HIV新发感染者中主动检测与被动检测构成情况分析

正艾滋病(AIDS)自愿咨询检测是经过咨询后,能够使人们对于是否检测艾滋病病毒(HIV)做出明智理性选择的过程,这一决定必须是个人的自主选择,所以相对于其他检测而言是咨询者的主动检测。本文通过对鄞州区2011—2016年新发HIV感染者中,样本来源为主动检测与被动检测的构成情况及治疗后转归情况进行分析,探讨主动检测的重要性,并通过分析主动检测人群的人群特征,为今后进一步推动主动检测工作提供依据。     

基于“互联网+手机应用程序”药学咨询平台的建立与实施

智能手机的飞速发展,使用的人群越来越广,通过手机应用程序(APP)的方式进行药学服务是未来的趋势所在[1]。笔者所在医院药学部前期已经开发了一款手机APP“乐之健康”,实现了线上购药、阅读处方和动画说明书的功能。本文主要在此基础上探讨增设药学咨询平台的研发价值、内容以及应用情况,以期为“互联网+手机APP”药学咨询平台建设提供参考。     

静脉滴注加替沙星致低血糖一例并文献复习

1病例资料女,82岁,因发热、咳嗽、咳痰7 d就诊。查体：体温38.6℃,血压138/82 mmHg,咽部充血,双肺呼吸音粗,左下肺可闻及少量湿啰音。既往有高血压病、冠心病病史,否认糖尿病史;     

金黄色葡萄球菌感染乳腺炎小鼠T淋巴细胞亚群水平变化

目的探讨金黄色葡萄球菌感染乳腺炎小鼠T淋巴细胞亚群水平变化。方法采用金黄色葡萄球菌乳头管灌注法制备乳腺炎模型小鼠;将小鼠分为空白组(B)、对照组(C)、感染24 h(M1)、感染72 h(M2)、感染120 h(M3)5个试验组,于试验结束时观察各试验组小鼠健康状况、乳腺组织病理变化,并测定各试验组小鼠体温、体质量、外周血细胞分类数量、乳腺组织菌落数,测定白细胞介素-6(IL-6)、IL-17A、转化生长因子-β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)蛋白表达水平。结果模型小鼠(M1、M2、M3)的健康状况、病理切片观察和乳腺组织学指标均低于B、C组,体质量、细菌菌落数、炎症细胞数目与B、C组比较,差异有统计学意义(P<0.05),且随着感染天数增多,细菌菌落数与炎症细胞数目呈增长趋势(P<0.05);模型小鼠(M1、M2、M3)乳腺组织IL-6、IL-17A、TGF-β1、TNF-α蛋白表达水平和Th17/Treg细胞亚群数目及比例高于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论金黄色葡萄球菌感染致产后小鼠实验性乳腺炎模型小鼠的乳腺状况、相关细胞因子表达水平、Th17/Treg细胞亚群数目及比例随感染天数增加。     

北京市海淀区妊娠期糖尿病和健康孕妇膳食频次与头发中锡水平的关联研究

目的了解北京市海淀区妊娠期糖尿病(GDM)孕妇与健康孕妇头发中锡元素(Sn)的浓度分布及差异,并探讨锡暴露与膳食频次的关系。方法本研究为巢式病例对照设计,研究对象为2017年10月—2018年10月在北京市海淀区妇幼保健院建档并自愿参加孕期队列的孕早期妇女,募集时问卷调查收集一般人口学特征和膳食频次,并采集头发标本。根据孕24~28周在该院进行75 g口服糖耐量检查的结果确定妊娠期糖尿病。采用电感耦合-等离子体质谱仪测定头发中的锡浓度。按照病例∶对照=1∶1的比例随机挑选对照组。最终有335名病例和343名对照纳入分析。结果GDM组和对照组的锡浓度(中位数)分别为0.17μg/g和0.14μg/g,病例组高于对照组,差异有统计学意义;在病例组和对照组内,不同人群的锡浓度分布差异无统计学意义。食用油炸食品是锡暴露的危险因素,而食用肉类及制品、水产品、新鲜蔬菜、新鲜水果、火上烧烤或熏制食品、腌制食品、甜点和碳酸饮料与锡暴露无关。结论北京市海淀区孕妇锡暴露水平较低,但GDM组的暴露水平高于对照组,且食用油炸食品是锡暴露的危险因素,未发现其他膳食频次与孕妇锡元素的暴露有关。     

肾俞穴与肾位置关系的影像学研究*

目的：应用磁共振影像技术,观察肾俞穴水平断面肾的显示情况,了解肾俞穴与肾的位置关系,为避免针刺损伤肾提供依据。方法：选择成年健康志愿者160例,用磁共振仪采集肾俞穴的水平断面影像,观察断面影像的肾显示情况,并进行统计分析。结果：160例肾俞穴水平断面影像中,未见双肾62例(38.75%),仅见右肾57例(35.62%),可见双肾35例(21.88%),仅见左肾6例(3.75%)。男女之间差异无统计学意义,体型正常、超重之间差异无统计学意义。结论：肾位于肾俞穴的外上方,在肾位置正常的情况下,肾下端未达肾俞穴水平断面。但肾位置存在解剖变异,且受体位、呼吸等因素的影响,肾下端达肾俞穴水平断面的情况较多。肾俞穴针刺时应谨慎,不宜深入腹腔,以避免损伤肾。肾俞穴向外上方深刺时,更易伤及肾。     

Lipoprint低密度脂蛋白亚组分检测系统的应用及临床意义

正血浆低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平升高与冠心病发病率呈明显正相关~([1])。LDL是一组由大小、密度、化学成分不同的亚组分颗粒组成的异质性脂蛋白~([2])。新近研究发现,具有相同的LDL-C水平但LDL亚组分颗粒数量不同的患者发生冠状动脉疾病的风险不同~([3])。因此,定量检测LDL亚组分颗粒大小与数量,对于评价LDL致动脉粥样硬化特性而言是一种更为可靠的方法。LDL亚组分检测系统是一种专门用于     

中西医结合治疗急性心肌梗死临床疗效的meta分析

目的综合评价中西医结合治疗急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的临床效果。方法检索中国期刊全文数据库、中国科技期刊全文数据库、万方数据库、Pubmed、EMbase数据库1991年1月—2014年1月发表的关于中西医结合治疗AMI的文献,并采用系统评价和meta分析方法进行分析。结果本研究最终纳入随机对照试验15项共998例AMI。meta分析显示,中西医结合治疗组的临床效果[合并相对危险度(relative risk,RR)=1.11,95%可信区间(confidence interval,CI):1.01~1.21,P=0.03]及血管再通率(合并RR=1.11,95%CI:1.01~1.21,P=0.03)均显著优于单纯西医治疗组(对照组);中西医结合治疗组心排血量、左室射血分数及肌酸激酶同工酶水平显著优于对照组(P0.01),且并发症发生率显著低于对照组(合并RR=0.66,95%CI:0.47~0.93,P0.001)。结论中西医结合治疗AMI效果优于单纯西医治疗且不良反应发生率低。