抗病毒退热栓的制备及临床疗效观察

小儿发热是儿科常见症，而解热药多为片剂、胶囊剂、针剂等剂型，这些剂型使用后易引起胃肠道反应，而且小儿不易吞服。为此我们研制了小儿抗病毒退热栓。该栓由酮基布洛芬与聚肌胞配伍而成。酮基布洛芬（Ketoprofen）为非甾体类消炎、解热、镇痛药，具有疗程好、作用快、毒性小等特点，其解热效果优于阿司匹林、布洛芬等。聚肌胞具有广谱抗病毒作用，该栓剂试用于临床80余例，疗效显著尤其是对由病毒引起的发热，疗效更显著。1．实验材料：紫外分光光度计（日本岛津UV-2100型）；药物溶出度测定仪（RC-Ⅱ型，天津大学校办工厂）。酮基布…     

外周血淋巴细胞亚群和NK细胞在鉴别良恶性肺磨玻璃结节中的意义

目的：分析肺磨玻璃结节（ground?glass opacity,GGO）患者外周血中T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞以及NK细胞的水平,评估其在鉴别良恶性结节中的价值。方法：选取100例肺GGO患者为研究对象,其中60例经术后病理明确诊断为恶性GGO的患者为研究组,40例良性GGO患者为对照组。应用流式细胞仪检测研究对象外周血中T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞以及NK细胞的水平,比较各指标在两组中的差异并用ROC曲线评估其诊断效能。结果：①两组患者的外周血CD3+、CD4+和CD8+T细胞水平差异均无统计学意义（P＞0.05）,但研究组患者的CD4+/CD8+比值显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;②对照组的B淋巴细胞水平显著高于研究组,而NK细胞水平却显著低于研究组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;③ROC曲线得到CD4+/CD8+比值最佳截断点（CD4+/CD8+＜2.12）诊断恶性GGO的灵敏度、特异度和正确率为90.0%、50.0%、74.0%,而B淋巴细胞（＜11.48）和NK细胞（＞16.18）诊断恶性GGO的灵敏度、特异度和正确率分别为71.7%、72.5%、72.0%和63.3%、85.0%、72.0%。结论：早期肺癌的发生与细胞免疫状态的改变密切相关,而外周血B淋巴细胞、NK细胞的水平和CD4+/CD8+比值可作为临床鉴别良恶性GGO重要的参考指标。     

Survivin基因RNA干扰及对肝癌细胞生物学性状的改变

目的 筛选针对Survivin的siRNA,并研究其对肝癌细胞7721的影响.方法 设计3条Survivin基因的siRNA,并合成shRNA的模板,克隆至载体pshRNA-Lentivector载体.转染7721细胞,筛选有效序列,并使用这一载体转染7721细胞对,并对其增殖、周期和凋亡进行检测.结果 测序验证Survivin siRNA表达载体构建成功,并通过转染实验表明3号载体可以有效干扰Survivin的表达.7721转染后,细胞增殖明显降低,并且周期分析表明S+M期细胞从43.3%下降到18.0%,凋亡细胞比例则从对照组0.14%增加到6.30%.结论 siRNA表达载体转染可以有效降低7721细胞株中Survivin的表达并且抑制细胞增殖,促进细胞凋亡.     

miR-26a在食管癌中的表达及其对食管癌细胞增殖、侵袭能力的分析研究

目的探究食管癌组织中微小RNA (miR)-26a表达水平变化及其临床意义,研究分析其对食管癌细胞(TE-1细胞和Eca109细胞)增殖、侵袭能力的影响。方法选取2014年1月至2018年12月在江苏大学附属宜兴人民医院手术切除并经病理学检查确诊的食管癌标本45例,采用实时荧光定量PCR (RT-PCR)检测食管癌组织及癌旁正常组织中miR-26a水平,分析miR-26a水平与临床病理特征的关系。选用人ESCC细胞系(TE-1、Eca109)及正常人食管鳞状上皮细胞系(HEEC)作为研究对象,分为对照组(WT组)、空载体转染组(NC组)和miR-26a组(miR-26a组)。其中对照组不作处理;空载体转染组对细胞进行空载体转染;miR-26a组对细胞进行miR-26a质粒转染。Cell Counting Kit-8法检测细胞活性;Annexin V-FITC PI法检测细胞凋亡情况。标准程序用流式细胞仪检测,结果用细胞周期拟合软件分析细胞周期。集落形成实验检测细胞集落形成。结果食管癌组织中miR-26a水平低于癌旁组织(P<0.05)。miR-26a水平与食管癌肿瘤大小、肿瘤细胞分化不良、肿瘤浸润及局部淋巴结转移数量相关(P<0.05),而与年龄、性别无关(P>0.05)。转染miR-26a组TE-1细胞和Eca109细胞活力下降、集落形成减少、处于S期(DNA合成期)和G2/M期(有丝分裂期)的细胞显著减少,细胞凋亡增加。结论食管癌组织和细胞中,miR-26a的表达显著减少;在ESCC细胞(TE-1和Eca109)中过表达miR-26a,可抑制细胞的增殖,降低细胞活性,并促进其凋亡。miR-26a有望成为食管癌诊疗新的靶点。     

介入溶栓治疗在外周动脉中的应用价值分析

目的探讨介入溶栓治疗在外周动脉中的应用价值。方法选取我院2017年1月—2018年1月收治的30例外周动脉血栓患者的临床资料,其均在DSA引导下使用Seldinger法将动脉导管置入患者的肢体动脉,给予血管造影,检查患者的血栓状况,明确阻塞部位。根据检查结果,将导管导丝插入,将溶栓导管置入患者的血栓之中,并且以尿激酶进行溶栓。在溶栓治疗后,需要再次行造影检查,确定血栓的溶解状况,适当的进行用药剂量和导管位置调整。结果在本次选取的30例患者,经介入溶栓治疗均有效果。且其中,有23例患者完全开通,在造影检查中血流速度恢复,且速度较快;有7例患者为部分开通,在造影检查中血流缓慢,管壁呈现不规则狭窄现象,但是未超过30%的狭窄面。结论对外周动脉血栓患者给予介入溶栓治疗的临床效果较好,患者血流恢复较快,且介入术的安全性较高,具有极高的临床使用价值。     

复方苦参注射液联合多西他赛每周方案治疗老年晚期非小细胞肺癌33例临床观察

目的 评价复方苦参注射液联合多西他赛每周方案治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性.方法 将68例老年Ⅲa～Ⅳ期NSCLC患者随机分为治疗组33例和对照组35例.两组均给予多西他赛35mg/m2,溶于250ml生理盐水中静脉滴注1h,分别于第1、8天给药.对照组在给予多西他赛前1天开始口服地塞米松片4mg,每天2次,共3天;治疗组在化疗的同时静脉滴注复方苦参注射液10ml,每天1次,连用14天,休息7天,21天为1个周期.两组疗程均以3周为1个周期,重复2个周期.治疗结束后观察两组患者肿瘤疗效、Karnofsky评分、体重及不良反应(包括白细胞减少、恶心呕吐、乏力、肝肾功能损害、便秘).结果 近期总有效率治疗组24.24％,对照组22.86％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);疾病控制率治疗组69.70％,对照组57.14％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后Karnofsky评分降低和体重下降均少于对照组(P＜0.05).两组患者在恶心呕吐、白细胞减少、乏力和肝肾功能损害、便秘等方面比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组的不良反应小于对照组.结论 复方苦参注射液联合多西他赛每周方案化疗治疗老年NSCLC患者安全有效,复方苦参注射液有一定的减毒增效作用.     

股动脉穿刺插管术后局部压迫止血的处理

目的 探讨股动脉穿刺插管术后局部压迫止血的处理方法.方法 采用自制压迫止血带,对2164例患者共3046例次股动脉穿刺插管术后实施压迫止血.根据压迫制动时间不同分为A、B两组,A组1482例次,压迫制动时间为8～10h;B组1564例次,压迫制动时间为5～6h.分别对两组止血效果、患者对压迫制动不适感及压迫制动并发症进行观察比较.结果 A组止血效果良好1470例次,良好率为99.2%,B组止血效果良好1549例次,良好率为99.0%(P>0.05);明显不适感发生率A组为63.8%,高于B组的42.9%(P<0.05).A组发生2例压迫制动的严重并发症,B组未发生.结论 股动脉穿刺插管术后采用自制压迫止血带压迫制动5～6 h即可达到较好的止血效果,并可降低压迫制动不适感的发生率.     

环氧化酶-2基因多态性与胃癌易感性的关联研究

目的:探讨环氧化酶-2基因(COX-2)的两个功能性单核苷酸多态(Single nucleotide polymorphisms,SNPs)与胃癌易感性的关系.方法:采用病例-对照研究设计,研究对象为254例经组织学确诊的胃癌病例和304例按年龄、性别进行匹配的无肿瘤史的社区对照人群.采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法(PCR-RFLP)测定COX-2基因-1195G/A多态,错配聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法(PIRA-PCR)测定COX-2基因8473T/C多态的基因型,比较不同基因型与胃癌风险的关系,并探讨不同环境因素在其中所起的影响.结果:COX-2.1195GG、GA和AA三种基因型以及8473TT、TC和CC三种基因型在病例组和对照组间的频率分布无统计学意义.Logistic回归分析也未发现COX-2 SNP-1195G/A以及SNP8473T/C与胃癌的风险度关联有统计学意义(SNP-1195 GA AA:校正OR=1.09,95%CI=0.70-1.67;SNP8473 TC CC:校正OR=1.18,95%CI=0.83-1.69).结论:COX-2-1195G/A和8473T/C多态性可能与胃癌易感性无关,尚需进一步大样本量的研究予以证实.     

阿奇霉素治疗小儿社区获得性肺炎疗效观察

目的:评价阿奇霉素治疗小儿社区获得性肺炎临床疗效.方法:选择社区获得性肺炎住院患儿184例,随机分为观察组88例,对照组96例.观察组静脉滴注乳糖酸阿奇霉素,剂量为10 mg·kg-1·d-1,用药3～5 d;对照组采用静脉滴注第三代头孢菌素,剂量为50～100 mg·kg-1·d-1,分1～2次静脉滴注,用药5～7 d.两组均在开始用药后第7天观察疗效.结果:观察组和对照组的显效率分别为67.05%和48.96%,总有效率分别为89.77%和70.83%.差异有显著性(P＜0.05).结论:阿奇霉素静脉滴注治疗小儿社区获得性肺炎疗效好,优于第三代头孢菌素.阿奇霉素静脉滴注宜作为小儿社区获得性肺炎治疗首选抗生素.