术前MRI指标对脊髓型颈椎病手术疗效的影响

目的 探讨术前MRI指标对脊髓型颈椎病患者手术疗效的影响.方法 选择聊城市人民医院2016年6月～2019年6月接诊的脊髓型颈椎病患者94例.统计患者的临床资料,于术后1年采用改良日本骨科协会评分(modified Japanese Or-thopaedic Association,mJOA)的改善率评价其手术疗效;分析术前MRI指标(颈脊髓受压节段横断面积、脊髓压迫率、最大脊髓退让率、最大椎管侵占率)与手术效果的相关性.结果 患者术前的mJOA平均(11.82±2.34)分,术后1年平均(15.52±1.42)分,改善率为(80.21±17.23)％.不同年龄、病程患者的术后1年mJOA改善率差异有统计学意义(P<0.05).脊髓压迫率、最大脊髓退让率、最大椎管侵占率与术后1年mJOA改善率之间均呈负相关性(P<0.05).年龄、病程、脊髓压迫率、最大脊髓退让率均为术后1年mJOA改善率的独立影响因素(P<0.05).结论 对于脊髓型颈椎病患者,手术疗效与年龄、病程、术前的部分MRI检查结果具有密切关系,应注意对以上指标进行重点监测.     

基于术前MRI影像组学特征预测肝癌经肝动脉化疗栓塞治疗的反应性

目的 探索术前MRI影像组学特征预测肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）对经肝动脉化疗栓塞（transcatheter arterial chemoembolization,TACE）治疗反应性的可行性。方法 回顾性收集2016年3月至2018年4月经临床或病理确诊、并在温州医科大学附属第五医院接受TACE治疗的中晚期HCC患者86例,采用随机数字表法分为训练组（n=59）及验证组（n=27）,基于ITK-SNAP软件在术前T2WI图像勾画肿瘤感兴趣区,使用GE AI-Kit软件提取影像特征;经最小绝对收缩与选择算子（LASSO）回归筛选最优的特征子集,并构建TACE反应性预测模型;利用受试者工作特征（ROC）曲线、校准曲线及决策曲线分析评价模型的诊断效能和临床应用价值。结果 共筛选出8个影像学特征与TACE反应性相关,并成功构建预测模型。训练组中,该模型的ROC曲线下面积（AUC）为0.838（95%CI 0.737～0.939）,灵敏度为74.1%,特异度为84.4%;在验证组中,AUC为0.794（95%CI 0.604～0.985）,灵敏度为75.0%,特异度为80.0%。校准曲线显示该模型在训练组和验证组的预测概率与实际概率拟合较好;决策曲线分析显示该模型在0.1～1.0的阈值范围内具有较高的净收益。结论 术前MRI T2WI图像影像组学特征可用于预测HCC的TACE 反应性,基于MRI T2WI图像影像特征的预测模型特异度和灵敏度较高。     

近红外光谱技术在化学药物快速质量控制中应用进展

摘要：近红外光谱技术（NIRS）是一种环保、高效、便捷、无损、准确的绿色定性定量分析技术,目前广泛应用于中药、化学药物、生物制剂等药物的定性定量分析、制剂生产过程控制及药品监管多个领域。本文查阅近年来国内外关于NIRS在化学药物质量控制研究文献,总结NIRS在化学药物定性鉴别、定量分析、水分测定、中药添加化学药物、药物制剂过程质量控制及药动学研究等应用情况、存在的问题及发展前景,以期推动NIRS在化学药物快速质量控制中更为广泛的应用。     

化学战剂侦检装备研究进展

侦检是处置化学突发事件的重要环节,侦检装备是开展侦检的基础和前提。对目前常见的化学战剂侦检装备进行了比较系统的总结,包括离子迁移谱、火焰光度法、红外光谱技术、声表面波技术、电化学技术、比色技术、光致/火焰电离检测技术和荧光光谱技术等8类侦检装备,以期为合理选择和使用化学侦检装备提供参考,也为化学侦检装备的研发提供思路。     

基于多元统计学方法的维药没食子药材红外光谱研究

目的:建立了不同批次的没食子药材红外光谱、二阶导数红外光谱,结合多元统计分析对25批没食子进行了研究,为没食子药材鉴别提供新的方法。方法:采用傅里叶变换红外光谱仪采集不同批次没食子药材红外光谱,利用OMNIC软件对25批没食子药材样品的红外指纹图谱进行基线校正、平滑等处理,采用Microsoft Excel2016进行正态分布分析,采用SPSS 22.0软件进行聚类分析和主成分分析,采用SIMCA 14.1软件进行正交偏最小二乘法-判别分析,以变量重要性投影(VIP)值>1为标准,筛选影响没食子药材成分质量的标志性波数。结果:对25批没食子药材样品进行了红外光谱分析,其相关系数为0.932 7~0.995 6。二阶导数图谱可以分离出原光谱中的一些相互重叠的吸收峰。正态分布曲线结果表明,广西来源与安徽来源没食子药材质量存在明显差异,中国广西、广东与伊朗哈吉阿巴德来源没食子药材样品质量相近。聚类分析表明,25批没食子药材在10~15个组间的间距下可以聚成4类。主成分分析发现,累积方差贡献率为89.565%;广西来源没食子药材的综合得分最高,安徽来源没食子药材的综合得分最低。正交偏最小二乘法-判别分析表明,25批没食子药材样品可很好地聚为4类;共筛选出5个影响没食子药材质量的关键波数。结论:不同来源的没食子样品的红外特征从峰形与峰高都存在着一定的差异性,采用红外光谱、二阶导数图谱可以初步鉴别没食子药材,与正态分布分析、聚类分析、主成分分析及正交最小二乘法-判别分析相结合,可丰富其鉴别信息,为进一步鉴定没食子药材提供参考。     

“脊柱养生操”助我身体健康

我叫但神庆,今年75岁。原本身体一直不好,经常头昏,四肢乏力,步态不稳,走起路来总像踩棉花似的。三年前,在家人的建议下去医院进行检查,经医院核磁共振检查显示我脑部供血不足,颈椎、胸椎,腰椎退行性病变,同时还有一些其他的老年性疾病。后来经友人介绍,我学练了一套"脊柱养生操",经过近三年的锻炼,身体逐步好转。     

基于K空间数据的深度核磁共振图像重建

传统的核磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)成像技术中,图像重建算法与脉冲序列和K空间采样轨迹等因素密切相关。深度MRI成像采用了全新的重建方法。本研究采用深度卷积神经网络W-net对数据样本进行学习,从欠采集的K空间数据快速重建出高质量的图像。采用迁移学习方法,优化原模型参数,提升模型对各方向扫描、含病灶(如肿瘤)的大脑,以及结构较简单的膝盖等MRI数据的泛化能力。对比不同欠采样率的K空间输入数据,分析模型性能;并添加数据更新层,改进模型结构。测试结果表明,改进后的模型重建质量更优,对病灶和小脑纹理细节的恢复更好。     

无创伤性血流测量

血流动力学、血液灌注、药物动力学、血管内介入疗法等临床诊断和研究领域对无创性血流测量的需求日益增多。作者在分析了无创性血流测量的临床和基础意义后，总结了无创性血流测量的各种方法。重点介绍了超声多普勒和核磁共振测速技术的原理、方法、应用及其优缺点。在流场定量测量和血流动力学基础研究方面，核磁共振测速技术显示出潜在的优势。     

功能图像与解剖图像融合方法的研究

为了更好地同时显示功能图像及其对应解剖图像，要选择一种更有效的显示方法。我们把图像融合的理念引入到功能图像的显示过程中，通过比较几种现有的图像融合方法在功能肱共振成像（tMRI）显示方面的效果，提出了一种改进的基于小波分析的图像融合方法。实验结果表明，这种改进的图像融合方法弥补了传统功能磁共振成像显示方面的不足，在无需阈值化的条件下，不仅可以有效地显示出功能激活区域，同时也能显示激活区域对应的解剖信息，具有一定的临床应用价值。     

以循证医学的理念观察颈椎综合征的MRI图像

目的鉴于MRI对组织的高分辨性能,利用该图像观察颈椎综合征患者的椎管外组织的病理状况.方法54例患者,其中男30例,女24例,分为2组.观察组44例颈椎综合征患者,对照组10例颈部外伤和三叉神经痛患者.通过常规的MRI矢状位及横轴位颈椎图像,比较两组软组织增生情况.结果与结论在颈椎综合征MRI的颈椎及上段胸椎棘突后侧,均可观察到不同程度的慢性纤维性变化,与对照组比较,有可比性.提示临床上颈椎综合征多与颈肩区筋膜炎、棘突炎相关,属于无菌性炎症,其慢性阶段,局部发生了纤维增生性改变.建议在观察分析此种病症的颈椎骨质及椎间盘改变的同时,宜重视棘突后侧的纤维性变化,有利于病理病因的研究.