1173例胸部创伤救治分析

严重胸部创伤常因导致呼吸和循环功能紊乱而危及生命。我院1980-2002年共收治胸部创伤1173例，取得了满意疗效。现报告如下。     

3种下呼吸道感染治疗方案的成本-效果分析

目的探讨不同抗菌药物治疗方案对同一疾病所产生的经济效果。方法将210例下呼吸道感染患者随机分成3组,分别给予阿奇霉素(A组)、克林霉素磷酸酯(B组)、阿莫西林克拉维酸钾(C组)治疗,运用药物经济学的成本-效果分析法进行评价。结果3种方案的抗菌药物成本依次为640.00、760.00、1328.00元,总有效率分别为82.85%、80.00%、81.42%。结论A方案为最佳治疗方案。     

我院静脉药物配置中心新旧模式探讨与工作体会

静脉药物配置中心的建设,为提高输液质量、防止药源性疾病发挥了重要作用,同时密切了药师和临床的联系,对开展临床药学工作及临床药师工作方向的转变,也具有重要的意义。但在实际工作中遇到了一些难点问题如配置后药物的稳定性、停用当天医嘱出现药品浪费等问题。我院通过改变工作模式,优化工作流程,改造软件,基本解决了上述问题。     

一体化洁净病区药房的建设

目的:保证药品卫生、住院患者用药安全和加强静脉药物配置人员的职业防护.方法:将分散于各病区并在开放条件下的静脉药物配置集中于静脉药物配置中心进行,并将静脉药物配置中心设置于病区药房之中.结果:从根本上杜绝了口服药品和静脉药物使用前的污染和差错,保证了患者的用药安全,加强了静脉药物配置人员的职业防护.结论:建设一体化洁净药房,对于提高整体医疗质量和用药水平,具有特殊的意义.     

静脉药物配置中心及临床药师的作用

药物静脉治疗是临床治疗中一个重要的组成部分,据不完全统计,我国住院患者静脉输注给药方式的使用比例>70 % ,高于国外2 0～3 0 % [1 ] 。由于新药的层出不穷,药物之间的配伍越来越复杂,更增加了临床用药的困难。一直以来,静脉药物配置都是由护士在病区开放环境中进行,对药物质量影响很大,特别是在配置细胞毒性药物时,对人体和周边环境也会带来一定的危害[2 ] 。从2 0世纪60年代末起,世界各国医院开始研究静脉药物配置方式的改革。静脉药物集中配置显示出其明显的优越性,静脉药物配置中心随之诞生。美国、加拿大、澳大利亚、新西兰等发达国…     

子宫动脉起始部位解剖的DSA分析

1 临床资料 2003-01/2007-10我科完成子宫动脉数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)患者126例,年龄32～67(平均43)岁,其中子宫肌瘤57例,子宫腺肌症13例,宫颈癌39例,产后出血17例.     

葡萄籽原花青素对血管性痴呆大鼠的治疗作用研究

目的研究葡萄籽原花青素对大鼠血管性痴呆的治疗作用。并探讨这一作用的机制。方法采用大脑中动脉栓塞法制备血管性痴呆大鼠模型,将50只SD大鼠分为假手术组、模型组、阳性对照组（银杏叶提取物片）、葡萄籽原花青素低剂量组（50mg·kg^-1）和葡萄籽原花青素高剂量组（150mg·kg^-1）,每组10只。通过水迷宫法和跳台实验测定大鼠学习记忆能力,并测定脑组织内超氧化物歧化酶（SOD）和胆碱酯酶（ChE）的活性、总抗氧化能力（T—AOC）及丙二醛（MDA）含量。结果低和高剂量原花青素均可使大鼠水迷宫潜伏期明显缩短,穿台次数明显增加;延长跳台实验潜伏期,减少跳台错误总数;提高脑组织SOD活性和T—AOC。降低脂质过氧化物含量和ChE活性。结论原花青素有抗大鼠血管性痴呆的作用,作用机制与其提高机体抗氧化能力和降低脑组织内ChE活性有关。     

子宫动脉起始部位解剖的DSA分析

目的 探讨子宫动脉起始解剖部位.方法 对接受介入治疗的126例患者的DSA资料进行分析,通过切线位观察252条子宫动脉起始部位解剖,了解子宫动脉的开口情况.结果 207条子宫动脉自髂内动脉脏支发出,9条自壁支发出,35条自髂内动脉主干发出,1条来源于右肾动脉.结论 子宫动脉主要起始于髂内动脉脏支,其次为髂内动脉主干和髂内动脉壁支,个别情况可来于肾动脉.     

干涉Cul1蛋白对胃癌细胞增殖抑制机制的探讨

目的:应用siRNA干涉胃癌细胞中Cul1蛋白表达,观察Cul1蛋白沉默对胃癌细胞增殖的影响,并探计其相关机制.方法:将siRNA转染胃癌细胞BGC-823和SGC-7901,设空白对照组和干涉组,采用蛋白质印迹法检测胃癌细胞BGC-823和SGC-7901中Cul1及PCNA蛋白表达差异.采用CCK8法检测胃癌细胞的增殖活性;流式细胞术(FCM)观察胃癌细胞周期变化.结果:利用siRNA干涉Cul1蛋白表达后,胃癌细胞BGC-823和SGC-7901中Cul1表达水平明显降低,与空白对照组比较有统计学意义,P＜0.01;干涉Cul1蛋白后,其下游相关蛋白-增殖细胞核抗原PCNA表达也明显降低,与空白对照组比较有统计学意义,P＜0.01.CCK8法检测胃癌细胞增殖活性显著降低,与空白对照组比较,差异均具有统计学意义,P＜0.01.流式细胞术观察胃癌细胞周期变化,Cul1蛋白干涉后G1期细胞明显增多,S、G2/M期细胞减少,BGC-823细胞增殖指数(PI)31.68±1.57,干涉Cul1蛋白后PI值为23.74±2.14;SGC-7901 PI值36.04士2.75,干涉Cul1蛋白后PI值为27.29±1.25;两组比较均具有统计学意义,P＜0.05.结论:利用siRNA干涉人胃癌细胞BGC-823、SGC-7901中Cul1蛋白后,胃癌细胞增殖受到明显抑制,其机制可能是通过抑制其下游蛋白PCNA表达.     

原发性肝癌DSA表现特点与癌组织血管内皮细胞生长因子表达相关性研究

目的 探讨肝细胞性肝癌(HCC)DSA表现特点与癌组织血管内皮生长因子(VEGF)表达的关系.方法 选择54例经病理证实原发性HCC患者,根据其在DSA的表现特点,如肿瘤大小及多少、病灶边缘是否清晰、肿瘤血供情况(包括肿瘤血管的丰富度及是否有动静脉瘘等)等特点进行分析;用Elivision TMplus法对HCC组织切片进行VEGF定性检测,根据染色程度及阳性细胞的百分比进行综合分析;同时进行HE染色,用Edmmond法进行病理分级,本组把Ⅰ、Ⅱ级划为高分化组,Ⅲ、Ⅳ级划为低分化组.对结果进行统计学分析,采用SPSS13.0统计软件进行数据处理.结果 肝癌组织的VEGF表达与癌组织血供特点、病灶数日多少、轮廓完整性及肿瘤分化程度相关(P<0.05或P<0.0167),与瘤体大小无关(P>0.05).结论 原发性肝癌DSA某些表现特征与肝癌组织的VEGF含量有一定相关性,通过观测DSA 图像特征能提高对肝癌侵袭和转移评估的能力,给临床个性化治疗和判断预后提供参考.