血浆置换联合化疗对噬血细胞综合征疗效观察

目的:评价血浆置换联合化疗与单纯化疗对噬血细胞综合征的临床疗效。方法:采用回顾性研究,选取2008-02～2010-03在我院确诊并治疗的21例噬血细胞综合征患者为研究对象,采用单纯化疗(对照组)12例,血浆置换联合化疗(实验组)12例,观察其临床疗效及副作用。结果:对照组5例为临床有效,1例获临床缓解,3例疾病活动,3例为疾病再活动,有效率为50%;实验组7例为临床有效,3例获临床缓解,1例为疾病活动,1例为疾病再活动,有效率为83.3%;两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血浆置换联合HLH化疗对噬血细胞综合征治疗疗效确切。     

抗酸染色技术在结核病诊断中的应用

抗酸染色技术是利用一些细菌细胞壁脂质含量高,菌体内有分枝菌酸,被着色后而不易洗脱的原理来检测该类细菌,主要用于检测分枝杆菌属和奴卡菌属细菌。结核病是由结核分枝杆菌所致的慢性传染病,结核分枝杆菌富含脂质和分枝菌酸,因而可用抗酸染色技术进行检测。自Koch1882年发现结核分枝杆菌,并用美兰染色该菌,直到Ziehl和Neelsen技术采用(Ziehl-Neelsen抗酸染色),迄今已100余年,Ziehl-Neelsen抗酸染色技术一直是结核病诊断实验室的首选技术。虽然抗     

阿霉素诱导与冠脉结扎术建立慢性心力衰竭大鼠模型的比较

目的 比较阿霉素诱导与冠状动脉结扎术所建立的大鼠慢性心力衰竭(CHF)模型在血流动力学及组织形态学方面的差异.方法 成年雄性SD大鼠,随机分为正常对照组(对照组)、阿霉素诱导组(ADR)和冠状动脉结扎组(coronary artery ligation,CAL),10 w后测定血流动力学变化,计算心脏重量指数、心肌梗死和心室扩张数值,观察心肌组织形态学改变.结果 ADR组和CAL组死亡率分别为33.3%和20%,心脏重量指数升高17.0%和33.9%(P<0.01),以CAL组较ADR组降低更为显著(P<0.05).两CHF模型组LVSP、LV±dp/dtmax均较对照组显著降低(P<0.01),LVEDP则显著升高(P<0.01),其中CAL较ADR组更为显著;梗死面积和左心室梗死部分长度达37.46%和10.65 mm,与对照组比较,ADR和CAL组的左心室周长和内径分别增加20.8%、39.4% 和24.2%、54.1%(P<0.05,P<0.01),两CHF模型比较,CAL组LVC较ADR增加15.4%(P<0.05);肉眼可见CAL组心脏明显增大,左室心尖部出现明显的梗死区域,而ADR组除了可见心脏外观略有增大外,未见异常;光镜下病理切片显示CAL组存在心肌细胞坏死和大量的纤维化增生,ADR组部分心肌细胞呈小灶状坏死和散在的纤维化增生.结论 阿霉素诱导和冠脉结扎术均是建立CHF大鼠模型的有效方法,前者操作简单、但在进行梗死面积和纤维化增生的分析存在局限性,而冠脉结扎术所建CHF模型则能够有效避免这一不足,并能很好模拟心肌梗死后心肌肥大,并逐渐演变到心力衰竭的全部病理过程,因而与CHF更接近.     

《国际心肺复苏和心血管急救指南2000》系列讲座(11)——急性脑卒中的再灌注治疗(2)

7　鉴别诊断极少有非血管性神经疾病导致局部脑功能的突然丧失。如果患者昏迷及病史不清 ,则需与许多疾病鉴别。如果患者在数日后病情逐渐恶化 ,则可能存在非血管性疾病 ,需鉴别的疾病有 :颅脑或颈部外伤 ,脑膜炎或脑炎 ,高血压性脑病 ,颅内占位肿物 ,肿瘤 ,硬膜下或硬膜外血肿 ,伴有神经体征的癫痫发作(Todd` s麻痹 ) ,伴有神经体征的偏头痛 ,代谢紊乱 ,高血糖 (非酮症性高渗昏迷 ) ,低血糖 ,心脏病发作后缺血 ,中毒性原因 ,内分泌紊乱 ,尿毒症 ,精神综合征 ,休克和脑低灌注。8　院前转运急救医疗服务系统 (EMS)应对有症状和体征的急性缺…     

糖尿病、心脑血管病和肾病综合征患者脂质代谢水平测定及临床意义

糖尿病(diabetes mellitus，DM)、冠心病(coronary heart disease，CHD)、高血压(hypertension，HPN)、高脂血症(hyperlipidemia，HL)和肾病综合征(nephrotic syndrome，NS)患者均有不同程度的脂质代谢异常。为了探讨血清脂质代谢变化与这些疾病的关系，以寻求这些疾病发生前脂质代谢紊乱的早期指标，对DM、CHD、HPN、HL、NS患者及健康人的血脂六项结果作定量对比分析，现报道如下。     

《护理研究》2000年—2003年刊载文章统计分析

《护理研究》是由中华护理学会主管、中华护理学会山西分会、山西医科大学第一医院等单位主办的杂志，创刊于1987年(季刊)，是我国护理杂志中创刊较早的杂志之一。1994年起改为双月刊，向国内外公开发行。2000年8月《山西护理杂志》更名为《护理研究》并于2002年改为月刊，2003年又一次改为半月刊。从创刊初期的稚嫩到目前的壮大，它走过了不平凡的历     

自粘绷带应用于小儿包皮环切术后包扎固定

目的 探讨自粘绷带对小儿包皮环切术后包扎固定的效果.方法 将100例1～14岁行包皮环切手术的患儿随机分为实验组和对照组.实验组患儿行包皮环切手术后,切口涂以抗生素软膏后用凡士林纱条及无菌纱布覆盖,自粘绷带进行固定;对照组患儿行包皮环切手术后,切口涂以抗生素软膏后用凡士林纱条包扎,用无菌纱布覆盖之后,胶布固定.观察两组固定效果、出血情况、感染发生率及愈合时间.结果 实验组患儿使用自粘绷带包扎固定的方法较对照组使用胶布固定牢固,出血量低于对照组,有统计学意义(P<0.05),两组在感染发生率、愈合时间上均无统计学意义.结论 自粘绷带用于小儿包皮环切术后包扎固定的方法具有操作简单、方便、安全、舒适,透气性好等优点,适合于临床广泛推广应用.     

扇型超声引导下经会阴前列腺穿刺活检的应用

目的探讨扇型超声引导下经会阴前列腺6针穿刺活检术诊断前列腺癌的价值.方法对可疑前列腺癌的104例患者,扇型超声引导下经会阴行双侧叶6点法穿刺活检术,对穿刺的阳性率和并发症及影响穿刺阳性率的因素进行分析.结果经病理诊断,检出前列腺癌24例,检出率23%,其余80例为良性前列腺增生(BPH).术后未出现严重并发症.经分析发现在tPSA≥10μg/L、fPSA≥2μg/L、fPSA/tPSA＜0.16、PSAD≥0.2和前列腺体积＜40 ml时是影响前列腺穿刺阳性率的重要因素(P＜0.05).结论扇型超声引导下经阴会6针前列腺穿刺活检,是一种安全准确的前列腺癌检出方法.     

免疫球蛋白基因重排在B细胞非霍奇金淋巴瘤诊断中的意义

摘要：目的?探讨骨髓及外周血免疫球蛋白(Ig)基因重排在B细胞非霍奇金淋巴瘤(B-NHL)诊断中的临床意义。方法?采用多重聚合酶链反应(mPCR)技术并根据BIOMED-2引物系统对103例B-NHL患者及20例反应性淋巴组织增生患者骨髓及外周血标本基因组DNA进行扩增，对PCR产物进行IgH、IgK基因重排的克隆性分析。结果?103例B-NHL患者中IgH和IgK单克隆重排阳性率分别为41.7%和50.5%，IgH和IgK联合检出率为64.1%。59例慢性淋巴细胞白血病(CLL)/小B细胞淋巴瘤(SLL)患者中共检出Ig基因单克隆重排49例(83.1%)；除CLL/SLL以外的其他44例B-NHL患者中有17例(38.6%)检出Ig基因单克隆重排，而在20例反应性淋巴组织增生患者中均未检出。70例B-NHL患者外周血标本Ig基因重排检出率与骨髓标本之间的差异无统计学意义(45.7% vs 54.3%，χ2=1.03，P=0.31)；26例CLL/SLL患者外周血Ig基因重排率与骨髓标本之间的差异无统计学意义(69.2% vs 80.8%，χ2=0.92，P=0.34)；44例非CLL/SLL患者外周血Ig基因重排率与骨髓标本之间的差异亦无统计学意义(31.8% vs 38.6%，χ2=0.45，P=0.50)。结论?Ig基因重排可用于B-NHL的临床诊断，外周血与骨髓Ig基因重排检测具有同等的诊断价值。