肥胖与牙周炎相关性的调查研究

目的:通过对武汉市公务员人群调查,探讨肥胖因素与牙周炎的相关关系。方法:于2004年10~12月,以工作单位为抽样框对武汉市公务员进行随机整群抽样,进行牙周状况检查,以肥胖指数作为衡量肥胖的参数。其中符合纳入标准458人,中青年年龄段(30~59岁)288人,老年年龄段(60岁以上)170人。通过χ2检验及Lo-gistic多因素回归分析对数据进行分析。结果:中青年年龄段人群中超重(OR=1.840,C I为1.040~3.254)、肥胖(OR=2.972,C I为1.155~7.415)为牙周炎患病的危险因素,老年年龄段人群中超重、肥胖与牙周炎在统计学上呈负相关;整个人群中超重、肥胖与牙周炎患病的相关性无统计学意义。结论:超重、肥胖可能为牙周炎患病的危险因素,对牙周炎患病的影响主要在中青年阶段。     

无鼾男性人群上气道截面大小与体格指标的相关性研究

目的探讨正常无鼾男性人群上气道横截面大小与身高、体重、体重指数(body mass index,BMI)的相关性。方法正常无鼾男性志愿者30人,年龄38.67±10.74(平均值±标准差)岁。所有志愿者进行核磁共振扫描,利用计算机固有软件测量上气道鼻咽、腭咽、舌咽及喉咽的截面积大小,分析其与身高、体重、BMI的相关性。结果体重与腭咽截面积最小值、最大值及平均值负相关,并与舌咽截面积最小值负相关;BMI与腭咽截面积最大值及平均值负相关。结论随着体重、BMI的增加,气道截面积有变小的趋势;身高与上气道截面大小无明显关系;体重、BMI对腭咽与舌咽截面积的影响较大。     

电动牙刷按摩肺俞穴在出生后感染性肺炎新生儿护理中的应用

目的探讨电动牙刷按摩肺俞穴在出生后感染性肺炎新生儿护理中的应用效果。方法本研究为随机对照试验。采用随机抽样法, 选取2019年1月至2020年12月在佛山市南海区妇幼保健院新生儿科住院的出生后感染性肺炎患儿作为研究对象。共纳入患儿60例, 按照随机数字表法分为对照组30例、按摩组30例。对照组中男11例, 女19例, 胎龄为(38.81±0.87)周, 出生体质量为(3 280.67±416.06)g, 生后日龄为(19.40±3.18)d。按摩组中男16例, 女14例, 胎龄为(39.21±1.02)周, 出生体质量为(3 428.33±361.01)g, 生后日龄为(20.30±3.08)d。两组均接受常规治疗及护理, 对照组使用复苏面罩进行叩背, 按摩组使用电动牙刷按摩肺俞穴。比较两组患儿在操作前后的脉搏血氧饱和度、入院3 d内的排痰量、住院7 d内的肺炎好转率及住院时长。采用t检验、χ2检验。结果对照组和按摩组在操作后脉搏血氧饱和度均较操作前有所上升(均P<0.001), 但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。按摩组入院3 d内的排痰量[(2.29±0.29)...     

低出生体重早产儿早期母乳喂养配合益生菌的效果观察

目的 研究早期母乳喂养配合益生菌对低出生体重早产儿体格发育、免疫功能及胃肠功能的影响。方法 选择2019年1月至2022年3月本院收治的低出生体重(1.5～2.5 kg)早产儿88例,随机分为母乳喂养组和益生菌组各44例。母乳喂养组采用单纯早期母乳喂养,益生菌组采用早期母乳配合益生菌喂养。比较两组喂养情况、体格发育指标、出生1 d及14 d免疫功能指标、喂养不耐受情况、粪便肠道菌群及血清胃肠激素水平。结果 益生菌组体重开始增长时间、恢复至出生体重时间、胎粪完全排尽时间、达到全肠营养时间短于母乳喂养组(P<0.05);益生菌组身长增长速度、头围增长速度、体质量增加速度高于母乳喂养组(P<0.05);出生14 d,益生菌组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺明显高于母乳喂养组(P<0.05);益生菌组排便不畅、腹胀、呕吐、胃潴留发生率低于母乳喂养组(P<0.05);出生14 d益生菌组乳酸杆菌、双歧杆菌、胃泌素、胃动素水平高于母乳喂养组(P<0.05)。结论 早期母乳喂养...     

直接口服抗凝药在极端体重患者中应用的研究进展

直接口服抗凝药（DOACs）已被批准广泛用于非瓣膜房颤（NVAF）和静脉血栓栓塞（VTE）的预防和治疗。极端体重患者（BMI < 18.5 kg·m-2或 ≥ 30 kg·m-2）由于分布容积、半衰期和清除率等药代动力学发生改变,使DOACs的暴露量和清除率异于常人,从而影响其疗效和安全性。极端体重患者应用DOACs的研究有限且研究结果多有矛盾,目前对于该类患者的抗凝预防和治疗,指南仍推荐华法林而非DOACs。本文对极端体重患者应用DOACs的抗栓疗效和安全性作一综述。     

异丙酚复合氯胺酮静脉麻醉用于异位妊娠手术

1 临床资料 ①一般资料:42例异位妊娠患者,ASA Ⅰ级,年龄18～38岁,平均年龄(32.4±3.2)岁,体重(56.1±5.4)kg.未婚先孕8例,已婚34例;住院卧床观察保守治疗1周后手术者27例,急诊手术15例.既往均无神经、呼吸、心血管、消化系统病史,肝功、血常规和血生化检查正常,血压在正常范围.     

NICE减重管理模式对超重及肥胖人群体重及相关指标的管理效果

  目的  分析NICE减重管理模式对超重及肥胖人群体重及相关指标的管理效果。  方法  采用便利抽样法选取2019年5月—2021年7月在浙江省台州医院接受健康体检的超重及肥胖人群作为研究对象,以随机数字表法分为观察组(100例)和对照组(100例)。对照组应用常规体重管理模式,观察组使用NICE减重管理模式。比较2组干预前、干预后3个月、干预后6个月体重变化和糖脂代谢指标及自我管理能力。  结果  干预前2组体重、糖脂代谢指标及自我管理能力得分比较差异无统计学意义(均P>0.05);干预后6个月,观察组体重、腰围、臀围明显小于对照组,重复测量方差分析结果显示:随着时间的延长,观察组体重、腰围、臀围呈逐渐下降趋势(均P < 0.05);干预后6个月,观察组体重下降10%的人数比例为60%,明显高于对照组的41%(P < 0.05);干预后6个月,观察组空腹血糖、总胆固醇及甘油三酯水平低于对照组(均P < 0.05);干预后6个月,观察组患者自我管理能力总分为(44.17±4.85)分,明显高于对照组的(39.96±5.60)分(P < 0.05)。重复测量方差分析结果显示:随着时间的延长,观察组自我管理能力呈逐渐上升趋势(P < 0.05)。  结论  NICE减重管理模式可有效管理超重及肥胖人群体重,对血糖、血脂等均有一定的改善作用,且能提高其自我管理能力。      

内蒙古自治区3~18岁儿童体格发育调查

  目的  调查内蒙古自治区3~18岁儿童的体格发育情况。  方法  在2017年10月—2018年10月期间,采用分层整群抽样的方法选取内蒙古自治区4盟市(呼和浩特市、包头市、通辽市、呼伦贝尔市)15 199名儿童为研究对象,收集身高、体重并计算体重指数;以2005年九市儿童体格发育调查数据为参考标准,计算超重、肥胖的检出率,并分析其特点。  结果  内蒙古自治区3~18岁男、女儿童均有2个身高增长高峰段,男童为3~4岁和11岁阶段;女童为4~5岁和10~11岁阶段;随年龄的增长体重增长无明显规律,青春期前后出现增幅单高峰,男、女儿童分别出现在15岁、10岁。各年龄段身高、体重均明显高于2005中国九市标准(均P＜0.001),其中6岁男童、13岁女童身高超过全国标准最明显;7岁男童、10岁女童体重高于全国标准最明显。超重的总检出率为12.31%,肥胖的总检出率为20.27%,其中男、女童超重检出率差异无统计学意义,分别为11.55%、13.10%(P=0.132);男童肥胖检出率显著高于女童,分别为22.67%、17.76%(P＜0.001)。  结论  内蒙古自治区3~18岁儿童体格发育状况良好,但超重、肥胖检出率高。建议相关部门重视儿童的体格发育,加强儿童健康管理,养成良好的生活习惯。      

妊娠合并症及不良妊娠结局与孕前体重及孕期体重增长的关系

  目的  探讨孕前体重及孕期体重增长对妊娠合并症及不良妊娠结局的影响及关系,为孕期保健及降低孕期并发症、改善母婴结局提供依据。  方法  收集2020年1月至2022年1月期间在西双版纳傣族自治州人民医院住院分娩的合并妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）、高血压等疾病及分娩巨大儿的单胎活产产妇603例,根据孕前体重指数（body mass index,BMI）及孕期体重增加（gestational weight gain,GWG）标准分别分为低体重组31例、正常体重组365例、超重组146例、肥胖组61例及体重增加不足组163例、体重增加正常组230例和体重增加过多组210例,对各组孕期并发症及不良妊娠结局,如剖宫产率、肩难产、巨大儿出生率、低出生体重儿、入住NICU率等进行对比分析。  结果  孕前肥胖是子痫前期影响因素;不同孕前BMI孕妇的子痫前期、剖宫产、早产、低出生体重儿及转NICU的发生率随着孕前BMI的递增依次升高,差异有统计学意义（P < 0.05）;孕期体重增长各组的巨大儿、肩难产、子痫前期及剖宫产的发生率随着GWG的升高依次增加,差异有统计学意义（P < 0.05）。  结论  孕前BMI过高及孕期体重增加过度均会增加妊娠期并发症的发生,并导致不良妊娠结局发生率的升高。医院及社会应进一步加强孕妇孕期体重管理和教育,对孕期体重进行全程干预,以减少妊娠合并症及不良妊娠结局的发生。     

孕前体质指数、孕期血红蛋白水平及孕期体重增长对妊娠结局的影响

  目的  探讨孕期血红蛋白水平、孕前体质指数及孕期体重增长对妊娠结局的影响。  方法  回顾性分析2021年8月至2021年12月云南省第三人民医院分娩产妇的病历资料。根据孕期血红蛋白水平分为低Hb组（孕晚期血红蛋白 < 110 g/L）、中Hb组（孕晚期血红蛋白水平为110～130 g/L）、高Hb组（孕晚期血红蛋白水平≥130 g/L）;根据孕前体质指数分为3组:孕前BMI过低组（BMI < 18.5 kg/m2）、孕前BMI正常组（BMI为18.5～24.9 kg/m2）、孕前BMI过高组（BMI≥25 kg/m2）;根据妊娠期体重增加分为增重不足、增重正常、增重过度3组。对各组的妊娠结局进行比较。  结果  低Hb组、中Hb组、高Hb组的早产发生率,差异有统计学意义（P < 0.05）;孕前BMI过低组、孕前BMI正常组、孕前BMI过高组的新生儿出生体重、剖宫产、巨大儿、胎儿生长受限的发生率,差异有统计学意义（P < 0.05）;孕期增重不足组、孕期增重正常组、孕期增重过度组的新生儿体重、胎膜早破、巨大儿的发生率,差异有统计学意义（P < 0.05）。  结论  孕期血红蛋白、孕前BMI及孕期体重增长均对妊娠结局产生影响,合理地对其进行控制,从而减少不良妊娠结局的发生,促进母婴健康。