品抽查检验信息公开工作要点,为中国药品监督管理提供参考。方法 采用文献研究法和数据分析法,通过查阅相关文献和检索药品化妆品抽查检验相关公开信息,汇总2019—2021年抽查检验信息公开数据,研究中国药品化妆品抽查检验信息公开体系管理策略。结果 中国药品化妆品抽查检验已经建立以不合格产品信息公开为重点,产品质量风险信息交流为主体的主动信息公开体系,对促进监管成果转化应用、提升政府公信力发挥重要作用。结论 中国药品化妆品抽查检验应当进一步完善信息公开法规制度体系、建立规范有序的信息公开资源整合系统、引入信用修复管理构建以信用为基础的新型监管机制。     

杜仲诱导骨髓间充质干细胞成骨分化防治骨质疏松症相关信号通路研究进展

骨质疏松症（osteoporosis,OP）已成为全世界面临的重大公共卫生健康问题,尤其随着我国人口老龄化进程的加速,对其的防治已刻不容缓。近年来,随着对我国传统中医药的挖掘与探索,多项研究发现补肾中药杜仲对于骨质疏松症的防治效果明显。现代药理学研究表明,杜仲有效成分可以通过调节雌激素水平、骨代谢相关细胞因子及护骨素的表达对成骨细胞、破骨细胞、骨髓间充质干细胞（bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs）增殖分化综合作用,有效防治骨质疏松。而BMSCs作为成骨细胞的前体细胞,探索其分化机制对于指导防治骨质疏松症具有重大意义。本文对传统中药杜仲诱导BMSCs向成骨细胞分化的相关信号通路作以综述,以期为OP的诊疗提供新思路。     

基于抑郁模型大鼠miR-665表达及靶基因功能分析探讨开心解郁方抗抑郁疗效机制

摘 要：目的：检测中药开心解郁方干预抑郁症模型大鼠过程中海马miR-665表达变化并对miR-665的靶基因进行生物信息分析,探讨miR-665在抑郁症的发病及开心解郁方抗抑郁机制中的作用。方法：建立慢性应激抑郁症大鼠模型并用开心解郁方干预42天,取海马组织提取总RNA,采用RT-qPCR检测各组大鼠海马miR-665相对表达量,采用TargetScan和microRNAorg数据库对miR-665进行靶基因预测,采用DAVID数据库对预测得到的靶基因进行GO功能富集分类及KEGG信号通路分析。结果：与正常组比较,模型组大鼠海马miR-665表达水平显著增高,差异具有统计学意义（P<0.01）;与模型组比较,中药组及西药组大鼠海马miR-665表达水平显著降低,差异具有统计学意义（P<0.05）。miR-665靶基因的生物学功能主要富集于有机物质反应等;信号通路主要富集于N-糖链的合成等。结论：miR-665可能参与了抑郁症病理机制过程调控,通过改善其表达异常可能为开心解郁方的抗抑郁机制之一,通过对其靶基因的功能预测分析对于后期继续研究开心解郁方干预miR-665的具体作用机制提供了方向和理论基础。     

老年乳腺癌患者围术期信息需求特点的调查

目的 了解老年乳腺癌患者围术期的信息需求特点。方法 采用多伦多乳腺癌信息需求问卷,对144例老年（老年组）及118例非老年（非老年组）即将接受手术的乳腺癌患者进行调查。结果 老年组信息需求总分（201.74±28.83）分,与非老年组比较,差异无统计学意义（P>0.05）;老年患者关注的信息需求内容主要体现在癌症复发征象、伤口护理、治疗不良反应的应对及身体其他部位是否会有癌细胞等治疗或疾病维度信息,其中老年患者对伤口护理及治疗不良反应的重视程度远远高于非老年组（均P<0.05）,而对检验检查信息、社会心理相关信息需求显著低于非老年患者,尤其体现在寻求社会帮助或支持、检查意义及结果解释、疾病发生发展及相关医学名词等方面。结论 老年乳腺癌患者围术期信息需求水平较高,较为关注辅助治疗及自我护理等信息,对疾病形成、检验检查等专业信息需求相对偏低。需根据其特点调整围术期信息支持方案,提高老年乳腺癌患者疾病适应性,减轻围术期负性心理情绪。     

以三级综合性医院为主体的“互联网+护理服务”信息平台的构建与运行

目的构建以三级综合性医院为主体的"互联网+护理服务"信息平台并运行,为"互联网+护理服务"试点工作的推进提供参考。方法成立跨部门、多学科的研发小组,依托院内信息化建设集成平台,以互联网为载体,以O2O模式为实施路径,基于J2EE平台,采用Java编程语言和服务器端Java技术开发。21例患者端用户和4名护理人员使用平台,通过量性与质性数据评价平台运行效果。结果 21例患者注册平均时间为(3.21±0.78)min,服务满意度为100%。半结构式访谈患者及护理人员的使用体验,对信息平台操作的便捷性、界面的专业性与设计感、流程的可操作性等感到满意。结论以三级综合性医院为主体的"互联网+护理服务"信息平台的构建基于政策导向与患者需求,以服务安全为核心,具有较好的适用性与易用性。