2021年洛阳市食源性疾病沙门氏菌血清型、耐药及分子分型研究

目的 分析2021年洛阳市食源性疾病沙门氏菌血清型、耐药以及PFGE型别。方法 对2021年洛阳市食源性疾病沙门氏菌进行血清分型、用微量肉汤稀释法进行药敏实验，采用BioNumerics 7.6软件对PFGE酶切片段聚类分析。结果 2021年洛阳市共监测375份标本，检出沙门氏菌46株（12.37%）,20岁以下人群阳性率最高（45.65%），阳性病例主要集中在第2和第3季度（80.43%）；肠炎沙门氏菌为主导血清型，共有15种血清型；氨苄西林耐药率最高（91.30%），其次是萘啶酸（82.61%），多重耐药菌株占比66%;PFGE分型获得27种带型，27株肠炎沙门氏菌相似度在79.1%～100%，优势带型为DX16，包含10株菌。结论 洛阳市2021年沙门氏菌性食源性疾病中的优势血清型是肠炎沙门氏菌，菌耐药状况较为严重，PFGE条带既有优势带型又呈现多态化。     

电生理测试在力声特人工耳蜗调试中的应用

目的 分析电镫骨肌反射阈值(electrically evoked stapedius reflex threshold, ESRT)、电刺激听性脑干反应(electrically evoked auditory brainstem response, EABR)阈值、电刺激听神经复合动作电位(electrically evoked auditory nerve compound action potentials, ECAP)阈值与人工耳蜗心理物理量测试中的最大舒适阈值(maximum comfort threshold, C值)及最小反应阈值(minimum response threshold, T值)之间的关系，为力声特人工耳蜗植入者调试时参数设置提供参考。方法 选择14例具有一定响度辨别经验及言语交流能力且配合良好的语后聋力声特人工耳蜗植入者，平均年龄22.47±13.37岁，植入体型号为LCI-20PI。在每个患者开机后6±1个月时，选取人工耳蜗低频(1号)、中频(11号)、高频(19号)区域电极各一个，分别测试其T值、C值、ESRT、EABR及ECAP阈值，并进行相关性分...     

利奈唑胺致26例黑毛舌不良反应的分析北大核心CSCD

目的分析利奈唑胺致黑毛舌不良反应(ADR)的发生情况及临床特点,为临床合理用药提供参考。方法检索中国知网(CNKI)、中文科技期刊数据库(维普)、万方数据库、Cochrane图书馆、PubMed、Web of Science、Springer link、EmBase、Scopus等数据库中收载的利奈唑胺致黑毛舌不良反应文献进行统计分析,检索时间为2000年1月至2022年5月。结果检索到20篇共26例关于利奈唑胺致黑毛舌不良反应的病例报道,以男性为主(18例,69.23%);20岁以下患者11例(42.31%),52岁以上患者10例(38.46%);黑毛舌出现的时间主要集中在开始用药后的10~14 d左右;大部分患者在停药并给予适当的口腔护理后7~30 d舌部完全恢复正常。结论儿童青少年和中老年患者使用利奈唑胺应尤为注意,避免长期用药,用药过程中注意口腔护理,以减少黑毛舌不良反应的发生。     

卵巢超声指标联合LH、E2及T对多囊卵巢综合征患者不孕的诊断价值

目的 研究卵巢超声指标联合性激素指标对多囊卵巢综合征(PCOS)患者不孕的诊断价值。方法 选取2017年1月至2020年1月西安市人民医院收治的84例PCOS不孕患者作为观察组，另选取同期入院进行孕前检查的84例健康女性作为对照组。比较两组受检者的血清促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)以及各超声指标的差异，并采用受试者工作特征曲线(ROC)评价其对PCOS患者不孕的诊断价值。结果 观察组患者的子宫内膜体积为(1.51±0.33) cm3，明显小于对照组的(3.24±0.92) cm3，且卵巢体积、卵泡体积、平均卵泡数量、血管化指数(VI)、血流指数(PI)以及血管化血流指数(VFI)明显大(高)于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；观察组患者的LH和T分别为(12.04±2.46) U/L、(7.94±2.21) nmol/L，明显高于对照组的(5.33±1.12) U/L、(2.30±0.57) nmol/L,E2为(113.52±31.22) pmol/L，明显低于对照组的(125.36±38.14) pmol/L，差异均有统计学意义(P<0.05...     

烧伤患者并发深静脉血栓危险因素的Meta分析

【摘要】 目的 系统分析烧伤患者并发深静脉血栓的危险因素。方法 检索 PubMed、Embase、The Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库 (中国知网)、中国学术期刊数据库 (万方)、中文科技期刊数据库 (维普) 等数据库建库至 2021 年 9 月公开发表的烧伤患者并发深静脉血栓危险因素的相关中英文文献, 筛选并提取相关资料, 采用纽卡斯尔-渥太华量表 (NOS) 进行质量评价, 采用RevMan 5.4 软件进行 Meta 分析? 结果 检索后通过筛选共获得文献 15 篇, 总样本量 103976 例, 确诊深静脉血栓 852 例, 共纳入危险因素 18 个, NOS 评分均 > 5 分, 故全部纳入 Meta 分析。结果显示, 年龄、肥胖、烧伤面积≥10% TBSA、吸入性损伤、下肢烧伤、躯干烧伤、热力烧伤、电烧伤、排除血栓后输血、中心静脉置管、股静脉置管、创面感染、卧床时间≥20 d、植皮是烧伤患者并发深静脉血栓的危险因素 (OR = 1.01、2.04、31.65?2.90、8.38、7.78、0.11、6.61、10.58、3.02、59.83、3.08、28.21、2.83, 95% CI 为 1.01 ~ 1.02、1.45 ~2.88、8.69 ~ 115.20、2.22 ~ 3.79、4.43 ~ 15.86、4.16 ~ 14.55、0.06 ~ 0.22、3.04 ~ 14.38、5.27 ~ 21.23?2.29 ~ 3.98、19.16 ~ 186.80、1.68 ~ 5.66、7.97 ~ 99.82、1.58 ~ 5.07)。结论 烧伤患者并发深静脉血栓的危险因素涉及患者年龄、体重指数、烧伤面积、烧伤部位、致伤原因、治疗方法等多个方面。     

糖尿病肾病中微小RNA在肾脏内皮-间充质转化中的调控机制

<正>内皮细胞是一种呈多边形厚度极薄的扁平状细胞，由其嵌合排列组成毛细血管、小动脉、动脉、静脉和淋巴管等血管结构的内表面，参与调节和维持血管通透性及物质交换的过程[1]。特殊情况下，完全分化的内皮细胞具有转化为其他类型细胞的可塑性，内皮细胞被生长因子刺激后发生形态功能变化，获得间充质样标志物，这一过程称为内皮-间充质转化(EndMT)[2]。机体在纤维化过程中，由成纤维细胞组成的纤维化组织不受控制地过度积累，同时分泌大量细胞外基质(ECM),     

肠胃舒胶囊控制肺癌表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂相关腹泻疗效观察

目的：观察肠胃舒胶囊对肺癌患者服用表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKIs）导致腹泻相关症状控制疗效与用药安全性。方法：采用前瞻性、随机对照、多中心临床试验方法，按照2:1比例设计，采用信封法随机将103例非小细胞肺癌服用EGFR-TKIs导致腹泻的患者分为观察组与对照组。观察组与对照组分别给予肠胃舒胶囊或香连片连续治疗2周后，统计腹泻症状控制疗效与用药安全性。结果：2组病例总体症状积分治疗前后组内比较，与治疗前减治疗后差值的平均值组间比较，差异有统计学意义（P=0.008），肠胃舒胶囊组总体症状积分控制优于香连片组。而2组总体症状疗效比较差异无统计学意义（P=0.063）。2组病例治疗后单项症状积分分别与治疗前比较，差异均有统计学意义（均P<0.001）。2组病例治疗前减治疗后差值的平均值组间比较，腹泻、食少2项症状差异有统计学意义（P=0.024，P=0.009），肠胃舒胶囊组优于香连片组。2组病例单项症状疗效比较，在腹泻、腹胀、食少3项症状控制疗效方面，差异有统计学意义（P=0.019,P=0.034,P=0.005），肠胃舒胶囊组优于香连片组。肠胃舒胶囊组在腹泻3级时症状积分控制优于香连片组（P=0.034）。结论：肠胃舒胶囊对于肺癌患者服用EGFR-TKIs导致腹泻相关症状控制具有满意临床疗效，且患者服药依从性好，无不良反应，值得临床推广应用。     

急性髓系白血病中表观遗传学异常的研究进展

急性髓系白血病（acute myeloid leukemia,AML）是一种恶性的造血干细胞疾病，以髓系异常分化的原始细胞克隆性扩张为特征。主要发生在老年人中，确诊时的中位年龄为68岁。目前的治疗方法是联合或不联合异基因造血干细胞移植的强化诱导化疗，而这种方法不能应用于占AML患者50%以上的老年患者。表观遗传学改变在AML的发病机制中起重要作用，这些表观遗传改变已成为抗AML新药开发的靶点。该文对表观遗传学的DNA甲基化和组蛋白修饰方面的研究进展及其药物治疗研究成果进行了综述。     

心脏瓣膜置换术后患者华法林抗凝治疗依从性影响因素分析及对策

目的：探讨心脏瓣膜置换术后患者华法林抗凝治疗依从性的影响因素分析及对策。方法：选取2021年1月1日～2022年3月31日行心脏瓣膜置换术的209例患者作为研究对象，分为达标组(INR达标率≥80%)138例和未达标组(INR达标率<80%)71例，术后均给予华法林抗凝治疗，分析影响患者华法林抗凝治疗依从性的相关因素。结果：华法林抗凝知识认知程度调查结果显示，华法林的用法、华法林口服时间及华法林的效用认知正确率均高于80%。两组受教育程度、居住地、家庭收入、华法林抗凝知识认知程度比较差异有统计学意义(P<0.05)。多元Logistic回归分析结果显示，受教育程度、居住地、华法林抗凝知识认知程度为影响患者心脏瓣膜置换术后依从性的独立危险因素(P<0.05)。结论：心脏瓣膜置换术后患者华法林抗凝知识总体认知水平不高，且依从性较差，其中受教育程度低、居住地为农村、华法林抗凝知识认知程度差均为导致患者依从性差的独立危险因素，临床需加强对患者的干预，以提高术后治疗依从性。