破窗理论在精神科病房管理中的应用

目的：探讨破窗理论在精神科病房管理中的应用效果。方法：通过科室质控小组的作用,利用护理五常法进行管理,对病房管理中存在的隐患即＂破窗＂进行讨论整改。结果：实施后较实施前护理过失发生率明显降低（χ^2=14.54,P〈0.01）。结论：应用破窗理论对病房进行管理,减少了病房的安全隐患,提高了护理质量。     

内镜下钬激光治疗消化道病变

我科 1998年 4月开展内镜下钬激光治疗肿瘤、息肉和狭窄效果良好 ,现报告如下 :仪器 :进口钬 钕激光治疗仪 (功率 80Ｗ) ,进口ＧＩＦ 130型与ＣＦ 130 1型电子胃肠镜。方法与结果 :食管癌术后瘢痕狭窄 1例 ,扩张疗法治疗后 ,很快再次瘢痕狭窄 ,只能进流食。胃镜下见狭窄处直径仅 3ｍｍ ,钬激光在 3、6、9、12点行辐射状切开 ,术后进半流食 ,复查见狭窄处直径 10ｍｍ。食管癌 2例、直肠癌肠梗阻 1例内镜下钬 钕激光交替照射切割肿瘤梗阻解除。食管、胃窦、十二指肠无蒂息肉 6例 ,胃镜下钬激光均 1次治愈 ,操作时间 10ｍｉｎ ,不出血 ,愈后良…     

超声消融治疗糖尿病下肢动脉闭塞硬化症患者的护理

超声消融治疗糖尿病下肢动脉闭塞硬化症是一项先进技术。其原理为应用血管内低频超声选择性作用于血栓和斑块,使其溶解而不损伤正常的血管壁。我科自2006年12月-2007年6月对28例糖尿病下肢动脉闭塞硬化症的患者行超声消融术治疗。其中25例实现了闭塞血管的再通,1例截肢,1例死亡,1例穿刺未成功,成功率达89%。术前向患者及其家属介绍糖尿病下肢动脉闭塞硬化症的概念、原因、患者目前的状况,介绍超声消融术的方法、术前准备及术后的注意事项等;在留置鞘管期间,保持术侧肢体呈平直状态,防止腿部屈曲,以免留置的融栓导管扭曲或打折,通过双下肢皮肤温度、颜色、患者的自我感觉、足背动脉搏动情况及ABI指数测定的观察,来评估患者下肢血运情况进行术侧肢体的护理,本文通过总结超声消融治疗糖尿病下肢动脉闭塞硬化症的术前术后护理特点,以达到实施规范化护理的目的。     

与糖尿病友谈降糖药物的使用误区

临床上,我们经常遇到糖尿病患者希望医生能尽量给自己用“好的降糖药”,那么究竟什么样的药可以称作“好药”呢?一般认为,一种所谓的“好药”,应具备以下三个条件,一是必须疗效确切,在实验研究及临床使用上均得到肯定证明;二是对人体的毒、副作用最小,不至于在用药后出现“得不偿失”;三是服用方便而且相比     

家蝇信息素对家蝇引诱效果观察

目的 :了解家蝇信息素对家蝇的引诱效果。方法 :在实验室用强迫接触法测试快速击杀效果及 2 4h死亡率 ,用方箱法测试引诱效果 ;在现场观察 2种药物的持续效果。结果 :KT50 氨基甲酸酯类涂抹剂是 2 .17min ,新型有机磷类涂抹剂是 1.92min ,2种涂抹剂 2 4h均为 10 0 %。引诱试验 (3 0min引诱家蝇只数 ) ,氨基甲酸酯类涂抹剂 2 2只 ,颗粒剂 12只 ,单纯氨基甲酸酯类药剂 3只 ;新型有机磷类涂抹剂 2 3只 ,颗粒剂 11只 ,单纯新型有机磷类药剂 4只。现场用涂抹剂及颗粒剂观察持效 ,观察第 1、5、10、2 0、3 0d记录 ,氨基甲酸酯类涂抹剂是 192、15 4、73、47、1只 ,颗粒剂是 178、10 2、41、19、2只 ;新型有机磷类涂抹剂是 2 0 9、172、117、88、5 4只 ,颗粒剂是 160、14 6、10 5、5 0、2 4只。结论 :2种涂抹剂对家蝇都具有较好速杀效果和较强的引诱能力 ,涂抹剂中加入引诱剂后诱杀效果提高了 5倍。     

创伤与修复平衡在糖尿病足治疗中的应用

糖尿病肢端坏疽的创面具有创面深在,感染多见;肉芽组织脆弱,生机力低下;瘢痕组织较薄,时有骨化发生;反复发作,长期不愈的特点。鉴于糖尿病肢端坏疽的这些基本病变特点,患者的伤口Ⅰ期愈合是不可能的,切伤口愈合速度也很慢。处理好这种平衡关系有助于糖尿病肢端坏疽患者的伤口愈合。创伤与修复的关系广义上讲就是糖尿病肢端坏疽的全身治疗(扶持修复)与局部治疗(创造修复环境)。狭义上看,创面愈合过程就是一对具体的创伤与修复矛盾。     

护理记录缺陷分析与对策

护理记录是指在病人入院至出院期间,护士按照护理程序及医嘱,对病人实施整体护理过程的客观、真实、动态的记录[1]。随着《医疗事故处理条例》和《医疗机构病历书写规范》的颁布实施,对护理记录入档提出了明确的要求,护理记录成为了具有法律效应的举证依据。本文对护理记录中存在的问题进行分析,找出原因,提出对策,进一步规范护理记录书写,确保医疗安全。     

内镜下钬激光治疗消化道各种隆起型病变85例

目的总结内镜下钬激光治疗85例消化道各类隆起性病变的效果。方法胃镜、肠镜下钬激光治疗各类息肉、肿瘤、吻合口狭窄共计85例,112次。结果8例癌肿姑息平均治疗2.25次(1~6次),有效8例。术后瘢痕狭窄6例平均治疗2.5次(1~4次),有效5例,1例无效。各类息肉56例平均治疗1.15次(1~6次),有效56例。胃黏膜异位4例,胃黏膜脱垂及胃黄斑8例,胃脂肪瘤2例,食管蹼1例均1次治愈。总有效率98.8%。出现并发症2例,1例肠穿孔,1例腹痛、低热,发生率2.4%。结论内镜下钬激光治疗消化道各种隆起型病变安全有效。     

肉毒毒素-A治疗食管裂孔疝并发贲门失弛缓症1例

1病例报告 女,65岁,退休工人.5 a前无明显诱因出现咽下困难、烧心、反食等症状,曾在多个医疗单位行上消化道造影和内镜检查诊断为贲门失弛缓症(achalasia,AC),口服654-2、消心痛等药,症状曾一度稍好转,但不久即复发,再服药却无明显疗效,入我院前仅能咽下流食,时有反食和胸骨后疼痛.入院时查体除较消瘦及轻度贫血貌外,无其他阳性体征.食管造影显示食管缩短并呈明显扩张,造影剂潴留,贲门关闭上移使食管下端呈袖袋回缩样改变,呈袋样向外下突出,造影剂通过贲门困难,贲门下可见一半月状膈上疝囊.     

萎缩性胃炎并不可怕

萎 缩性胃炎不做胃镜能诊断 吗?萎缩性胃炎会癌变 吗?萎缩性胃炎伴有肠上 皮化生是癌变了吗?得了萎缩性胃炎 怎么办?这是我出门诊时,萎缩性胃 炎病人经常提出的问题。下边我们就 此探讨一下。 人的胃也有年龄,随着人 的衰老,胃也会变老 人到成年后小肠黏膜从胃的出口 也就是幽门区开始生长,随着年龄的 增长,由幽门前区向胃窦、胃体、胃底 生长,因此胃中有肠上皮化生并不奇 怪,40 岁的人胃窦大都存在肠上皮化 生。胃的腺体逐渐减少、萎缩,腺体减 少到一定数量即可影响胃酸等消化液 的分泌…