硝苯吡啶并氯丙嗪治疗婴幼儿秋冬季腹泻36例临床观察

婴幼儿秋冬季腹泻主要为轮状病毒引起,目前尚无特效治疗方法。我们试用硝苯吡啶并氯丙嗪治疗36例,效果满意,报道如下。     

RGD肽修饰壳聚糖作为种植体表面基因载体的研究

目的 探索改善钛种植体表面处理的新方法,提高种植体植入后成骨效率。方法 将RGD肽与壳聚糖（CS）通过酰化反应发生偶联形成RGD-CS,采用复凝聚法制备RGD-CS/pDNA复合体,并将RGD-CS/pDNA复合体接枝到经物理、生化处理后的纯钛表面。采用红外光谱仪和元素分析仪对 RGD-CS进行化学结构的表征检测,凝胶电泳阻滞试验结合原子力显微镜观察RGD-CS对质粒的包裹情况及RGD-CS/pDNA复合体的形态, EB染色法检测钛片表面 RGD-CS/pDNA复合体的接枝效果。结果 红外光谱检测结合元素分析表明,CS和RGD肽偶联成功;凝胶电泳阻滞试验结合原子力显微镜观察表明,在N/P≥2时,RGD-CS与pDNA完全复合,RGD-CS/pDNA复合体呈类球形;EB染色表明RGD-CS/pDNA复合体接枝钛片成功。结论 经RGD肽修饰的壳聚糖可以携带 pDNA作为钛种植体表面质粒包装的载体。     

减小非小细胞肺癌三维适形放射治疗靶体积可行性剂量学研究

目的从剂量学探讨减小非小细胞肺癌三维适形放射治疗照射体积的可行性。方法32例非小细胞肺癌患者均做2个放射治疗计划：常规照射野三维适形放射治疗计划和小野三维适形放射治疗计划,用剂量体积直方图评估肿瘤靶区剂量和正常组织受照剂量。结果小野三维适形放射治疗仍能满足肿瘤靶区剂量的要求,亚临床灶的最小剂量、最大剂量和平均剂量分别为50．93Gy、54．60Gy和（52．37±1．02）Gy。与常规适形野相比,小野适形放疗减少了患侧肺、脊髓和食管的平均剂量（P〈0．05）。结论缩小非小细胞肺癌三维适形放射治疗照射野能满足肿瘤靶区剂量的需要,同时降低了正常组织的受照剂量,可在临床开展相关研究。     

改良kugel 术治疗老年腹股沟疝：附386 例报告

目的：评价改良Kugel手术对老年腹股沟疝患者的临床疗效。 方法：回顾分析2006年2月—2013年6月386例行Kugel补片修补的60岁以上老年腹股沟疝患者临床及随访资料。 结果：所有患者均顺利完成手术。手术时间32~95 min,6例术中出血在50~150 mL,其他均<30 mL,术后下床时间7~16 h,术后住院时间5~18 d;无手术死亡、未出现睾丸炎、血清肿、阴囊血肿;术后切口裂开1例（0.25%）,切口感染1例（0.25%）,下肢深静脉血栓形成1例（0.25%）,术后中度慢性疼痛3例（0.78%）,术后2周内行走时有明显术区牵胀痛46例（11.9%）;术后349例获随访3~65个月,无术后复发。 结论：改良Kugel手术治疗老年人腹股沟疝安全有效;应用高质量补片,妥善安放固定,同时术区有效充分的引流,均有益于患者的术后恢复。     

综合治疗退行性膝骨关节炎65例

BACKGROUND:Single method such as Non sternondal antiinflammatory drugs(NSAID),intraarticular injection of natrium hyalunate,needle relaxing,physical treatment,functional exercises is often reported to treat degenerative gonarthritis.But multiple lesions of knee in degenerative gonarthritis indicate that single methods have some limit in treatment of deganerative gonarthritis.     

胎儿伤口无瘢痕愈合机制

早期妊娠胎儿创口愈合的特点是无瘢痕形成，产生这一现象的机制还完全不清楚。现将近几年来有关胎儿创口无瘢痕愈合方面的研究进展，从细胞因子、细胞外基质及基因差异显示等方面进行综述，以期为进一步研究提供资料。阐明和创口无瘢痕形成的机制，对预防和治疗瘢痕是很重要的。     

冠状动脉介入治疗术后的循证护理

目的 运用循证护理解决经皮冠状动脉腔内成形术及支架植入术患者的护理问题.方法对78例冠状动脉腔内成形术及支架植入的患者按入院时间先后分为对照组和循证组,对照组40例采用常规护理方法,循证组38例采用循证护理方法.结果循证组患者住院期间并发症发生率低于对照组(P<0.05),循证护理组术后焦虑评分(65.3±3.6),对照组(52.2±2.4),经t检验,两组差异有统计学意义.结论 应用循证护理找出冠状动脉治疗术后最佳实证指导临床实践,不断学习和改进护理措施,并发症明显减少,保证了治疗效果.     

在CT引导下巴德针经皮肺穿刺活检肺内病变

目的评价在CT引导下经皮肤用巴德针穿刺活检肺内占位性病灶的有效性和安全性。方法2005年1月至2007年8月在CT引导下对26例患者用巴德针经皮肤肺穿刺活检肺内占位性病灶。结果有24例标本适合病理或细胞学作出诊断,活检成功率92.3%（24/26）,其中腺癌14例、鳞癌2例、小细胞癌1例、干酪性坏死3例、脓肿1例、炎症2例、红染变性坏死组织1例。并发症发生率为30.7%（8/26）,其中4例患者出现少量气胸,1例出现气胸及皮下气肿,1例出现肺内少量出血,1例出现肺内出血和咯血,1例出现面色苍白。结论在CT引导下经皮肤用巴德针活检肺内占位性病灶,具有活检成功率高及并发症少且可耐受的优点。     

经内镜行鼻胆管引流术的护理配合

目的 探讨经内镜行鼻胆管引流术的护理配合.方法 通过对32例经内镜行鼻胆管引流术的护理配合,总结手术前准备及术中配合技巧.结果 32例患者插管均成功,均未发生大出血及穿孔.结论 术前充分细致的准备、术中默契熟练的配合,对手术的顺利进行和成功起到关键作用.     

肺康复训练联合无创通气对COPD-OSAHS重叠综合征患者治疗效果研究

目的 探讨肺康复训练联合BiPAP模式通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)重叠综合征患者的临床疗效。 方法 选择2019年3月至2020年3月广东省江门市人民医院收治的COPD-OSAHS重叠综合征患者101例,按随机化原则分为治疗组51例和对照组50例,所有患者均予呼吸操肺康复治疗及呼吸科常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用BiPAP无创通气,疗程半年。治疗结束后对患者治疗前后及组间进行比较,比较患者血气分析、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、肺功能、MMRC评分、CAT评分及生活质量评分。 结果 治疗组患者PaCO₂、睡眠AHI指数、mMRC评分、CAT评分、圣乔治呼吸问卷评分(SGRQ)均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者PaO₂、PaO₂/FiO₂、FEV1均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论 肺康复训练联合无创呼吸机BiPAP模式通气治疗可以改善患者通气状况,减少二氧化碳潴留,降低AHI指数,提高生存质量,减少急性加重发作次数,值得临床推荐。