放射卫生放射诊疗标准体系及设备性能指标的分类准则

目的 建立放射卫生放射诊疗标准的基本体系,初步提出设备性能指标的分类准则。方法 以现行有效的放射卫生放射诊疗设备质量控制和防护检测标准为调查对象,按照标准适用范围和实施性质进行分类,以GBZ 126为例证,对设备检测指标进行剖析和权重分析。结果 截至2014年10月,现行有效的17项放射诊疗类卫生防护标准中,以质量控制检测和放射防护为主体内容的标准分别为9项和8项,并以此建立放射卫生放射诊疗标准的基本体系,构建该类标准专业技术内容的基本框架,形成放射诊疗设备性能检测指标的初步分类准则。结论 放射诊疗标准体系应根据现有标准的实施状况和诊疗设备的现状要求作进一步的修改、补充和完善;设备性能指标只有在明确其质量控制与放射防护关系的基础上才能形成合理可行的分类准则。     

提高标准制（修）订质量,适应当前卫生监督工作

放射卫生防护标准关系到放射工作人员和公众健康,如何保证其制作质量及可操作性尤为重要,本文就放射卫生防护标准现状及存在的问题进行分析,提出了把好制修订标准中的各个环节关口,确保标准制作质量之举措,以适应和满足卫生监督执法检查、卫生检测等实际工作需要。     

70例高位复杂性肛瘘切开挂线术的临床护理

目的：对高位复杂性肛瘘切开挂线术患者的临床护理进行探讨和研究。方法：我科自2011年1月至2013年3月收住院的70例高位复杂性肛瘘切开挂线术患者护理工作进行回顾和总结。结果：通过加强护理措施的落实，本组70例患者都能健康出院。结论：充分的术前准备，对患者进行仔细的术后护理，能减少并发症的发生，缩短住院时间。     

放射卫生标准编写常见问题解析

目的 为放射卫生标准的编制提供参考和建议，进一步提高放射卫生标准编写质量。方法 结合GB/T 1.1—2009的要求，从标准的封面、目次、前言、范围、规范性引用文件、术语和定义等方面，总结和分析放射卫生标准编写常见问题。结果 虽然GB/T 1.1—2009等标准已发布实施多年，但在放射卫生标准文本中仍存在编写不规范等问题。结论 建议参与放射卫生标准编制人员深入学习GB/T 1.1—2009等标准，充分理解标准编写要求，从而进一步提高放射卫生标准文本质量。     

加长型人工股骨头置换治疗股骨粗隆问骨折55例

目的回顾性分析双动头带围领解剖加长型人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效。方法回顾性分析自2004年2月至2008年2月采用骨水泥带领解剖加长型双动头人工股骨头治疗股骨粗隆间骨折患者共55例，骨折按改良的Evans分型进行分类，其中Ⅲ型29例，Ⅳ型26例。手术前、后及定期随访采用Harris髋关节功能评分系统进行综合评定。结果随访时间36-84个月，平均随访时间42个月。术后髋关节Harris评分，优40例，良8例，可6例，优良率87．27％。40例恢复至手术前行走水平，12例需要扶拐行走，2例在帮助下站立及坐轮椅，1例手术后发生呼吸衰竭死亡。结论双动头带围领解剖加长型人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间粉碎性骨折患者效果满意，可以迅速改善患者生活质量，但需要严格综合评估患者的身体情况，掌握适应证。     

髋部锁定加压接骨板（LCP）治疗小儿髋关节发育异常

目的：探讨小儿髋部锁定加压接骨板（LCP）治疗小儿髋关节发育异常（DDH）的疗效优势。方法：回顾性分析在我院行LCP治疗的DDH患者20例（22髋）,根据内固定系统的不同,分为角度钢板固定组（对照组）21髋和LCD固定组（观察组）22髋。比较两种固定方式对股骨截骨矫正前倾角以及颈干角后的固定疗效。结果：两组患儿术后前倾角及颈干角与术前比较有明显改善（P〈0．05）,但是观察组改善情况优于对照组（P〈0．05）。术后根据Mckay标准对髋关节功能进行评分,对照组：优ll碗（52．4％）,良5髋（23．8％）,可4髋（19．0％）,差1髋（4．8％）,优良率为76．2％;观察组：优15髋（68．2％）,良5髋（22．7％）,可2髋（9．1％）,差0髋（0％）,优良率为90．9％,两组患者优良率较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：髋部锁定加压接骨板治疗小儿髋关节发育异常固定牢靠,患儿髋关节功能恢复满意,愈合良好,是一种安全可行的手术固定方法。     

席汉综合征误诊分析3例

<正>通过3例患者的诊治过程,分析老年人席汉综合征的误诊原因如下。1病例资料1.1例1患者女性,74岁,因腹胀、纳差2个月,以肝硬化腹水收入院。既往贫血10年余,平素怕冷,懒言,偶有行为及语言异常。第二次分娩出血后晕厥,之后4次妊娠产后均无泌乳。血压15/11kPa,脉搏92次/min,     

上鼓室进路并外耳道及鼓室成形术的临床分析

目的:观察上鼓室切开结合外耳道和鼓室成形术治疗主要局限于上鼓室胆脂瘤的临床疗效。方法:采用上鼓室进路治疗31例病灶主要限于上鼓室的胆脂瘤患者,并于清除病灶后,用耳屏或耳甲腔软骨/软骨膜行外耳道成形和鼓室成形术,重建上鼓室外侧壁和恢复传音结构。结果:经上鼓室外侧壁重建和鼓室成形术后,除2耳鼓室硬化者外,余听力都有提高或保持正常状态,仅有1例出现鼓膜穿孔,31例均未发现囊袋状内陷或胆脂瘤再发。结论:上鼓室切开进路,I期用软骨/软骨膜行外耳道成形和鼓室成形术,较好地恢复了外耳道及中耳结构形态和功能,对治疗局限于上鼓室的胆脂瘤和防止复发的效果好。     

华支睾吸虫病1例误诊分析

华支睾吸虫病是一种胆管寄生虫病,在非流行地区易于误诊。本文通过１例华支睾吸虫病的诊治过程分析误诊原因及应汲取的经验教训。１病历摘要患者男,５３岁,因肝区隐痛、乏力１７个月就诊。１９９５年１２月起乏力、纳差、恶心、尿呈茶色,发热３周。首次入院时巩膜黄染...