蚁参蠲痹胶囊用药心得体会

<正>类风湿关节炎是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫性疾病。表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性关节炎。因该病尚缺乏根治及预防的有效措施,故曾被人称为"不死的癌症"。随着社会的发展、科技的进步,越来越多的人们改变了看法:类风湿关节炎不是"不死的癌症",是有办法可治的。临床上常用的药物包括:非甾体抗炎药、DMARDs药物、肾上腺皮质激素和生物制剂等。由于这些药物存在各种各样的药物不良反应或成本过高,故在临床应用中不同程度地受到了影     

持续性植物状态患者护理的研究进展

持续性植物状态是患者脑严重损害后出现的一种没有感知的特殊意识状态,由于缺乏有效的治疗手段,给家庭、社会造成的负担极重。患者的照护主要依赖护理,难度大且问题繁杂,但是在临床实践中却缺乏相关指导,使得照护质量无法得到保证。该文从促醒护理、营养支持、并发症防治、家庭照顾者心理支持与健康教育方面综述了研究进展,为提高护理人员认知、构建临床护理规范和路径提供依据或参考。     

人胰岛素样生长因子Ⅰ基因修饰成肌细胞移植对心肌梗死大鼠心肌细胞胰岛素样生长因子Ⅰ及p16^INK4a和细胞核增殖抗原表达的干预

目的:检测人胰岛素样生长因子Ⅰ基因修饰的鼠骨骼肌成肌细胞移植后,心肌梗死大鼠心肌组织胰岛素样生长因子Ⅰ含量的变化,以及心肌细胞细胞核分裂抑制因子p16INK4a和细胞核增殖抗原蛋白的表达.方法:人胰岛素样生长因子Ⅰ基因修饰的鼠骨骼肌成肌细胞、未转染的正常鼠骨骼肌成肌细胞均由实验室前期制备.健康雄性SD大鼠90只,取12只作为假手术组,剩余大鼠结扎冠状动脉左前降支建立心肌梗死模型,结扎后24 h存活36只,随机分为对照组和实验组,18只/组.造模后24 h,实验组在动物后肢局部分多点注射总量为0.1 mL的人胰岛素样生长因子Ⅰ基因修饰的鼠骨骼肌成肌细胞悬液,(2～4)×1010L-1细胞;对照组和假手术组给予等量示转染的正常鼠骨骼肌成肌细胞悬液.应用ELISA法检测血浆和心肌组织胰岛素样生长因子Ⅰ的表达,免疫组化染色检测心肌细胞细胞核分裂抑制因子p16、细胞核增殖抗原蛋白的表达.结果:①细胞移植后1,2,4周,假手术组血浆和心肌组织内鼠胰岛素样生长因子Ⅰ的表达无明显变化(P>0.05);与假手术组比较,实验组和对照组血浆中鼠胰岛素样生长因子Ⅰ的质量浓度均显著降低(P<0.01),心肌组织中鼠胰岛素样生长因子Ⅰ的含量均明显升高,于第2周达峰值(P<0.01),且实验组较对照组升高更为显著(P<0.01).②细胞移植后1,2,4周,假手术组和对照组大鼠血浆和心肌组织内均未检测到人胰岛素样生长因子Ⅰ的表达;实验组于第1周即表达人胰岛素样生长因子Ⅰ,含量显著高丁其余两组(P<0.01).③细胞移植后1周对照组p16INK4a阳性细胞达峰值,显著高于其余2组(P<0.01),然后迅速降低;第2,4周实验组p16INK4a阳性细胞率与假手术组基本相似(P>0.05).④细胞移植后第1周,实验组细胞核增殖抗原阳性细胞达峰值,显著高于其余2组(P<0.01),随时间延长明显减少;第2周对照组与假手术组细胞核增殖抗原阳性率基本相似(P>0.05),而实验组仍显著高于假手术组,并持续到第4周(P<0.01).结论:人胰岛素样生长因子Ⅰ基因修饰的鼠骨骼肌成肌细胞植入心肌梗死大鼠体内1周后.能有效合成和分泌胰岛素样生长因子Ⅰ,明显抑制心肌梗死早期心肌细胞p16INK4a表达,同时还可以促进细胞核增殖抗原表达,在局部持续1个月发挥促进细胞增殖的作用.     

2018年河南省成人高血压流行现状及变化情况分析

目的 了解河南省≥18岁以上成年人群高血压流行特征及其危险因素，并与2012年高血压调查结果进行比较。方法 采用多阶段随机分层整群抽样方法，抽取14个县区获取省级代表性样本量8707人，纳入分析的样本量共8214人。对样本数据进行复杂加权后，分析河南省不同特征居民的高血压流行情况及相关影响因素。结果 2018年河南省成人高血压患病率30.2%。与2012年相比，河南省成人高血压患病率增加了5.3%,主要归因于18～44岁年龄组患病人数的增加。多因素Logistic回归分析结果显示，各年龄组间超重肥胖人群、血脂异常者、糖尿病患者高血压患病风险较高。18～44岁人群中，小学及以下文化程度人群高血压患病风险高于大专及以上人群(OR=2.106),离婚/丧偶者高血压患病风险高于已婚人群(OR=4.821),危险饮酒组者高于不饮酒者(OR=3.479)。≥60岁人群中，吸烟者的高血压患病风险高于非吸烟者。结论 河南省成人高血压流行水平较高，较2012年增加5.3%,应开展针对性干预。     

国家标准《功能、残疾、健康分类的康复组合评定》践行指南

<正>《国际功能、残疾与健康分类(international classification of functioning,disability and health,ICF)》由世界卫生组织(WHO)在2001年发布^[1]，二十多年来，WHO一直致力于ICF在全世界的临床应用，并根据各国反馈推出了ICF的不同版本，包括了通用版(ICF generic set,ICF-GS)^[2]、核心组合版(ICF core set,ICF-CS)^[3]及康复组合版(ICF rehabilitation set,ICF-RS)^[4]。