获得性皮肤松弛症一例

皮肤松弛症是一种罕见的发生在弹性组织的系统性疾病,分为遗传性和获得性两类.获得性皮肤松弛症多见于15～30岁左右的年轻患者,目前尚无特效治疗方法,现行治疗的重点在于改善患者的生理功能和心理状态,尽量使其恢复正常的日常生活.我们于2009年6月30日接诊1例罕见的获得性皮肤松弛症患者,并对其进行了一系列的生理与心理的综合治疗后有所改善. 病例患者女,21岁.于2003年夏,为美白皮肤,每晚睡前自行使用三无的廉价珍珠粉敷面,且持续时间偏长,常于次日中午洗净.连续使用3～5 d后,即感面部红肿,至当地诊所、卫生院等多家医疗机构求治,诊断为皮肤变态反应,使用复方醋酸地塞米松乳膏(皮炎平)、复方酮康唑软膏(皮康王)等多种外用皮肤药品,泼尼松(强的松)、阿司咪唑(息斯敏)等内服抗变态反应药,以及清火栀麦片等清热解毒中成药,均未见好转.2004年下半年,患者额面部及颈部开始出现皱纹,至当地多家皮肤病专科医院就诊,诊断为"脂溢性皮炎".     

蚁参蠲痹胶囊用药心得体会

<正>类风湿关节炎是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫性疾病。表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性关节炎。因该病尚缺乏根治及预防的有效措施,故曾被人称为"不死的癌症"。随着社会的发展、科技的进步,越来越多的人们改变了看法:类风湿关节炎不是"不死的癌症",是有办法可治的。临床上常用的药物包括:非甾体抗炎药、DMARDs药物、肾上腺皮质激素和生物制剂等。由于这些药物存在各种各样的药物不良反应或成本过高,故在临床应用中不同程度地受到了影     

益赛普与传统DMARDs药物治疗早期强直性脊柱炎的短期对比观察

目的:研究益赛普(重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白)与传统DMARDs药物治疗早期强直性脊柱炎的短期疗效对比。方法:将临床确诊为早期强直性脊柱炎的男78例,分为治疗组45例,皮下注射益赛普25 mg/次,2次/周;对照组33例,口服柳氮磺吡啶片1 g/次,2次/d,双氯芬酸钠缓释片75 mg/次,2次/d。治疗周期为12周,对比治疗2、4、12周后的疗效、Bath强直性脊柱炎活动指数、疼痛(VAS)评分变化及药物不良反应发生率,同时对比治疗4、12周后骶髂关节核磁评分的变化。结果:治疗2、4周后,治疗组的疗效、Bath强直性脊柱炎活动指数、疼痛(VAS)评分、血沉、C反应蛋白及药物不良反应发生率显著优于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗4周后治疗组的骶髂关节核磁评分及药物不良反应发生率显著优于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05),组内治疗前后比较差异亦有统计学意义(P0.05)。两组治疗12周时疗效、Bath强直性脊柱炎活动指数、疼痛(VAS)评分、血沉、C反应蛋白、骶髂关节核磁评分比较,差异无统计学意义(P0.05),但组内比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组药物不良反应发生率显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:益赛普治疗早期强直性脊柱炎较传统DMARDs药物起效快、作用强、不良反应发生率低,短期疗效显著优于传统DMARDs。     

持续性植物状态患者护理的研究进展

持续性植物状态是患者脑严重损害后出现的一种没有感知的特殊意识状态,由于缺乏有效的治疗手段,给家庭、社会造成的负担极重。患者的照护主要依赖护理,难度大且问题繁杂,但是在临床实践中却缺乏相关指导,使得照护质量无法得到保证。该文从促醒护理、营养支持、并发症防治、家庭照顾者心理支持与健康教育方面综述了研究进展,为提高护理人员认知、构建临床护理规范和路径提供依据或参考。     

关节腔注射治疗膝骨关节炎的对比观察

目的观察不同药物组合进行关节腔注射治疗膝骨关节炎的疗效差别。方法将113例膝骨关节炎病人分为两组：对照组56人,用得宝松1mL（二丙酸倍他米松5mg/倍他米松磷酸二钠2mg,1mL/1瓶,上海先灵葆雅制药有限公司生产）＋生理盐水1mL＋2%利多卡因1mL进行关节腔注射治疗（若有积液,抽出后注入）。治疗组57人,在对照组基础上加用玻璃酸钠（商品名施沛特,2mL/20mg,山东正大福瑞达制药有限公司生产）。治疗1周、4周、6周、12周后,将两组进行对比观察。结果治疗1周、4周后,两组间疗效差别无显著意义（p﹥0.05）。治疗6周、12周后,治疗组疗效明显优于对照组（p﹤0.05）。治疗后两组间不良反应差别无显著意义（p﹥0.05）。结论用玻璃酸钠联合得宝松等,进行关节腔注射治疗膝骨关节炎6周后,疗效明显优于对照组,且无明显不良反应。     

DSA 在急性缺血性脑血管病介入治疗中的应用价值研究

目的：探讨急性缺血性脑血管病的患者,在介入治疗过程中应用数字减影血管造影（DSA）的临床效果。方法：选择我院治疗的66例急性缺血性脑血管疾病患者,在介入手术过程中应用DSA 进行检查。观察 DSA 在其中的应用价值。结果：在急性缺血性脑血管疾病中,在 DSA 检查下,血管正常的有11例,占16．67％。有55例为血管异常患者,其中患有大脑动脉狭窄比例最多占54．55％,患有交通动脉瘤比例最少为6．06％。在治疗后,患者血管面积的狭窄程度、血管直径狭窄程度、病变的长度及最小直径均优于治疗前,差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：在预防和治疗急性缺血性脑血管疾病采用 DSA 进行检查,能够使急性缺血性脑血管疾病检出率得到提高,不良反应率比较低,在临床上可以广泛应用。     

老年阵发性心房纤颤73例临床分析

在老年人中,无论阵发性或持久性心房纤颤(以下简称房颤)多为器质性心脏病所引起。本文就73例老年阵发性房颤的特点及治疗进行讨论。临床资料本文收集了1985～1988年间60岁以上老年人阵发性房颤73例,其中男53例,女20例,年龄60～85岁,平均为67.2岁。临床诊断冠心病70例,风心病、肺心病及头部外伤各1例。心电图诊断过速型房颤37例,心率正常型房颤35例,心率过缓型房颤1例。房颤诱因不明者45例,由感染诱发者13例,其中上呼吸道感染和肺内感染占大多数,因劳累、情绪激动所诱发者居第二位,另有少数由肠道感染、颅内感染和术后感染诱发,个别于饱餐后诱发。在35例快速型房颤中,用西地兰复律者21例,口服乙胺碘     

脉冲电磁场治疗原发性骨质疏松症

骨质疏松症是以骨强度减低为特征的全身性骨病。作者于2003年9月至2005年12月,应用脉冲电磁场治疗61例原发性骨质疏松症,同时用综合疗法治疗60例原发性骨质疏松症作为对照,进行疗效及不良反应的观察,现报告如下:1资料方法1.1病例选择共观察121例均为按标准[1~3]确诊原发性骨质疏松症的患者,其中男性17例,女性104例。年龄45~83岁,平均67.3岁。绝经年限1~33年,平均14.6年。随机将其分成观察组61例,治疗组60例。组间差异无统计学意义,具有可比性(P>0·05)。1.2治疗方法观察组:每天用脉冲电磁场治疗仪(天津产XT-2000B型),选择强度为中高档,频…     

Change of p16~(INK4a) and PNCA Protein Expression in Myocardium after Injection of hIGF-1 Gene Modified Skeletal Myoblasts into Post-infarction Rats

This study examined the change of p16^INK4a and PNCA protein expression in myocardium after injection of hIGF-1 gene modified skeletal myoblasts into post-infarction rats. HIGF-1 gene modified skeletal myoblasts （hIGF-1-myoblasts） were injected into hind limb muscles of 18 post-infraction rats （experimental group）. Primary-myoblasts were injected into 18 post-infraction rats （control group） and 12 non-infarction rats （sham group）. Expression of p16INK4a and PCNA pro- tein in myocardiums were separately detected immunocytochemically 1, 2 and 4 weeks after the inuection. The level of hIGF-1 and rIGF-1 protein in serum and myocardium were detected by en- zyme-linked immunosorbent assay （ELISA）. Compared with the sham group, the percentage of p^16INK4a and PCNA positive cells reached a peak after 1 week in the control group and the experimental group （P〈0.01）. Moreover, the percentage of p16^INK4a-positive cells in the experimental group was lower than in control group whereas the percentage of PCNA-positive cells was lower in the control group than in the experimental group （P〈0.01）. The percentage of p16^INK4a-positive cells in the experimental group and the percentage of PCNA-positive cells in the control group were close to that in the sham group from the 2nd week （P〉0.05）. ELISA analysis disclosed that the myocardium level of rIGF-1 protein increased gradually in the controls and especially in the experimental group （P〈0.01）. The serum level of rIGF-1 decreased significantly in post-infraction rats, but these conditions were improved in the experimental group （P〈0.01）. The hIGF-1 protein in serum and myocar- dium were detected from the 1st week to the 4th week in the experimental group. Statistical analysis revealed significant associations of myocardium level of hIGF-1 protein with expression of p^16INK4a and PCNA protein （r=–0.323, P〈0.05; r=0.647, P〈0.01）. It is concluded that genetically hIGF-1-myoblast provides a means for constant synthesis and re     

环丙沙星治疗老年慢支急性发作期疗效观察

我院自１９９５年～１９９８年期间,应用环丙沙星治疗老年慢支急性发作期,以观察其抗菌疗效和不良反应,并以头孢唑啉治疗作为对照组进行比较。１临床资料１１一般资料环丙沙星治疗组４８例,其中男性３４例,女性１４例。头孢唑啉治疗组４９例,其中男性２６例,女性...