动态脑电图监测对癫痫停药后复发的预测价值

目的探讨动态脑电图（AEEG）监测对癫痫停药后复发的预测价值。方法对265例癫痫发作控制3年以上、AEEG正常后开始停药的患者进行5年的随访．每年至少行1次AEEG检查。分析停药患者初诊时、治疗过程中及停药前后的AEEG变化．探讨癫痫控制停药后复发与停药前后AEEG变化的可能关系。结果47例患者临床复发。初诊时、治疗过程中AEEG始终正常者复发率低，为8．1％；而AEEG出现痫样放电者复发率为25．0％，尤以出现局灶性颞、额、顶、枕区癫痫波和多灶性癫痫波者复发率高。停药后AEEG随访中脑电图重新出现癫痫波者，临床复发率也高。结论AEEG改变是癫痫是否复发的重要依据之一。AEEG监测对癫痫停药后的复发有一定的预测价值。     

疲劳试验在线粒体病诊断中的作用

机体的生命活动离不开线粒体。线粒体的主要功能有:产生能量、生成氧自由基、调节程序化细胞死亡即凋亡。线粒体病(mitochondrial disease)是由于线粒体功能障碍所导致的多器官损害的一组疾病。1962年,Luft等首次报道了1例线粒体肌病,经生化证实为氧化磷酸化脱偶联障碍引起,是能量代谢障碍所致的骨骼肌不能耐受疲劳。当组织供氧不足时,葡萄糖通过糖酵解产生乳酸。在哺乳动物中,乳酸主要来自于骨骼肌、脑、红细胞。在组织缺氧时,机体乳酸的产生增加,如休克、循环血容量减少、心衰,或者氧产生或氧利用障碍,如线粒体病、糖尿病、感染、恶性病…     

浅谈使用维护保养ALB-5血气分析仪的体会

我们使用的丹麦ＡＬＢ - 5血气分析仪操作简便 ,测定结果指标快速 ,准确可靠。该仪是有较好的信誉品牌。它的电极由ＰＯ2 电极、ＰＣＯ2 电极、ＰＨ电极及参比电极组成。测定指标有 :ＰＯ2 、ＰＣＯ2 、ＰＨ值。换算指标有 :ＳＢＣ、ＨＣＯ2 、ＴＣＯ2 、ＡｅＰＣＯ2 、ＡＢＥ等等 ,但如何维护使用好血气分析仪 ,使电极寿命延长 ,测定的结果准确可靠 ,是我们操作者应注意掌握的问题 ,下面将谈谈我们维护使用ＡＬＢ- 5血气分析仪的一点体会。1　仪器安装环境条件。ＡＬＢ - 5血气分析仪首先应安装接有 2 4小时稳压(2 2 0 - 2 4 0Ｖ)电源上工…     

自发性气胸160例临床分析

本文回顾分析本所自1988年至1992年收治的160例气胸患者,其中慢性阻塞性肺部疾病(COPD)占140例,与非COPD 20例对比分析,发现前者病史长、年龄大(>50岁以上)、肺反复感染、肺功能差、易产生自发性气胸,且多为反复性、多房性、及交通性气胸的特点。呼吸困难程度与肺受压缩面积不成比例。故在治疗上有一定难度。特别是张力性气胸和交通性气胸者在一次胸穿抽气肺未复张时,或肺压缩面积虽然不大,但肺功能差,临床症状明显者,我们就提倡进行胸腔闭式引流术,用持续排气减压方法治疗,结果证实疗效甚佳,值得推广。     

逍遥散治疗首发抑郁症的疗效与5-羟色胺2A受体基因多态性的关联研究

目的探讨逍遥散治疗首发抑郁症的疗效与5-HT2A受体基因多态性的关联。方法采用病例对照研究方法,以120例首发抑郁症患者(研究组)和120例正常人(对照组)为研究对象,研究组予逍遥散治疗,疗程8周。于治疗前后采用汉密顿抑郁量表评定。采用高温连接酶检测反应法(LDR)检测5-HT2A受体基因,分析其与抗抑郁药物疗效的关系。结果 5-HT2A受体基因(T102C)T/C基因型、C/C基因型频率及等位基因频率与对照组相比差异无统计学意义(P﹥0.05)。不同基因型的疗效无差异(P﹥0.05)。结论 5-HT2A受体基因(T102C)多态性与逍遥散治疗抑郁症的疗效无关联。     

输卵管妊娠腹腔镜保守性手术的临床应用及价值探讨

近年来输卵管妊娠病率有明显上升的趋势,对于需保留生育功能及维护卵巢功能的输卵管妊娠患者而言,首选保守治疗.阴道B超检查和血β-绒毛膜促性腺激素(β-hCG)检测使异位妊娠得到早期诊断,为保守性手术提供了条件.腹腔镜手术广泛应用于输卵管妊娠的保守治疗,有利于保留和恢复输卵管功能、恢复盆腔正常解剖结构状态、维持患者的生育功能[1].2008年1月至2011年6月我院对896例输卵管妊娠采用腹腔镜保守手术,现报道如下.     

上海市3091名老年人口腔粘膜病的流行病学研究

<正> 为了进一步了解老年人口腔粘膜病的发病情况,有利于开展老年口腔病的防治,我室于1986年对上海市区3091名老年人的口腔粘膜病作了调查,现将结果报道如下。对象与方法调查了上海市8个行政区街道所属26个居民委员会中60岁以上的居民,以及某轻工局、出版社、工厂、敬老院4个单位的60岁以上老年人,年龄最高者93岁。包括退、离休干部、知识分子、工人、营业员和家务劳动者共3091名。另外,在调查的同时检查了50～59岁的老年前期共703名。     

C-反应蛋白与早产胎膜早破及亚临床绒毛膜羊膜炎的关系

目的:探讨早产孕妇母血C-反应蛋白(CRP)与早产胎膜早破、亚临床绒毛膜羊膜炎的关系。方法:回顾性分析84例早产孕妇的临床资料,采用数率散射比浊法检测其血清CRP水平,进行比较分析。结果:58例(69%)在早产临产前出现胎膜早破,其血清CRP水平高于无胎膜早破组,差异有统计学意义(11.7vs±3.4vs,9.2±1.3,P<0.05)。31例(36.9%)诊断为亚临床绒毛膜羊膜炎,其血清CRP水平高于无亚临床绒毛膜羊膜炎组,差异有统计学意义(14.1vs±2.6vs,8.5±1.4,P<0.05)。结论:监测孕妇血清CRP的浓度变化,有助于亚临床型绒毛膜羊膜炎的早期诊治。     

早产双胎儿呼吸窘迫综合征的防治

目的　观察地塞米松联合肺表面活性物质(PS)防治早产双胎儿呼吸窘迫综合征(RDS)的疗效。方法　12对24例早产双胎儿,按出生先后顺序分为第一出生双胎儿组(FBG)和第二出生双胎儿组(SBG)。胎儿出生前所有孕妇均静脉注射地塞米松,双胎儿出生后4h左右均向气管注入肺表面活性物质观察用药剂量和用药后胎儿血气变化,RDS的发生情况及其转归。结果　FBG和SBG平均应用PS的量分别为(77. 3±20. 7)mg/kg和(76. 2±15. 0)mg/kg, (t=0. 45,P>0. 05)。两组需氧时间分别为(8. 0±7. 1)和(8. 4±7. 3)d,各有1例需氧超过28d。PS注入前后两组组内对比,pH和PaO2 差异显著,显示低氧血症和酸中毒纠正。RDS发生率FBG为25%,SBG为50%;存活率分别为100%和91. 67%,总存活率95. 83%结论　孕妇产前应用地塞米松和胎儿出生后使用PS能降低早产双胎儿RDS的发生率,提高生存率;PS对RDS有治疗作用。