间歇性断食联合多元化管理模式对超重及肥胖人群减重效果的研究

目的 探讨间歇性断食联合多元化管理模式对超重/肥胖人群的减重效果.方法 选择2019年1-12月首都医科大学附属北京潞河医院就诊的超重/肥胖患者110例,按照随机数字表法分为对照组和干预组,每组各55例.对照组实施常规间歇性断食模式,干预组实施间歇性断食联合多元化管理模式的减重干预,包括采用搭配营养膳食、合理运动、健康...     

不同周期的低碳水化合物饮食干预对超重/肥胖人群的减重效果

目的:探讨不同干预周期下低碳水化合物饮食模式对超重/肥胖人群的减重效果。方法:2021年1月至2021年12月在某医院临床营养科门诊招募超重/肥胖者采用低碳水化合物饮食模式进行减重干预。干预期间三大营养素供能比分别为碳水化合物供能<40%,蛋白质供能>30%,脂肪供能>30%。共招募100例研究对象,根据研究对象的不同干预周期将其分为3组(干预1、2、3个月组),其中10例研究对象在干预过程中失访,最终纳入干预1个月者37例、干预2个月者26例、干预3个月者27例。比较3个不同周期干预前后体成分等各指标变化及3组间差异,观察超重/肥胖人群在3个不同周期的低碳水化合物饮食干预后的减重效果。结果:(1)干预1个月、2个月和3个月后,分别有73.5%、91.3%和91.7%的受试者减轻初始体重的5%以上。(2)不同周期干预后,研究对象体重、体质量指数(BMI)、腰围、臀围、腰臀比、体脂肪、体脂百分比和内脏脂肪面积均明显低于干预前(P<0.05)。干预3个月优于干预1个月和干预2个月,组间差异有统计学意义(P<0.05)。(3)干预1个月后总胆固醇、甘油三酯下降明...     

健康减重多维管理模式在健康管理中的尝试

目的:探讨健康减重多维管理模式在健康管理中的应用效果。方法:我中心进行体检并做健康减重多维管理的852名人员,男451人、女401人,年龄21~64岁,平均年龄39岁,BMI为24.0~40.0。采取以健康教育、营养膳食搭配、合理运动、心理疏导等多元化干预手段,通过物联、互联技术在检后每3个月进行定期跟踪随访。并对检后3个月的复检指标(BMI、脂肪肝、血脂、血糖、血压)进行对比性分析。结果:通过健康减重的健康教育,使体检客户的自我减重管理能力明显提高;经过健康减重多维管理3个月后再次复查时BMI、脂肪肝、血脂、高血糖、高血压等各项指标与初次体检时指标比较,差异具有统计学意义,P<0.01。结论:健康减重多维管理模式是健康减重管理的有效手段,是降低患慢性疾病风险的可靠保证。     

全生活方式干预下高蛋白膳食对超重/肥胖患者的减重效果

目的 研究全生活方式干预下高蛋白膳食对超重/肥胖患者的减重效果.方法 选取2019年1月至2021年6月在泰安市中心医院营养科门诊就诊的超重/肥胖患者30例,在全生活方式干预指导下,营养师为患者制定个体化高蛋白膳食方案进行减重,共干预3个月,观测减重前后身体形态指标[体质量、体质量指数(body mass index,...     

成都地区中老年人超重、肥胖相关因素分析及与代谢综合症的关系

目的调查成都地区中老年人超重/肥胖的发生率及相关因素,了解与代谢综合症的关系。方法采取分层随机整群抽样调查成都地区40～79岁居民4954例,进行问卷调查、体格检查及测定血脂、血尿酸,行OGTT检查血糖,统计结果采用Logistic回归分析及χ2检验进行分析。结果超重率35.0%,肥胖率11.4%,女性肥胖率高于男性,油腻饮食、高盐饮食、年龄为超重/肥胖的危险因素,而文化程度高和吸烟为保护因素。超重/肥胖人群中高血压病、糖尿病、高脂血症和高尿酸血症发病率显著增高(P<0.01)。结论成都地区中老年人超重/肥胖率高,应充分重视并积极采取干预措施。     

体重不足、超重及肥胖所致各类疾病的额外死亡

背景：目前尚未在美国人群中报道过体重指数（bodymassindex，BMI）与原因别死亡率的关系。 目的：估算体重不足（BMI〈18．5）、超重（BMI25～30）及肥胖（BMI〉130）所致各类疾病的额外死亡。     

父母体重状况与子代超重/肥胖风险的关联性分析

目的 研究不同亲子对类型、不同年龄段,父母体重状况与子代超重/肥胖风险的关联性。方法 研究对象为上海市浦东新区3个有区域代表性的社区,2021年36月在读幼儿园儿童,测量儿童身高、体重,并采用问卷调查收集父母身高和体重数据、人口学特征、家庭社会经济水平信息。共募集5 129名儿童及家庭,按儿童体重状态分为超重/肥胖组和非超重组。以儿童超重/肥胖和非超重为二分类因变量,按年龄段分层和亲子队类型分层,二分类Logistic回归分析父母体重状况与子代超重/肥胖风险的关联性。结果 5 129名儿童超重/肥胖检出率21.4%,父亲超重/肥胖检出率52.1%,母亲超重/肥胖检出率17.5%。调整儿童出生情况、运动时间、饮食习惯、母孕情况、父母年龄、社会经济水平后,与父母双方非超重相比,父母亲双方超重/肥胖所生女儿和儿子的超重/肥胖风险OR（95%CI）值为分别为3.69(2.645.15,P<0.001)、2.80(2.093.76,P<0.001)。在不同的年龄段中,父母双方超重/肥胖时3 4岁儿童超重/肥胖风险最高,OR（95%CI）值为4.18(1.6510.57,P=0.003)。母亲超重/肥胖时3 4岁儿童超重/肥胖风险最高,OR（95%CI）值为2.66(1.275.57,P=0.01),随着年龄增加,母亲与子代关联性趋于平稳,父亲与子代的关联性变得更强。结论 父母超重/肥胖是儿童超重/肥胖的危险因素,父母双方超重/肥胖或母亲超重/肥胖对34岁儿童影响最大。父母体重状态与子代超重/肥胖风险关联性因父母体重状况、亲子对类型、儿童性别、年龄而异。     

肥胖人群高蛋白代餐与限能量膳食干预的减重对照研究

目的探讨高蛋白营养代餐与限能量平衡膳食干预对超重/肥胖人群的减重效果及脂代谢的影响。方法收集超重肥胖人员72例,分为限能量饮食组和高蛋白营养代餐组,观察两组减重前及减重4周后体质量、体质量指数(BMI)、腰围、内脏脂肪面积、体脂肪、骨骼肌、水分、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及天门冬氨酸氨基转移酶(AST)的变化。结果限能量饮食组及代餐组减重4周后体质量、BMI、腰围、内脏脂肪面积、体脂肪、骨骼肌及水分等与减重前差异均有统计学意义(均P<0.05);两组减重前后体质量、BMI、腰围、内脏脂肪面积及体脂肪差值差异均有统计学意义(均P<0.05)。限能量饮食组及代餐组减重4周后TG、TC、ALT与减重前差异均有统计学意义(均P<0.05);两组减重前后TG及ALT下降程度差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对短期减重者而言,限能量饮食及代餐干预均能有效减重,改善人体成分和代谢,且代餐方式效果更佳。     

肥胖症互联网体重管理模式专家共识

<正>随着肥胖症的严重程度与日俱增,越来越多的患者给全世界都带来了新的挑战。尽管治疗肥胖的方法有很多,但目前认为,强化生活方式干预是体重管理最为关键、安全有效的方法^[1],目前主流的体重管理模式包括面对面管理、网络或其他形式的线上管理。体重管理是指在科学的基础上对人的体质量进行有效管理,运用个性化管理方案在营养、饮食、运动、心理等方面进行干预,达到控制及维持正常体质量和身体健康的目的。一些研究结果显示,     

孕前超重肥胖女性孕早期糖脂代谢与妊娠期糖尿病的发病关系

目的:探讨孕前超重肥胖女性孕早期糖脂代谢与妊娠期糖尿病(GDM)的发病关系.方法:选取2019年1月—2020年5月在中山市博爱医院早孕建册且首次产检的孕前超重肥胖孕妇60例,于孕早期(孕12周)测定患者糖脂代谢指标[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)],均行孕期指导,并于孕24周后行75 g糖耐量试验(OTGG),统计孕妇GDM发生情况.分析孕前超重肥胖女性孕早期糖脂代谢与GDM发生的关系.结果:60例孕前超重肥胖孕妇中发生GDM的有15例,占比25.00％;发生GDM孕妇年龄、孕前BMI与未发生GDM孕妇比较,差异无统计学意义(P>0.05);发生GDM孕妇的FBG、HbA1c、LDL-C、TG水平均高于未发生GDM的孕妇,差异有统计学意义(P<0.05).绘制ROC曲线,结果显TG、LDL-C、HbA1c、FBG及联合检测评估孕妇GDM发生情况的AUC为0.602、0.665、0.743、0.751、0.859,其中联合检测的评估价值最好.结论:孕前超重肥胖女性中发生GDM者的FBG、HbA1c、LDL-C、TG水平均明显升高,出现糖脂代谢紊乱,故检测TG、LDL-C、HbA1c、FBG等糖脂代谢指标能有效评估GDM发生情况.     

超重及肥胖大学生自我健康意识及减肥行为的调查

目的 探索超重及肥胖大学生的健康观念和减肥行为,为开展科学的减肥活动提供依据.方法 对超重及肥胖大学生进行减肥知识和减肥行为的问卷调查.结果 多数超重及肥胖大学生认识到肥胖的危害性,有积极的减肥态度,较多的超重及肥胖大学生缺乏科学的减肥知识和技能.结论 学校及医疗卫生部f 应该加强科学减肥知识的宣传和减肥技能的训练,使超重及肥胖大学生能够正确地实施减肥活动,促进身心健康.     

乳清蛋白在老年肥胖人群减重中的作用

目的 探讨乳清蛋白在老年肥胖人群减重中的作用。方法 选择2020年7至10月39例老年超重/肥胖女性进行研究,所有研究对象均采用能量限制饮食,随机分为乳清蛋白组（n=18）和对照组（仅饮食限制,n=21）,共干预8周,分析干预前后研究对象的体重和体成分、血压、血清生化等指标。结果 干预8周后,两组研究对象的体重和脂肪质量均下降（P<0.05）。对照组同时伴有瘦体重及去脂体重的下降（P<0.05）,而乳清蛋白组无显著下降（P>0.05）;乳清蛋白组体脂百分比及内脏脂肪面积显著降低（P<0.05）。与对照组比较,乳清蛋白组血压、血脂和血糖比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在低热量饮食减重的情况下,补充乳清蛋白可有效降低体脂,并维持瘦体组织。     

体重干预对2型糖尿病合并肥胖患者代谢指标的影响

目的:探讨体重干预对于2型糖尿病合并肥胖患者代谢指标影响。方法:将60例2型糖尿病肥胖患者随机分为体重干预组(n=30)及对照组(n=30)。两组均进行常规药物治疗。体重干预组的干预措施还包括饮食指导和运动指导。比较两组患者干预前及6个月后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇和三酰甘油的变化。结果:体重干预组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇和三酰甘油与干预前及对照组干预后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:应对2型糖尿病肥胖患者加强体重干预,特别是运动干预,干预目标不应仅局限于体重的减轻,更应重视提高患者的自我管理水平,改善其生存质量。     

孕前肥胖及超重女性的孕期管理模式探讨及肥胖相关胎盘因子分析

目的 探讨孕前肥胖/超重女性的孕期管理模式及胎盘因子改变。方法 收集孕前体质量指数(body mass index, BMI)≥25 kg/m²的149例单胎孕妇。分为饮食指导组及常规产检组,取同期孕前BMI正常的590例孕妇作为对照,比较分娩结局,随后检测不同孕前BMI孕妇胎盘中补体C1q /肿瘤坏死因子相关蛋白6( C1q /tumor necrosis factor-related protein 6,CTRP6)及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)的表达。结果 饮食指导后的肥胖/超重孕妇的孕期增重、产后出血、难产率均显著降低,但新生儿体质量差异无统计学意义,且剖宫产率及妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)发生率仍高于对照组,差异有统计学意义。孕前肥胖/超重孕妇胎盘中CTRP6及TNF-α的表达高于孕前BMI正常/低体质量的孕妇,差异有统计学意义,GDM者CTRP6的表达升高。结论 孕期有效饮食控制可减少肥胖/超重孕妇孕期增重,但未能降低新生儿体质量,考虑孕前体质量对母儿影响更大。CTRP6可能参与孕前肥胖女性的脂肪炎性反应及血糖代谢,进而对子代产生影响。     

An approach to the management of unintentional weight loss in elderly people

UNINTENTIONAL WEIGHT LOSS, or the involuntary decline in total body weight over time, is common among elderly people who live at home. Weight loss in elderly people can have a deleterious effect on the ability to function and on quality of life and is associated with an increase in mortality over a 12-month period. A variety of physical, psychological and social conditions, along with age-related changes, can lead to weight loss, but there may be no identifiable cause in up to one-quarter of patients. We review the incidence and prevalence of weight loss in elderly patients, its impact on morbidity and mortality, the common causes of unintentional weight loss and a clinical approach to diagnosis. Screening tools to detect malnutrition are highlighted, and nonpharmacologic and pharmacologic strategies to minimize or reverse weight loss in older adults are discussed.     

轻断食饮食模式为主的营养治疗对超重及肥胖人群的干预研究

目的分析轻断食饮食模式为主的营养治疗对超重及肥胖人群的效果。方法将2018年11月～2019年8月我院收治的200例肥胖患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各100例,对照组给予正常饮食,观察组给予轻断食饮食模式为主的营养治疗。对比两组患者治疗前后一般指标,血糖血脂指标等。结果两组治疗前血压,CPR,体重以及体脂百分比指标差异无统计学意义(P0.05),治疗后观察组血压,CPR,体脂百分比以及体重显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前两组血糖指标无统计学意义(P0.05),治疗后观察组餐后血糖指标显著低于对照组(P0.05);治疗前两组血脂指标无统计学意义(P0.05),治疗后观察组血脂指标显著优于对照组(P0.05)。结论轻断食饮食模式为主的营养治疗对于肥胖人群具有显著的减重效果,能够有效的改善患者的应激状态与血糖、血脂水平,具有较高的安全性,使用价值高,值得推广。     

Effect of exercise duration and intensity on weight loss in overweight,sedentary women: a randomized trial

Context  A higher duration and intensity of exercise may improve long-term weight loss. Objective  To compare the effects of different durations and intensities of exercise on 12-month weight loss and cardiorespiratory fitness. Design, Setting, and Participants  Randomized trial conducted from January 2000 through December 2001 involving 201 sedentary women (mean [SD] age, 37.0 [5.7] years; mean [SD] body mass index, 32.6 [4.2]) in a university-based weight control program. Intervention  Participants were randomly assigned to 1 of 4 exercise groups (vigorous intensity/high duration; moderate intensity/high duration; moderate intensity/moderate duration; or vigorous intensity/moderate duration) based on estimated energy expenditure (1000 kcal/wk vs 2000 kcal/wk) and exercise intensity (moderate vs vigorous). All women were instructed to reduce intake of energy to between 1200 and 1500 kcal/d and dietary fat to between 20% and 30% of total energy intake. Main Outcome Measures  Body weight, cardiorespiratory fitness, and exercise participation. Results  After exclusions, 184 of 196 randomized participants completed 12 months of treatment (94%). In intention-to-treat analysis, mean (SD) weight loss following 12 months of treatment was statistically significant (P <.001) in all exercise groups (vigorous intensity/high duration = 8.9 [7.3] kg; moderate intensity/high duration = 8.2 [7.6] kg; moderate intensity/moderate duration = 6.3 [5.6] kg; vigorous intensity/moderate duration = 7.0 [6.4] kg), with no significant difference between groups. Mean (SD) cardiorespiratory fitness levels also increased significantly (P = .04) in all groups (vigorous intensity/high duration = 22.0% [19.9%]; moderate intensity/high duration = 14.9% [18.6%]; moderate intensity/moderate duration = 13.5% [16.9%]; vigorous intensity/moderate duration = 18.9% [16.9%]), with no difference between groups. Post hoc analysis revealed that percentage weight loss at 12 months was associated with the level of physical activity performed at 6 and 12 months. Women reporting less than 150 min/wk had a mean (SD) weight loss of 4.7% [6.0%]; inconsistent (other) pattern of physical activity, 7.0% [6.9%]; 150 min/wk or more, 9.5% [7.9%]; and 200 min/wk or more of exercise, 13.6% [7.8%]. Conclusions  Significant weight loss and improved cardiorespiratory fitness were achieved through the combination of exercise and diet during 12 months, although no differences were found based on different exercise durations and intensities in this group of sedentary, overweight women.