下颌气囊压力反馈装置应用于前庭诱发肌源性电位检测

目的介绍一种监测和控制胸锁乳突肌收缩力度的下颌气囊压力反馈装置,以提高前庭诱发肌源性电位(vestibular evoked myogenic potential,VEMP)检测结果的可重复性和可靠性。方法研究对象为19名健康志愿者,12名男性,平均年龄34.0±7.7岁;7名女性,平均年龄29.8±2.9岁;对受试者进行VEMP检测,测试时应用下颌气囊压力反馈装置。受检者取坐位,将下颌置于连接压力计的气囊上,以颈部肌肉牵引下颌压迫气囊,维持压力在120mmHg。记录胸锁乳突肌电位P13和N23反应时间、P13-N23峰值差。对其中9名志愿者连续三周每周检测一次,以检验其可重复性。结果 19例受试者P13和N23反应时间分别为13.97±1.33和24.03±1.79ms,P13-N23峰值差平均为66.89±44.1μV。左右耳之间各项指标差异均无统计学意义。9例重复检测者的结果具有良好的可重复性,P13和N23反应时间组内相关系数分别为0.8和0.93,P13-N23峰值差组内相关系数为0.97。结论行VEMP检测时应用下颌气囊压力反馈装置简单易行,受检者在检测过程中可以维持胸锁乳突肌收缩力度,提高检测结果的可重复性和可靠性。     

性别差异和雄性激素对绿树蛙中脑听阈的影响

性激素可以调节鱼类、两栖类和鸟类由信息交流引发的行为表现,最近的研究显示性激素的调节效应还可以作用于听觉中脑的感觉处理水平.无尾两栖动物的听觉中脑为半规隆凸(torus sereicircularis,TS),整合脑干听觉核与前脑间主要的上升性听觉输入,除处理简单的纯音刺激外还有专门处理复杂声刺激的功能.     

经鼻内镜脑脊液鼻漏修补术23例临床分析

目的 总结鼻内镜下23例脑脊液鼻漏修补术的方法和疗效.方法 回顾性分析2003年1月至2010年12月收治的脑脊液鼻漏23例的临床资料,分析其病史、手术方法及疗 效术前行高分辨率CT(HRCT)扫描及鼻内镜检查,根据漏口处黏膜的特点确定漏口的位置.术中根据漏口位置选用相应的手术方式.采用大腿阔肌筋膜作为修补材料,采用多层内置或外置法放置修补物.术后给予抗炎、止血及降颅压等对症治疗.结果 23例中,有明确外伤史15例,自发性不明原因3例,手术所致2例,伴脑膜脑膨出3例.外伤及手术损伤者17例中15例CT检查发现有明显的颅底骨质缺损(蝶窦区骨质缺损5例,额窦与筛板交界处骨质缺损3例,筛板骨质缺损7例).其余病例CT检查仅见颅底局部骨质变薄、部分骨质吸收或未见异常.随访4～72个月,22例一次修补成功,无再发脑脊液鼻漏.1例伴脑膜脑膨出者行第3次修复,术后无再发脑脊液鼻漏.术后出现并发症2例,1例为颅内感染,1例为脑积水,均治愈出院 结论 鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术是一种安全、有效和微创的手术方式.术前鼻内镜及HRCT等相关检查可帮助明确漏口位置,根据漏口位置选择相应的手术方式,指导术中修补漏口,是提高手术治疗成功率的关键.     

鼻部黏膜恶性黑色素瘤最新研究进展

目的 回顾和总结国内外对鼻黏膜恶性黑色素瘤临床诊断、治疗及预后的研究及其进展.方法 应用PubMed及 CNKⅠ期刊全文数据库检索系统,以"鼻黏膜恶性黑色素瘤、免疫治疗、手术治疗、放疗、化疗、预后"等为关键词,检索 1979-2011年头颈部黏膜恶性黑色素瘤有关临床治疗研究的相关文献.结果 鼻黏膜恶性黑色素瘤发生率低,预后极差.结论 首选手术治疗,放化疗特异性差,免疫治疗是应用最广泛的辅助性治疗     

Notch1在喉鳞状细胞癌中的表达及意义

目的研究Notch1在喉鳞状细胞癌(简称喉鳞癌)组织及体外培养Hep-2细胞中的表达及其与喉鳞癌病例临床病理资料之间的关系。方法应用量子点超敏免疫荧光(QDs immunofluorescence)染色法检测Notch1蛋白在95例喉鳞癌、31例声带息肉组织标本及Hep-2细胞中的表达。结果 Notch1在95例喉鳞癌组织中表达阳性率为88.4%,其表达主要定位于细胞质和细胞核。在喉鳞癌组织中Notch1的表达与T分级、临床分期和淋巴结转移有显著相关性。Notch1在喉鳞癌组织细胞核中的阳性表达与T分级、临床分期、病理分级和淋巴结转移有显著相关性。喉鳞癌细胞Hep-2中Notch1表达阳性,且主要定位于细胞质和胞膜中。结论 Notch1与喉鳞癌的发生发展有着重要关系,其作用的具体机制有待深入研究。     

变应性疾病与心理因素的关系

近年来变应性鼻炎的临床症状发生更加频繁、复杂及严重,严重的影响了患者的正常生活质量.近几年的研究发现,一些新的危险因素对变应性疾病的发生及发展产生了重要作用,其中社会心理因素对疾病的影响受到越来越多学者的关注.本文着重讨论社会心理因素与变应性疾病的关系,将有利于更新现有的变应性疾病临床诊治工作.     

反复同一时间段鼻出血4例报告

鼻出血为鼻科常见急诊,但在同一时间段内反复发作的、较为严重的鼻出血并不多见。我科近10年来共经治4例,现报告如下。1　临床资料4例患者均为男性,年龄57～71(平均64)岁。1湖北医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科(武汉,430060)均患有期高血压,入院时收缩压为160～180mmHg(1m...     

先天性外耳道闭锁或狭窄伴胆脂瘤19例报告

Schuknecht( 1 989)报告先天性外耳道闭锁或狭窄伴胆脂瘤的发病率为 8% ,我科 1 985～ 1 997年收治 68例先天性耳畸形患者 ,伴有胆脂瘤者 1 9例 ,发病率为 2 7.9% ,临床误诊 1 5例。为使同道重视 ,现将其临床资料报告如下。1　资料和方法1 .1 　 临床资料1 9例先天性外耳道闭锁     

鼻内镜下切除鼻咽部囊肿

鼻咽部囊肿包括感染性囊肿、潴留囊肿和鳃源性囊肿等。1993年1月-2004年12月我科共收治12例鼻咽囊肿患者，均在内镜下完成囊肿切除，经6个月以上随访均无复发，现报告如下。