中国男性健康志愿者口服去甲文拉法辛缓释片对映体选择性药动学研究

建立手性LC-MS/MS法同时测定人血浆中去甲文拉法辛(desvenlafaxine,DVS)对映异构体,并应用于其在中国人体内的立体选择性药动学研究。本法采用d6-去甲文拉法辛作内标,分析柱为Astec ChirobioticTM V手性色谱柱(150 mm×4.6 mm,5μm)。R-去甲文拉法辛、S-去甲文拉法辛在0.500~150 ng·m L-1内线性均良好(r2>0.99)。本方法成功应用于12名健康受试者空腹口服琥珀酸去甲文拉法辛缓释片100 mg后人体立体选择性药动学研究。结果表明在中国健康人体内去甲文拉法辛两对映异构体药动学参数基本相似,而各个对映体的Cmax和AUC参数均是文献报道黑人和白人受试者相应参数的1.5倍左右。     

脑源性神经营养因子通路的抑制介导孕期摄食限制所致的雄性子代大鼠海马发育损伤

目的观察孕期摄食限制(PFR)所致雄性子代鼠海马结构及功能损伤改变,并探讨其发生机制。方法健康Wistar雌性大鼠受孕后第11~20天(GD11~GD20)限食,给予正常对照组日均摄食量的50%,部分孕鼠于GD20麻醉处死取胎鼠;其余孕鼠自然生产所得雄性子代鼠断奶后给予高脂饮食喂养,一批于生后17周龄(PW17)麻醉处死,另一批从PW17起,21 d内给予慢性不可预知性刺激(UCS)后,于PW20处死,取海马组织。采用HE染色和(或)透射电镜进行组织学观察,ELISA试剂盒检测胎鼠血皮质酮水平,PCR检测海马糖皮质激素受体(Gr)、脑源性神经营养因子(Bdnf)通路、突触可塑性相关基因的mRNA表达。结果与正常对照组相比,PFR胎鼠海马显示亚细胞水平病理损伤,胎血皮质酮水平增加了1.19倍(P<0.05),Gr mRNA表达升高了38%(P<0.05),Bdnf、N-甲基-D-天冬氨酸受体亚单位1(Nr1)、Nr2B和突触蛋白Ⅰ的mRNA表达分别降低了25.0%,16.1%,16.1%和17.6%(P<0.05)。与高脂对照组相比,PFR成年子代鼠海马仅显示轻微病理改变,而PFR成年子代鼠在UCS后,海马病理损伤明显,表现为锥体细胞层极薄,细胞间隙增大,细胞数目减少和核皱缩,同时海马c AMP应答元件结合蛋白、Bdnf、酪氨酸激酶受体及Nr1 mRNA表达分别显著降低了51.0%,50.0%,52.0%和33.3%(P<0.05,P<0.01)。结论 PFR可致雄性子代鼠海马结构及功能损伤,其机制可能与PFR所致的母源性高GC引起子代鼠海马Bdnf通路抑制有关。     

绞股蓝正丁醇提取物对快速老化小鼠学习记忆的影响及其机制

目的研究绞股蓝正丁醇部位对阿尔茨海默病(AD)模型小鼠学习记忆的影响。方法采用Morris水迷宫方法对小鼠记忆行为进行检测;采用ELISA法测定SOD、GSH-PX和MDA的含量;采用HE法染色观察对小鼠大脑海马组织的影响。结果绞股蓝正丁醇部位能改善老年痴呆小鼠的学习记忆能力;能促进SOD和GSH-PX生成,抑制MDA的生成。结论绞股蓝正丁醇部位可提高AD小鼠的抗氧化能力,从而起到防治AD的作用。     

多奈哌齐对颅脑外伤后患者认知功能障碍的疗效观察

摘 要 目的:观察多奈哌齐对颅脑外伤后患者认知功能障碍的改善作用。方法：颅脑外伤后认知功能障碍住院患者76例随机分为观察组和对照组各38例。两组患者均予控制颅内压、神经营养及防治并发症等基础治疗。观察组患者加用多奈哌齐片5 mg,po qd;对照组患者加用脑复康片1.2 g,po tid。两组均连用2周。观察两组患者治疗前后认知功能指标的变化,比较两组疗效及药品不良反应。结果：治疗2周后,两组患者WMS评分和MOCA评分均较前明显上升(P＜0.05或P＜0.01),且观察组较对照组上升更明显(P＜0.05);观察组患者认知功能总改善率为94.74%,明显高于对照组的76.32%(P＜0.05)。两组药品不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：多奈哌齐对颅脑外伤后患者认知功能障碍具有良好的改善作用,能促进患者认知功能的恢复,且安全性较好。     

风热流浸膏解热镇痛和抗炎作用的实验研究

目的观察风热流浸膏的抗炎、镇痛和解热作用。方法采用二甲苯致小鼠耳肿胀、角叉菜胶致大鼠足趾肿胀的模型观察抗炎作用;采用乙酸和热刺激致小鼠疼痛的模型观察镇痛作用;采用2,4-二硝基酚和酵母粉致大鼠发热的模型观察解热作用。结果风热流浸膏能减轻小鼠耳肿胀和大鼠足趾肿胀炎症反应,缓解乙酸和热刺激所致疼痛,降低2,4-二硝基酚和酵母粉致大鼠发热的体温。结论风热流浸膏具有显著的抗炎、镇痛和解热作用。     

微信在儿科健康教育中的运用

目的：探讨现代网络通讯手段微信引入儿童健康教育中的效果。方法：将160例2~6岁儿科住院患儿随机分成为微信组和对照组各80例。微信组在病房健康教育的基础上加上微信,对照组为病房健康教育,无微信。比较两组健康教育的知晓度。结果：微信组健康教育优于对照组的知晓度（P<0.05）。结论：以现代化网络通讯微信为平台,能很好的提高住院病人对健康教育的知晓度,从而提高整个护理服务质量。     

股骨近端防旋髓内钉与动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折的对照分析

目的：比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)和动力髋螺钉(DHS)内固定术式治疗股骨转子间骨折的临床效果。方法选择本院2008年7月~2013年6月收治的57例股骨转子间骨折患者为研究对象,根据内固定方式的不同分为PFNA组28例和DHS组29例。比较两组的手术相关指标、优良率以及并发症情况。结果两组的住院时间、骨折愈合时间比较差异均无统计学意义(P>0.05),但PFNA组的手术时间、负重时间均短于DHS组,术中出血量少于DHS组(P<0.05)。对于稳定型骨折,两组的优良率差异无统计学意义(P>0.05),对于不稳定型骨折,PFNA组的优良率显著高于DHS组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PFNA、DHS均为治疗稳定型股骨转子间骨折的可行方法,但PFNA较DHS具有手术时间短、出血少的优势,尤其是对于不稳定型股骨转子间骨折。临床上外科医生应根据骨折类型和患者的特点来谨慎选择手术方式。     

4.1N蛋白抑制人卵巢透明细胞癌细胞迁移侵袭及其机制初探

目的:探讨4.1N蛋白对卵巢透明细胞癌细胞迁移和侵袭能力的调控并初步探讨相关分子机制。方法:应用免疫组化法检测4.1N蛋白在卵巢透明细胞癌组织中的表达缺失状况。建立4.1N稳定转染卵巢透明细胞癌ES-2细胞系,通过划痕实验、Transwell迁移和侵袭实验观察细胞迁移侵袭能力的改变。利用qRT-PCR和Western blot法检测紧密连接相关分子(Claudin-4和ZO-1)、上皮-间质转化(EMT)标记物(E-cadherin、Ncadherin和Vimentin)和相关转录因子(Twist、Slug和ZEB-2)及基质金属蛋白酶(MMP-2和MMP-3)表达水平的变化。结果:与卵巢异位的子宫内膜组织相比,卵巢透明细胞癌中4.1N蛋白表达水平显著降低甚至缺失(P0.0001)。过表达4.1N后,ES-2细胞的迁移和侵袭能力显著降低,Claudin-4和ZO-1表达上调,Twist、Slug、ZEB-2、MMP-2和MMP-3表达水平下降。结论:4.1N在卵巢透明细胞癌细胞中可能通过调控紧密连接蛋白、部分上皮-间质转化转录因子和基质金属蛋白酶的表达水平,抑制癌细胞的迁移和侵袭能力,进而参与负性调控卵巢透明细胞癌的演进。     

金天格胶囊配合中药熏洗治疗老年膝关节骨性关节炎67例疗效观察

目的观察口服金天格胶囊配合中药熏洗治疗因膝关节骨性关节炎引起的膝关节功能障碍及疼痛的临床疗效。方法选取我院门诊2012年11月至2013年5月确诊为膝关节骨性关节炎的67例患者,给予口服金天格胶囊配合中药熏洗治疗,治疗3月后判定疗效。结果临床治愈55例,占82.1%;显效7例,占10.4%;好转4例,占6.0%;无效1例,占1.5%;总有效率达92.5%。结论口服金天格胶囊配合中药熏洗能明显改善因膝关节骨性关节炎引起的关节功能障碍及疼痛,提高患者生活质量。     

昆明市区大学生中医体质分布规律初步分析

目的通过对昆明市区大学生中医体质流行病学调查研究得出昆明市区大学生中医体质状况以及其分布规律,以期达到纠正偏颇体质,促进身体健康、预防疾病、治疗疾病的目的,为指导本地区大学生中医特色的预防保健体系提供客观依据。方法选取云南中医学院、昆明医学院、云南大学,2011-2014年在校生为前瞻性研究的目标人群。采用横断面调查方法,针对上述三所大学在校生开展中医体质问卷调查,用中医体质量表（CCMQ）进行评分和统计学分析,得出昆明市部分大学生中医体质分布规律。结果被调查的1 362名大学生中平和体质学生人数占绝对优势,为调查人数的70.7%. 单一兼夹体质135人,占9.91%,气虚体质71人,占5.21%,阳虚体质65人,占4.77%. 偏颇体质中气虚质和阳虚质为此次调查人群的主要体质类型。并且不同性别的中医体质分布构成比也不同,具有显著性差异（P<0.05）。结论纳入研究的大学生体质以平和体质学生人数占绝对优势,并以单一体质类型为主,气虚质和阳虚质为单一偏颇体质的主要类型。