原发肝脏恶性副神经节瘤一例并文献复习

副神经节瘤是起源于副神经节细胞的肿瘤,1908年Alezai’s和Peyron首先报道了一组副神经节瘤病,1912年Pick建议将肾上腺内嗜铬细胞瘤命名为嗜铬细胞瘤,而肾上腺外嗜铬性肿瘤称副神经节瘤。一般将位于肾上腺外的副神经节瘤通常以其解剖部位命名,据相关学者统计,55.2%位于腹膜后区域;25.6%位于头颈部;5.6%位于膀胱;3.2%位于纵隔[1]。肝脏原发性副     

“通腑”对卵清蛋白致敏支气管哮喘小鼠模型的影响

目的:观察支气管哮喘模型小鼠肺部相关病理改变及大承气汤的干预作用,为开展支气管哮喘"从肠论治"效应机制研究,探讨"肺合大肠"脏腑相关联络机制奠定基础。方法:40只C57BL/6小鼠随机分为正常组、模型组、模型给药组及正常给药组,采用卵清蛋白(OVA)致敏激发法建立支气管哮喘小鼠模型。造模第15～21天,正常组、模型组蒸馏水灌胃,模型给药组、正常给药组以大承气汤灌胃,连续7天。观察各组小鼠整体情况和肺组织病理学改变,收集肺支气管肺泡灌洗液(BALF)进行细胞分类计数。结果:OVA致敏哮喘模型小鼠可见剧烈咳嗽、呼吸急促、喘息、打喷嚏、哮鸣音、腹肌抽搐、大小便失禁等症,BALF中淋巴细胞、嗜酸性粒细胞和中性粒细胞比例均明显升高(P<0.01);肺组织病理学存在支气管上皮损坏、肺泡周围充血,伴淋巴细胞浸润等明显改变。经大承气汤从肠干预后,上述症状、体征及病理改变有所减轻。结论:采用OVA致敏法制备的支气管哮喘小鼠模型,存在明显的气道高反应性及炎症性病理改变。通腑法即采用大承气汤通利大肠,能够在一定程度上改善小鼠模型肺部的症状及病理变化,其作用调节机制,有待进一步研究。     

针灸从心肾论治颈椎病颈痛的疗效评价研究

目的:分析针灸从心肾论治90例颈椎病颈痛患者的临床疗效。方法:将纳入的患者随机分为两组,分别给予从心肾论治方案及常规方案针灸治疗,疗程共5周要求完成10次治疗。以两组治愈天数、复发次数作为主要评价指标,NPQ颈痛量表评分、McGil疼痛作为次要评价指标,评价两组近期及远期疗效优劣势。统计分析方法包括描述性统计、组内及组间比较采用秩和检验,多时点测量变量采用重复测量多元方差分析。结果:(1)经过5周治疗,从心肾论治组痊愈41例,未愈4例;常规方案组痊愈38例,未愈7例。两组痊愈天数比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的NPQ得分、MPQ评分均较干预前下降,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);(2)经过3个月的随访,从心肾论治组41例痊愈病例复发23例;常规治疗组38例痊愈病例亦复发23例。两组复发次数比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的NPQ得分、MPQ评分比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),从心肾论治组优于常规针刺组。结论:针灸从心肾论治颈椎病颈痛,对比常规针灸方案,能更好地缩短疗程、提高治愈率、减低远期复发率。     

Ⅱ区屈指肌腱断裂显微外科修复75例

Ⅱ区屈指肌腱断裂是手外科常见的损伤,其治疗结果常不满意,主要是术后粘连问题。2000年3月~2006年12月笔者应用显微外科技术修复75例(95条)屈指肌腱断裂,疗效满意。1临床资料1·1一般资料本组75例(95条),男50例,女25例;年龄2~70岁。95条屈指肌腱均为Ⅱ区断裂,其中拇指19条,示指     

脑卒中常见并发症的防治

脑卒中常发于中老年人,常伴有严重的并发症,威胁患者的生命健康。本文论述脑卒中的常见并发症如肺部感染及肺水肿、发热、上消化道出血及呃逆、深静脉血栓形成及肺栓塞、尿路感染及尿失禁,并总结了上述并发症的常见防治措施,为临床上防治脑卒中并发症提供治疗方案。     

肝移植患者术后病原菌感染临床特征

目的 研究肝移植患者术后病原菌感染的种类、分布特征和耐药情况. 方法 采用VITEK系统对175例肝移植患者术后标本进行细菌鉴定,采用K-B法进行药敏试验.结果 共发现病原菌211株,其中革兰阴性菌120株,占56.86%,革兰阳性菌73株,占34.60%,真菌18株,占8.54%;主要病原菌依次为大肠埃希菌31株(14.69%)、肺炎克雷伯菌26株(12.32%)和金黄色葡萄球菌25株(11.85%);病原菌在痰和咽拭子分布最多,占35.07%;主要病原菌对常用抗菌药物均具有较高的耐药性. 结论 感染是肝移植患者常见的并发症,了解其病原菌的临床特征,选用合适的抗菌药物进行治疗,对提高患者的存活率具有重大意义.     

髋臼后壁骨折的手术治疗

髋臼后壁骨折是最常见的一种髋臼骨折。大约占所有髋臼骨折的1／4～1，3，损伤严重时常合并股骨头后脱位和关节内游离碎骨，若处理不当致残率高。本院自2000年5月至2006年10月手术治疗髋臼后壁骨折36例．临床效果满意．报告如下。     

基于HPEM的心脏康复训练在老年不稳定型心绞痛患者PCI术后的应用

目的：探讨基于健康相关行为生态学模式(HPEM)的心脏康复训练在老年不稳定型心绞痛(UAP)患者中的应用效果。方法：按入院顺序将我院收治的老年UAP患者122例分为对照组和研究组，每组61例。2组均接受桡动脉入路经皮冠状动脉介入(PCI)治疗，其中2020年7月—2021年6月收治的为对照组，术后给予常规护理，2021年7月—2022年7月收治的为研究组，在对照组基础上予以基于HPEM的心脏康复训练。比较2组心肺功能[无氧阈(AT)、最大摄氧量(VO_2max)、室壁运动积分指数(WMSI)、左心室射血分数(LVEF)]、运动耐力[6 min步行试验(6MWT)]、希望水平[Herth希望量表(HHI)]、生活质量[西雅图心绞痛量表(SAQ)]及心血管不良事件。结果：训练后，研究组AT、VO_2max、LVEF、6MWT[(15.72±2.24)mL/(min·kg)、(22.83±3.75)mL/(min·kg)、(55.61±3.67)%、(362.84±40.68)m]高于对照组[(14.54±2.35)mL/(min·kg)、(20.46...     

先天性主动脉弓畸形的MRI诊断

目的：评价MRI在主动脉弓畸形诊断中的作用。资料与方法：回顾分析228例心脏MR检查中61例先天性主动脉弓畸形的MRI表现，37例尚有心血管造影（CAG），44例经手术证实，结果：61例先天性主动脉畸形中，主动脉缩窄（COA）25例，右位主动脉弓24例，主动脉弓离断（IAA）5例，单纯动脉导管未闭（PDA）4例，迷走右锁骨下动脉（伴COA）2例，孤立性左有下动脉（伴右位主动脉弓）1例，永存第5对主动脉弓（伴IAA）1例，主动脉扭曲畸形（Kink A)2例，升主动脉扭曲1例，结论：比较MRI与CAG，MRI在对先天性主动脉畸形的诊断方面已达到CAG水平。     

IgG型抗-D致配血不合1例

患者女，３２岁，血型为“A”型。１年前因阴道流血不止在当地医院输A型全血４００ml，本次又因阴道再次流血不止住我院。应用polybrene配血时发现主侧１＋～２＋凝集。经查其血清中有IgG型抗－D抗体。血型血清学检查：①血型鉴定：患者红细胞与IgM抗－D、抗－C、抗－c、抗－E、抗－e血清在IS（盐水）、Polybrene、AHG（间接抗人球蛋白）中试验，其红细胞与IgM抗－D、IgM抗－E在三种介质中均无凝集，与IgM抗－C、IgM抗－c、IgM－抗e在IS中分别为３＋、２＋、３＋，余未做；实验结果表明患者血型为A，Ccdee；②抗体筛选：取患…