人脑胶质瘤白介素13受体基因表达与肿瘤增殖活性的关系研究

目的探讨人脑胶质瘤白介素13受体（IL-13R）基因表达与肿瘤增殖活性的关系。方法对6例正常脑组织，50例人脑胶质瘤和2个脑瘤体外细胞系采用RT—PCR法和免疫组织化学法检测IL-13R。结果人脑胶质瘤组织IL-13RαmRNA总阳性表达率70％，正常脑组织中仅1例有极弱的表达；2例恶性胶质瘤体外细胞系均高表达。IL-13RαmRNA表达率和表达丰度与胶质瘤分级（前者rs=0．87，P〈0．01；后者rs=0．69，P〈0．01）、肿瘤增殖活性Ki-67LI（r=0．64，P〈0．01）呈正相关，即胶质瘤恶性程度越高，IL-13RαmRNA表达率和表达水平越高。结论IL-13Rα基因在人脑胶质瘤中表达上升，与肿瘤的分级和肿瘤增殖活性呈正相关，可作为预测某些肿瘤治疗效果及监测复发的指标之一。     

加减六神汤治疗小儿脾虚泄泻的体会

小儿腹泻，即现代医学所称之消化不良，是儿科临床常见的一种疾病，尤其是以数月至二、三岁之婴幼儿易患此病。其特点是大便泻下暴注稀薄如水，或加有不消化的食物，或吐泻并见，日泻数次甚至数十次。由于病情转变迅速，易趋恶化，应当及时处理。     

四关穴的配伍原理

"四关穴,即两合谷两太冲是也."首见于<针灸大成>,是临床常用的对穴之一[1].四关穴的应用由来已久,在古典医籍中就有不少记载,如<标幽赋>中写到:"寒热痹痛,开四关而已之".<席弘赋>载:"手连肩背痛难忍,合谷进针要太冲."<杂病穴位歌>载:"鼻塞鼻痔及鼻渊,合谷太冲随手取."笔者根据临床经验初步提出四关穴的配伍原理,以飨读者.     

3组治疗幽门螺杆菌药物的经济学分析

目的 :探讨 3组不同药物治疗幽门螺杆菌的经济效果。方法 :将 3组不同药物治疗幽门螺杆菌的根除率 ,运用成本—效果方法加以分析。结果 :成本—效果比 (C/E) 3组分别为 5 .2 6,4.75 ,5 .2 0。增长的成本—效果比 (△C/△E)分别为5 .5 ,2 .9,0。结论 :B组为治疗幽门螺杆菌最佳方案     

经颌下或颧弓入路的颅底肿瘤的外科治疗

[目的] 探讨颅底及近颅底肿瘤的手术入路及治疗方法,并评价其手术效果.[方法] 应用经颌下及颧弓入路对 11例颅底及近颅底肿瘤进行了手术治疗.术后随访 1～ 3.5年.总结分析了 3种不同的手术径路与方法、适应症以及治疗效果. [结果] 采用 3种不同的手术入路使侵及颅底的几类肿瘤都能获得足够的暴露,术野清楚、操作方便,均能清晰完整地摘除瘤体.本组病例随访时间为 1～ 3.5年,所有病例均健在,至今未出现颅脑症状和神经损伤以及肿瘤复发.[结论] 颅底及近颅底肿瘤根据其所在部位、性质及瘤体大小采用适当的入路可获得足够的显露,并达到良好的手术效果.     

混合嵌合状态是移植肺被接受的基础

肺移植术是治疗许多终末期肺疾病如特发性肺间质纤维化、慢性阻塞性肺疾病等唯一手段。自从1960年第1例肺移植开展以来，由于供体保存技术、围术期管理、手术方法的改进、有效免疫抑制药物的开发应用使移植肺的成活率大大提高，但是诸如急性排斥、慢性排斥，大量免疫抑制剂长期应用引起的感染及恶性肿     

手指末节离断原位缝合针头内固定17例体会

目的 探讨手指末节离断原位缝合针头内固定在临床中的应用。方法 选择了我们处理过的手指末节离断原位缝合针头内固定患者中，较为典型的17例17指，进行了分析。结果 在手指末节离断的各种非再植术式中，手指末节离断原位缝合针头内固定在尽可能保全患指长度方面是其他术式无法比拟的，虽然有一定的失败可能，但不失为一种积极的术式。结论 我们认为，对于手指末节离断仍然应以吻合血管的手指末节断指再植为主导方向。但是对于因为经济困难等原因放弃再植的患者，手指素节离断原位缝合针头内固定具有相当大的实际意义。     

浅快呼吸指数作为老年患者脱离呼吸机指标的评估

目的研究浅快呼吸指数是否可以作为老年患者的脱机指标。方法对即将脱机的患者进行潮气量(VT)、呼吸频率(RR)、呼吸系统静态顺应性(Crs)、浅快呼吸指数(RR/VT)、潮气量与体重的比值进行测定,并对数据进行统计学处理。结果在较短时间(<7 d)使用呼吸机的患者中,浅快呼吸指数的特异性及敏感性优于其他指标。在较长时间(≥7 d)使用呼吸机的患者中,其特异性和敏感性并不优于其他指标。结论在短时间使用呼吸机的患者中,浅快呼吸指数可以作为预测能否脱机的指标。在较长时间使用呼吸机的患者中,则需与其他指标一起进行综合考虑。     

27例肺错构瘤的诊断与外科治疗

目的总结分析肺错构瘤的临床特点、影像学特征、治疗及预后。方法对1993年至2004年经外科手术治疗，并经病理证实的27例肺错构瘤病人的临床资料进行回顾分析。结果患者平均年龄56．4岁，平均就诊时间11个月，10例为体检时偶然发现，术前诊断为肺错构瘤者仅7例。其中肿瘤摘除6例，肺楔形切除14例，肺段切除4例，肺叶切除1例。27例病人术后均经病理证实为肺错构瘤，绝大多数人为软骨型肺错构瘤，术后恢复顺利。随访27例。本组未发现肺错构瘤伴发恶性病变。结论肺错构瘤临床误诊率高，是一种预后良好的肿瘤。单纯肿瘤摘除是治疗该病的理想手术方法。     

肝气逆证模型大鼠下丘脑中单胺类神经递质变化研究

目的:探讨肝气逆证模型大鼠微观机制。方法:采用电刺激及噪音干扰作为情志刺激造模方法制作肝气逆证模型大鼠,采用反相离子高效液相色谱测定法(RP-IP-HPLC)测定造模前后大鼠下丘脑中单胺类神经递质,分析其变化情况。结果:肝气逆证模型大鼠下丘脑中去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、多巴胺(Da)显著升高,5羟色胺(5-HT)、高香草酸(HVA)无显著性变化。结论:肝气逆证模型大鼠下丘脑中NE、E、Da显著升高,5-HT、HVA无显著性变化,可以部分解释肝气逆证形成原因,说明肝气逆证与下丘脑中NE等升高关系密切。