一例右肺中心型肺癌误诊为脑血管病的教训

患者男性，61岁，因头晕伴右侧肢体活动无力2月余，双下肢无力，伴咳嗽时无力十余天就诊。2月前因头晕伴右侧肢体活动差。无麻木感，在多家医疗机构做头CT及头核磁共振检查，诊断为双侧基底节区腔隙性脑梗塞、脑萎缩。予对应治疗，头晕稍好转，无头痛，但逐渐出现双下肢活动无力加重。平素无胸痛，偶有咳嗽。无咳痰及痰中带血，但自觉咳嗽时无力，遂来我院就诊。复查头核磁与前无明显变化。行脑部X线透视检查发现：右肺肺门部肿块，行肺CT检查诊断为左肺癌。做支气管镜活检病理示肺小细胞肺癌，诊断为右肺小细胞肺癌局限期。     

胰腺实性假乳头肿瘤超声和核磁共振表现

目的:探讨胰腺实性假乳头肿瘤超声和核磁共振(MRI)特点,以提高诊断水平。方法:回顾分析8例经病理证实为胰腺实性假乳头肿瘤图像资料。结果:8例均女性.平均年龄29±11岁,肿瘤大小平均74±37 mm。超声影像上5例呈囊实性,界清,有包膜,内部回声不均。1例呈均匀低回声,2例呈混合回声。4例行MRI检查,均为囊实性,边界清,有包膜,T1 WI与T2WI均为高低混杂信号。结论:胰腺实性假乳头肿瘤年轻女性多见,典型表现为肿瘤较大、边界清晰、有包膜、囊实性。     

全身MRI诊断骨转移瘤与~(99)Tc~m-MDP骨显像对照研究

早期检出骨转移瘤,对恶性肿瘤的临床分期、治疗方案的合理选择、预后判断均有重要意义.长期以来,对恶性肿瘤骨转移的诊断主要靠骨99Tcm-MDP骨显像,但此方法具有定位不精确、特异性差等缺点.近年来,文献初步报道了全身磁共振成像(wbMRI)检查在恶性肿瘤骨转移的诊断价值[1-7].作者对本院2007年1月～2007年2月10例怀疑恶性肿瘤骨转移的患者行wbMRI检查,并以之结果与骨显像对照研究,现报道如下.……     

超声心动图与其它影象检查对心尖肥厚性心肌病的对比研究

目的：探讨超声心动图与其它影像检查对心尖肥厚性心肌病的诊断价值。方法：应用超声心动图、核磁共振、放射核素心肌断层显像及心导管左室造影诊断7例心尖肥厚性心肌病。结果：核磁共振对心尖肥厚性心肌病的准确率最高，超声心动图、放射核素心肌断层显像及心导管左室造影也有较高的诊断价值。结论：超声心动图具有简便易行、费用低廉等优点，可作为本病筛选、复查的首选方法。     

长骨骨纤维结构不良的MR诊断

目的：探讨长骨骨纤维结构不良的MRI表现。方法：回顾性分析１５例长骨骨纤维结构不良的MRI表现，其中9例做了增强。结果：单骨型12例：股骨8例，胫骨2例，腓骨1例，肱骨1例；多骨型3例：2同时侵犯股骨和胫骨，1例同时侵犯肱骨和尺度。MR表现：7例T1WI呈不均匀等低信号，T2WI呈不均匀高信号；6例T1WI呈均匀极低信号，其中T2WI上3例为均匀高信号，3例仍为极低信号；2例T1WI和T2WI均为较均匀等信号。所有病灶边界均清楚，其中3例病变周围可见完整或不完整硬化带，全部患者未见明显软组织肿块及骨膜反应。9例增强后表现为不同程度强化，其中3例为均匀强化，6例为不均匀强化。结论：长骨骨纤维结构不良的MRI表现并无特征性，信号特点取决于组织结构。     

脊髓肿瘤难发现 核磁共振显其功——2例神经鞘膜瘤误诊的教训

例１女，４５岁。以腰、骨盆、右大腿疼痛３个月，行走活动困难１个月入院。３个月前无明显诱因出现腰、双髋部及右大腿疼痛，疼痛时左时右，但以右侧为甚，活动时加剧，局部无发热、红肿，无发热，l个月前在当地服大活络丸、局部贴炎痛消无效，且渐出现行走困难，上床翻身不能，之后于我院门诊治疗，诊断为风湿性多肌痛，口服泼尼松、肠溶阿司匹林，症状一度缓解，之后复发，收入院。体格检查：体温３６．６℃，神志清晰，合作，心、肺、腹正常，双下肢随意活动受限，触、痛觉存在，肌力Ⅴ级，肌张力正常，腱反射正常，病理反射未引出，右…     

近红外光谱技术鉴别麦冬药材产地

目的利用近红外光谱技术建立一种快速鉴别麦冬药材产地的新方法。方法收集4个产地126批麦冬样品,采集其近红外光谱图,采用判别分析法通过优化光谱预处理条件和主成分数,建立药材鉴别模型。结果建立的模型鉴别准确率达到98.4%。结论利用近红外光谱技术可准确、快速鉴别麦冬产地。     

MRI在卵巢肿瘤诊断中的应用价值

本文对58例卵巢肿瘤的MR诊断与手术病理对照分析,结果:MR诊断卵巢肿瘤总的定位符合率为94.8％;定性符合率为91.4％;临床分期符合率为90.9％,说明MR能对卵巢肿瘤的位置,性质及临床分期作出正确判断,是术前有效的检查方法。     

骨质疏松性椎体压缩骨折PKP术后疗效与MRI信号特点相关性分析

[目的]探讨骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF) PKP术后疼痛症状及功能改善情况与MRI骨髓水肿不同程度的相关性.[方法]回顾性分析96例单节段骨质疏松性椎体压缩骨折患者行PKP治疗的临床及影像学资料,术前及术后进行视觉模拟疼痛评分(VAS)及Oswesty功能障碍指数(ODI)评价.根据术前MRI骨髓水肿的程度和范围将其分为3组,A组:部分骨髓水肿,B组:完全骨髓水肿,C组:无骨髓水肿,比较3组术前、术后疼痛和功能障碍情况,进行相关性分析.[结果]3组间术前VAS无显著性差异(P＞0.05),术后疼痛缓解程度及功能改善程度差异有统计学意义(P＜0.05).A、B组与C组比较疼痛缓解明显,A组比B组疼痛缓解程度大,表明骨髓水肿程度及范围越大,PKP治疗后疼痛缓解程度越大.[结论]PKP是治疗OVCF的有效方法,MRI信号特点对于OVCF治疗效果有一定的预测价值,有骨髓水肿比无骨髓水肿治疗效果好,水肿范围越大,PKP治疗后疼痛缓解程度越大.