医院优质医疗服务院外延伸的做法与效果

普陀区有常住人口海岛32个,病人就医非常困难.我们采取预约诊疗模式,根据预约病人需求,分派专家定期下海岛为患者提供面对面的诊疗服务.与浙江知名医院联合开展远程医疗会诊服务,省下了患者往返车船费,大大节省了就医时间.通过电话随访出院病人,征求病人意见,病人满意度得到提高.     

心电图无人区心电轴与房室分离等室性心动过速鉴别诊断“金标准”在冠心病室速中的对照研究

目的探讨无人区心电轴在室性心动过速中的临床应用价值。方法收集北京大学人民医院及邯郸市中心医院住院并确诊为冠心病心肌梗死（MI）或不稳定型心绞痛（UAP）伴室速（VT）78例患者的常规12导联体表心电图或同步12导联动态心电图,观察无人区心电轴、房室分离、心室夺获和室性融合波的发生率及特点,比较冠心病的不同类型患者之间它的发生率。结果78例冠心病患者累计发生室速98阵,其中34阵室速的QRS波额面心电轴位于无人区（占34．7％）,房室分离见于34阵室速患者（占34．7％）,心室夺获和室性融合波共见于8阵室速（占8．2％）,三者发生率比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论无人区心电轴与房室分离、心室夺获、室性融合波等室速鉴别诊断的“金标准”在冠心病室速中具有相似的鉴别诊断价值。     

星状神经节阻滞治疗椎动脉型颈椎病的效果及其机制

目的：探讨星状神经节阻滞治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效及其机制。方法：通过星状神经节阻滞术，观察椎动脉血流速度的变化特点及临床治疗效果；选用成年人尸体，借助显微镜，观察星状神经节发出的交感神经在椎动脉Ⅱ段周围的分布特点。结果：阻滞星状神经节可明显改善椎动脉血流速度：治疗前的平均血流速度为32．25cm／s，治疗后的平均血流速度为42．02cm／s，治疗前后比较差异有显著性意义(F=1．046，P&;lt;0．01)，临床效果：31例痊愈，8例显效，3例有效，1例无效；解剖发现星状神经节发出的交感神经攀附于椎动脉的表面。结论：椎动脉型颈椎病可能主要是由于颈椎病变压迫、刺激椎动脉周围的交感神经所致。     

左卡尼汀对30例维持性血透患者生活质量和铁负荷的影响

目的 观察静脉注射左卡尼汀对维持性血液透析(MHD)患者生活质量评分和铁蛋白水平的影响,探讨左卡尼汀对维持性血液透析患者生活质量及铁负荷的影响.方法 选择在我院血液透析中心透析龄超过6个月的维持性血液透析患者30例,每次透析结束后,静脉注射左卡尼汀2 g,随访3个月,分别在治疗前、治疗3个月末给患者应用SF36系统进行生活质量评分并检测血清铁蛋白浓度.结果 治疗3个月后患者的生活质量评分由注射左卡尼汀前的32.90±14.39上升到52.45±12.56;铁蛋白浓度由治疗前的(500±86.07)mg/L下降到(306±78.19)mg/L.结论 静脉注射左卡尼汀可明显改善维持性血液透析患者的生活质量,同时铁负荷水平明显下降.     

蛔虫感染期幼虫提取液对人肺上皮细胞的细胞毒作用

蛔虫是危害地域最广、感染人数最多的病原生物之一 ,全球蛔虫感染者约 14亿 ,我国感染人数近全国人口的一半 ,遍及各省[1] 。蛔虫感染可造成变态反应、肠功能障碍等 ,并可引起严重并发症。本研究利用人蛔虫感染期幼虫提取液 ,对体外培养的人肺上皮细胞 (A549细胞 )进行干预 ,观察其对A549细胞的细胞毒性作用及其与浓度的关系 ,探讨蛔虫感染引起宿主病变的发病机制。1　材料与方法1.1　标本来源　对江西省新建县农村社区小学生用双羟萘酸噻嘧啶驱虫 ,获取雌性成虫 ,解剖子宫收集受精蛔虫卵。A549细胞购自中国科学院上海细胞生物学研究所。1…     

内皮抑素及其与心血管病的关系

内皮抑素是一种血管生成抑制因子,主要功能是抑制内皮细胞增生和新生血管生成.本文简述了内皮抑素与动脉粥样硬化和缺血性心脏病的关系,以及运动、糖尿病、高脂血症对内皮抑素的影响.     

星形细胞在神经再生中的作用

神经干细胞和骨髓间质细胞具有增殖及分化为神经元的潜能，作为替代细胞为脑损伤后的神经再生带来了希望。最近的研究发现，成年颗粒下层和脑室下带等脑区的星形细胞具有干细胞的特性，在一定条件下可分化为神经元，并能提高神经的可塑性。探讨星形细胞对神经再生的影响，有助于重新认识星形细胞的功能及其在神经再生中的作用。     

高频电能消蚀房室传导系的实验研究

作者采用国产高频电能仪(频率2590kHz),经导管消蚀房室传导系,在9只犬造成了Ⅲ度房室传导阻滞。实验结果表明,高频电能是较理想的能源,能量易于控制,损伤范围局限,效果满意,费用低廉,是治疗难治性快速心律失常很有发展前逾的方法。     

大蒜素上调TRAIL表达诱导宫颈癌细胞凋亡机制研究

目的观察大蒜素对人宫颈癌Hela、Caski细胞的生长抑制作用,大蒜素作用前后TRAIL及其受体DR4、DR5的表达以及Caspase-3、8、9活性变化,探讨大蒜素诱导宫颈癌细胞凋亡作用及其机制。方法 (1)2009-2010年于河北医科大学第二医院,体外培养Hela、Caski细胞,MTT法检测不同浓度大蒜素对细胞的生长抑制作用。(2)RT-PCR方法检测大蒜素对细胞TRAILmRNA表达的影响。(3)流式细胞仪检测大蒜素作用前后细胞TRAIL及其受体DR4、DR5的表达。(4)检测大蒜素对HeLa、Caski细胞Caspase-3、8、9活性的影响。结果 (1)大蒜素对细胞有不同程度的生长抑制作用,随着药物浓度的增加以及作用时间的延长,细胞毒作用逐渐增强。(2)大蒜素处理细胞12h后TRAILmRNA表达水平明显升高,实验组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(3)大蒜素处理细胞24h后TRAIL蛋白表达水平上调。(4)大蒜素作用48h后,两种细胞半胱氨酸蛋白酶(Caspase)-3、8、9的活性明显增强。结论大蒜素对Hela和Caski细胞具有生长抑制作用;上调TRAIL表达,进而活化Cas...     

超声诊断单侧尺神经病变：利用无症状侧尺神经横截面积作为参考值评估患侧病变的可靠性研究

目的：探讨利用无症状侧的尺神经横截面积作为参考值来评价患侧尺神经厚度变化的方法是否有 效。方法：收集单侧尺神经病变患者47 例为病变组,选取同期招募正常志愿者60 例为对照组,利用高频超 声测量尺神经横截面积,比较病变组无症状侧与对照组的差异性,病变组治愈后再次用超声复查无症状侧 尺神经横截面积,并与对照组比较差异性。结果：病变组无症状侧4 个位置的尺神经横截面积与对照组比 较差异存在统计学意义（P＜0.05）;治愈后,病变组无症状侧尺神经横截面积与对照组对比差异无统计学意 义（P＞0.05）。结论：单侧尺神经病变患者的无症状侧也可能存在一定程度的病变,使用无症状侧的尺神经 横截面积作为参考值来评估患侧的方法有限制。