厄贝沙坦对糖尿病鼠心肌组织葡萄糖转运蛋白4干预研究

目的探讨厄贝沙坦对糖尿病鼠心肌组织中葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)的作用及其意义.方法 8周龄体重为250～300 g雄性Wistar大鼠27只,腹腔注射STZ(50 mg/kg)制成糖尿病鼠模型,饲养11周;观察A组(正常对照组)、B组(糖尿病对照组)、C组(厄贝沙坦用药组血糖稳定1周后厄贝沙坦50 mg/kg·d 灌胃)造模前、造模后48小时及造模后11周心肌组织GLUT4 (免疫组化法测定)及血糖变化(普通生化法测定).结果 (1)GLUT4的变化B组术后48 h GLUT4无明显改变,但术后11周时GLUT4水平明显下降[(208.89±10.96 vs 143.56±16.99) 组化灰度值;P<0.01];C组术后48 h GLUT4未见明显变化.(2)血糖的变化A组,不同时间血糖无明显变化,B组,术后48 h及术后11周,血糖升高[(16.89±2.46,18.45±2.60 vs 3.80±1.09)mmol/L,P均小于0.01].C组,术后48 h血糖升高,术后11周时血糖较48 h有所下降但未达统计学意义[(18.32±4.06 vs 15.84±2.60)mmol/L,P＞0.05).结论糖尿病时心肌组织GLUT4水平下降可能参与糖尿病心肌病的形成;厄贝沙坦具有上调糖尿病心肌组织GLUT4的作用,提示ARB在糖尿病患者中早期应用还能改善病人糖的摄取、代谢.     

运动锻炼联合膳食控制对2型糖尿病大鼠糖代谢、胰岛素抵抗形成和血脂代谢的影响

目的：研究运动锻炼联合膳食控制对2型糖尿病大鼠糖代谢、胰岛素抵抗和血脂代谢的影响。方法：35只Wistar大鼠随机取10只作为正常对照组,其余25只建立2型糖尿病模型,选择建模成功的20只大鼠随机分为模型对照组和运动联合膳食干预组。正常对照组大鼠自由活动、给予标准饲料;模型对照组大鼠自由活动、给予高脂高糖饲料;运动联合膳食干预组大鼠给予游泳训练、给予标准饲料。3组大鼠的干预期均为8周。分别于试验开始前、造模后运动锻炼前、运动4周和运动8周测定各组大鼠体质量和每日摄食量。分别于运动锻炼前及运动锻炼8周测定各组大鼠空腹血糖（fastbloodglocuse,FBG）、血清胰岛素（fastinsulin,FINS）、甘油三酯（triglycerides,TG）、胆固醇（cholesterol,TC）和低密度脂蛋白-胆固醇（lowdensitylipoproteincholesterol,LDL-C）,进行葡萄糖耐量实验（glucosetolerancetest,GTT）及胰岛素耐量实验（insulintolerancetest,ITT）评估胰岛素抵抗情况。运动锻炼结束后取胰腺组织测定葡萄糖激酶（glucosekinase,GK）及三磷酸腺苷（adenosinetriphosphate,ATP）酶活性,采用实时聚合酶链反应定量（RT-PCR）检测胰腺组织IRS-1、PI3K、PKB和mTORmRNA的表达,采用Westernblot测定胰腺组织IRS-1、p-IRS-1、PI3K、PKB、p-PKB、mTOR和p-mTOR的蛋白表达。结果：①干预4周和8周时膳食运动干预组大鼠体质量较模型对照组明显增加、每日摄食量差异显著（P＜0.05）。②8周干预后运动膳食干预组大鼠FBG、FINS、HOMA-IR、AUCGTT和AUCITT均较模型对照组大鼠明显降低（P＜0.05）。③8周干预后运动膳食干预组大鼠TG、TC和LDL-C均较模型对照组大鼠明显降低（P<0.05）。④经过8周干预后运动膳食干预组大鼠胰腺组织GK和ATP酶活性均较模型对照组大鼠明显增加（P<0.05）。⑤经过8周干预后运动膳食干预组大鼠胰腺组织IRS-1、PI3K、PKBmRNA均较模型对照组大鼠明显增加,mTORmRNA较模型对照组明显降低（P<0.05）。⑥经过8周干预后运动膳食干预组大鼠胰腺组织IRS-1、p-IRS-1、PI3K、PKB和p-PKB蛋白均较模型对照组大鼠明显增加,mTOR和p-mTOR蛋白较模型对照组明显降低（P<0.05）。结论：运动锻炼联合膳食控制可控制2型糖尿病大鼠的血糖,改善胰岛素抵抗,调节血脂紊乱,增加胰腺组织GK和ATP酶活性,并且对IRS/PI3K-Akt信号通路具有调节作用。     

红花黄色素对伴应激性高血糖脑梗死患者糖代谢、C-肽水平及凝血功能的影响

目的观察红花黄色素对伴应激性高血糖急性脑梗死(ACI)患者糖代谢、C-肽水平及凝血功能的影响。方法前瞻性将达州市中西医结合医院收治的90例伴应激性高血糖的ACI患者随机分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上予以红花黄色素治疗,两组疗程均为14 d。对两组临床疗效、NIHSS评分、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)]、糖代谢指标[空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、空腹C肽(FCP)、凝血功能[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、D-二聚体]及血液流变学指标进行比较。结果观察组治疗有效率明显高于对照组(91. 11%vs. 73. 33%)(P0. 05)。治疗后,观察组NIHSS评分及血清CRP、MCP-1、FBG、FINS、HOMA-IR均明显低于对照组(P 0. 05),FCP明显高于对照组(P 0. 05)。治疗后,观察组相比对照组APTT、PT延长(P 0. 05),D-二聚体、血浆黏度及全血高切、低切黏度较低(P 0. 05)。结论红花黄色素治疗伴应激性高血糖的ACI疗效显著,可有效调节糖代谢及C肽水平,改善凝血功能及血液流变学。     

促红细胞生成素的滴定剂量对高脂饮食诱导的糖尿病的影响

促红细胞生成素(EPO)是一种多效性细胞因子和糖蛋白样激素,临床上主要用于治疗由慢性肾脏疾病导致的贫血。除了其在造血方面的功能外,近年来,EPO作为一种对许多非造血组织有保护功能的细胞因子而引起广泛关注。有研究表明,高剂量的EPO介导了对小鼠体质量、脂肪量以及葡萄糖耐受性的影响,因此扩展了其对脂肪和葡萄糖代谢的多效性作用。但是,到目前为止,尚不明确EPO是否能降低食物的摄入,增加身体的活动以及增加红细胞的比容。本实验旨在研     

妊娠期糖尿病76例经阴道分娩的护理

妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指在妊娠期间首次发现或发生的糖代谢异常.GDM对孕妇、胎儿、新生儿均可造成不同程度的不良影响.孕妇本人易发生妊娠期高血压疾病、胎盘早剥、自然流产、早产、感染、羊水过多、酮症酸中毒等;而孕妇高血糖通过胎盘导致胎儿高血糖及高胰岛素血症,可引致巨大儿、胎儿宫内慢性缺氧、死胎、新生儿低血糖、高胆红素血症和新生儿呼吸窘迫综合征等.所以对于妊娠期糖尿病患者应给予足够的重视,而对其分娩期实施有针对性的临床护理和健康教育对预防产后并发症及预防新生儿疾病方面具有重要意义.现将我科2009年1月～2011年3月收治的GDM患者76例的护理体会报道如下.     

48例糖尿病酮症酸中毒及昏迷的临床治疗分析

目的：探讨糖尿病酮症酸中毒及其昏迷的发病原因及临床治疗的效果;方法：收集近年来我院收治的48例糖尿病酮症酸中毒厦昏迷患者治疗情况的临床资料,并根据患者不同的年龄结构分成两组进行分析研究,探讨糖尿病酮症酸中毒及昏迷患者入院治疗的临床效果;结果：48例糖尿病酮症酸中毒及昏迷患者经过入院定期观察治疗,病灶得到缓解;结论：糖尿病酮症酸中毒及昏迷患者中以中老年人,尤其是老年人居多,发病的患者要坚持长期补充血容量,坚持用胰岛素治疗,并纠正电解质厦酸碱平衡失调。对于轻微患者要早诊断,早发现,早治疗,防止发生并发症,通过合理治疗并坚持锻炼身体病情会得到缓解。     

高脂环境对大鼠成肌细胞糖脂代谢的影响

目的: 探讨棕榈酸(PA)形成的高脂环境对大鼠成肌细胞糖代谢的影响,为深入研究2型糖尿病的发生机制提供理论依据。方法: 用0.1、0.3、0.5 mmol/L棕榈酸处理原代培养大鼠成肌细胞6、12、24 h后,用MTT法检测成肌细胞活力;用油红O染色法检测成肌细胞脂肪变性后甘油三酯沉积;用甘油磷酸氧化酶-过氧化物酶(GPO-POD)法测定成肌细胞脂肪变性后甘油三酯含量;用同位素示踪法检测葡萄糖摄取。结果: 随着PA处理浓度(0.1-0.5 mmol/L)的增加,及暴露时间(6~24 h)的增加,成肌细胞活力逐渐降低、甘油三酯沉积及含量不断增高、葡萄糖摄取不断降低,并呈现剂量和时间依赖性的效应关系。与对照组比较,0.3 mmol/L PA(24 h)和0.5 mmol/L PA(12、24 h)造成细胞活力、甘油三酯沉积及含量、葡萄糖摄取的改变最为明显。结论: PA可以作用于大鼠成肌细胞,使其脂肪沉积,甘油三酯含量增加,糖摄取减少,并呈剂量依赖关系。     

阿托伐他汀对伴有高胆固醇血症的代谢综合征患者糖代谢的影响

目的:探讨阿托伐他汀对伴有高胆固醇血症的代谢综合征患者血糖的影响.方法:将129例伴高胆固醇血症的代谢综合征患者,分为阿托伐他汀10 mg组(n=44)、20 mg组(n=42)和40 mg组(n=43),10周后比较治疗前后血清学指标的变化.结果:与基线水平相比,阿托伐他汀10、20和40 mg组均能显著降低总胆固醇...