Long Term Clinical and Angiographic Outcome Following Percutaneous Transluminal Angioplasty and Stent Placement for Iliac and Femoral Artery Stenosis

Objective This study reportsthe initial and late results of percutaneous transluminal angioplasty (PTA) and intravascular stenting for atherosclerotic stenosis of the iliac and femoral arteries. Methods and Results From December 1994 to March 1997, we performed iliac and femoral artery angioplasty and primary intravascular stent placement in 37 vessel of 33 patients (19 men and 14 women; mean age, 70. 5 years). A total of 43 self - expanding Wallstents (Boston, Inc. ) were deployed. All patients underwent angioplasty and stent placement successfully. Clinical follow - up was available for all patients at a mean of 26±14months. All patient clinical is-chemic category (claudication or rest pain) was improved. Angiographic follow - up was completed for 17 of 23 patients at a mean follow-up of 10±5 months, The iliac artery restenosis rate was 0(0/8). The femoral artery restenosis rate was 33 % (3/9), All 3 patients underwent repeat balloon angioplasty successfully. Conclusion The iliac and femoral arterie     

新生儿心律失常临床特征及治疗进展

新生儿心脏解剖结构及其生理功能尚不成熟,心脏传导系统的结构及功能仍处于发育阶段,故新生儿心律失常发病率较高.新生儿心律失常的病因、类型、治疗及预后与年长儿及成年人均有所不同.笔者拟就新生儿心律失常的发生率、病因、临床类型、治疗及预后进行综述如下,旨在提高新生儿科临床医师对新生儿心律失常的认识.     

大鼠心肌缺血再灌注损伤时粘附分子CD40及CD40配体的表达

目的:探讨粘附分子CD40及CD40配体(CD40L)在心肌缺血再灌注损伤中的表达。方法:采用大鼠心肌缺血再灌注损伤模型,大鼠分7组:对照组(n=3)、单纯缺血30min、缺血30min再灌注1min、5min、10min、20min和30min组(各组n=6),利用流式细胞技术观察外周血CD40及CD40L的表达,并用免疫组织化学法观察CD40及CD40L在心肌中表达情况。结果:单纯30min缺血组(I_30min)的CD40及CD40L高于对照组(P＜0.05);在不同的再灌注时间中,CD40及CD40L在再灌注1min(R_1min)开始升高,R_5min达高峰,随后开始下降,R_30min达基线,其中R_5min、R_10min的CD40及CD40L比I_30min及对照组高(P＜0.05),免疫组织化学法显示CD40及CD40L在心肌细胞膜上表达,正常心肌细胞膜上表达较弱,损伤心肌细胞膜上表达较强。结论:提示心肌缺血再灌注损伤的发生可能与粘附分子CD40及CD40L的异常表达有关。     

Study on Effect of Compound Salvia Pellet in Preventing Atrial Fibrillation with Left Atrial Thrombosis

Atrial fibrillation (AF) is a kind of common arrhythmia, which, besides affecting cardiac function, has another serious outcome, that is, it is easy to form atrial thrombosis and induce thrombus/embolus, especially cerebral embolus. The incidence of left atrial thrombosis ( LAT) could reach 25% - 30%(1) , the incidence of embol-     

冠状动脉介入治疗后血管缝合器与压迫止血比较研究

目的　探讨经皮冠状动脉造影及冠状动脉腔内成形术及支架术后应用人工压迫止血与血管缝合器止血对患者止血时间、制动时间及并发症的发生率 ,评估血管缝合器止血的疗效及安全性 ,并对其操作要点进行了分析。方法　对接受冠状动脉造影及经皮冠状动脉腔内成形及支架术 (PTCA/stent)的 15 5例患者 ,分为经皮血管缝合器组及压迫止血组 ,观察止血时间、卧床及制动时间、并发症的发生率。结果　人工压迫止血组平均止血时间为 (16± 5 .5 )分钟 ,卧床制动时间为 12小时。血管缝合器组平均止血时间为(4± 2 .5 )分钟 ;单纯冠状动脉造影患者制动 0 .5～ 1小时 ,PTC/stent术后患者止血后制动时间为 2小时。血管缝合器组止血时间及卧床制动时间明显少于人工压迫止血组 (P <0 .0 1)。人工压迫止血组有 5例小血肿 ,1例较大血肿需外科手术处理 ,3例出现血管迷走神经反射 ,1例术后局部渗血。血管缝合器组中有 3例穿刺部位疼痛 ;1例缝线断裂 ,改用手工打结 ;2例小血肿 ;1例有 1条缝线未能拉出 ,更换另外一条缝合器成功止血 ;5例缝合器止血后局部小量渗血需轻压止血 3～ 4分钟 ;无血管迷走神经反射出现。操作成功率96 .5 % (5 5 / 5 7)。血管缝合器组血肿及血管迷走神经反射发生率明显少于压迫止血组 (P <0 .0 1)。结论     

根据系列血清CPK变化应用电子计算机测量和予测心肌梗塞范围的实验研究

近代研究证明心肌梗塞的范围决定心肌梗塞的予后;心肌损伤的范围与并发心源性休克,心力衰竭和室性心律紊乱的发病率密切相关。因而有效缩小心肌梗塞范围的治疗措施是抢救急性心肌梗塞成功的关键。因此,如何在临床上评价这些治疗措施是否有效,如何能早期估计心肌梗塞的范围就成为我们面临的重要课题。目前在临床上应用的无创伤性确定心肌梗塞范围的方法有心电图体表标测,同位素显象和酶学检查等。应用连续 ST 段标测法来评价心肌梗塞范围和心肌缺血程度的演变其     

不同剂量尿激酶结合肝素治疗下肢深静脉血栓形成的疗效观察

目的 :探讨下肢深静脉血栓形成 (DVT)有效的治疗方案。方法 :回顾性分析DVT 76例病案资料 ,按尿激酶剂量分为大 (丙组 )、中 (乙组 )、小 (甲组 ) 3个剂量组。用尿激酶后每天用肝素 10 0mg静滴维持 ,疗程 <14天。记录再通时间 ,并比较组间再通时间差异。结果 :再通时间甲组长于其他两组 ,乙、丙组比较无统计学意义 (P >0 0 5 )。甲组有效率低于另两组 ,而丙组副作用发生率则高于乙、甲组。结论 :中等剂量尿激酶 [(2 0～ 5 0 )万u d]加肝素能有效治疗DVT ,并发症少 ,值得推广     

L-精氨酸抑制高脂喂饲大鼠动脉核因子-κB的合成

目的 :观察L -精氨酸对高脂喂饲大鼠动脉核因子 -κB的合成影响。方法 :雄性Wistar大鼠 4 5只 ,随机分为NC组 (普通饲料及饮水 ) ,CC组 (高胆固醇饲料及饮水 ) ,AC组 (高胆固醇饲料喂饲的同时饮水中含 3%L -精氨酸 ) ;每组 15只 ,喂饲 12周后采动脉血 ,处死大鼠取腹主动脉全长利用WesternBlot检测核因子 -κB的含量。结果 :AC组及CC组大鼠血清胆固醇浓度无明显差异 ,但高于NC组 (P <0 .0 1) ,AC组血清一氧化氮水平明显高于CC组 (P <0 .0 1) ,AC组核因子 -κB的合成与NC组无差异 (P >0 .0 5 ) ,但低于CC组 (P <0 .0 1)。结论 :L -精氨酸抑制大鼠动脉核因子 -κB合成的作用可能是其抑制高脂膳食诱发的动脉粥样硬化的分子机制之一。     

雌激素对去卵巢大鼠血清血管紧张素转化酶及血管内皮的影响

目的：探讨雌激素（E）对去卵巢大鼠（OVX）血清血管紧张素转化酶（ACE）含量及血管内皮的影响。方法：SD雌鼠50只随机分为OVX组、OVX＋E组、OVX＋NS组、假手术组和正常对照组（各10只）。实验前、后14周分别检测各组血清雌二醇（E2）及ACE含量，28周后在扫描电镜下观察动脉血管内皮细胞（VEC）变化。结果：14周后OVX＋E组血清E2升高，ACE降低，具有统计学意义（P＜0.01）；余4组实验前、后E2与ACE无统计学意义（P＞0.05）。OVX＋E组、假手术组和正常对照组血清E2与ACE呈负相关；而OVX组和OVX＋NS组无此变化。28周后，OVX＋E和正常对照组动脉VEC排列整齐；而OVX组VEC排列紊乱。结论：OVX补充E，可通过降低血清ACE水平发挥对动脉VEC的保护作用。     

痰热清注射液联合头孢哌酮注射液治疗下呼吸道感染50例

下呼吸道感染是常见病、多发病,严重危害人们的健康.由于抗菌药物的广泛应用,导致细菌变异和耐药菌株的增加,给控制下呼吸道感染带来困难.笔者自2003年10月～2004年5月,采用痰热清注射液联合头孢哌酮注射液治疗下呼吸道感染50例,疗效确切,报道如下.