手法干预对“椎骨错缝”模型大鼠刚度的影响

目的观察不同干预手法对腰椎"椎骨错缝"模型大鼠造模节段刚度的影响。方法将120只雄性SD"椎骨错缝"模型大鼠分为调整手法组、软组织手法组、综合手法组和模型对照组,并按干预周期不同各分为3、7、14d三个亚组,每组10只,然后施加不同的干预措施,并测量干预前后造模节段的刚度。结果 14d调整手法、软组织手法、综合手法组在干预后刚度均有显著下降,差异有统计学意义(P 0.05),但软组织手法组与调整手法组、综合手法组相比,差异无统计学意义(P 0.05),而综合手法组与调整手法组比较,差异有统计学意义(P 0.05);但3、7d各组干预前后无明显统计学差异,差异无统计学意义(P 0.05)。结论模拟手法干预能够降低造模节段的刚度,但这与干预时间有关,综合手法相较于调整手法、软组织手法改善刚度更明显。     

探析导致剖宫产率上升的影响因素

探讨分析当前导致剖宫产率逐年上升的影响因素。方法：选取2011年1月～2014年1月间我院收治的实施剖宫产手术的产妇624例作为研究对象，归纳总结令其选择接受剖宫产手术进行分娩的各种影响因素，并将总结的结果及所有产妇的临床资料进行回顾性的分析。结果：在这624例产妇中，因产妇因素令其选择接受剖宫产手术进行分娩的产妇有320例，其中高龄初产妇有37例（占患者总数的11.56%），伴有先兆子痫的产妇有31例（占患者总数的9.69%），伴有盆骨狭窄的产妇有36例（占患者总数的11.25%），伴有瘢痕子宫的产妇有51例（占患者总数的15.94%），伴有妊娠并发症的产妇有165例（占患者总数的51.56%）。可见，伴有妊娠并发症是令产妇选择接受剖宫产手术进行分娩的重要影响因素，其次是高龄初产、合并瘢痕子宫及盆骨狭窄等。在这624例产妇中，因胎儿因素令其选择接受剖宫产手术进行分娩的产妇有173例，其中发生胎儿宫内窘迫的产妇有109例（占患者总数的63.01%），胎儿属于巨大儿的产妇有32例（占患者总数的18.50%），存在臀位及双胎情况的产妇有32例（占患者总数的18.50%）。在这624例产妇中，因其他因素令其选择接受剖宫产手术进行分娩的产妇有131例（占患者总数的20.99%），其中影响因素为头盆不对称的产妇有61例（占患者总数的46.56%），影响因素为妊娠合并症的产妇有39例（占患者总数的29.77%），影响因素为胎位异常的产妇有16例（占患者总数的12.21%），影响因素为产程异常的产妇有5例（占患者总数的3.82%），影响因素为社会因素的产妇有10例（占患者总数的7.63%）。结论：当前导致剖宫产率逐年上升的影响因素较多，主要包括产妇因素、胎儿因素及其他因素等。因此，医务工作者应加大健康知识的宣传力度，并根据产妇的实际情况为?     

黑龙江省1998—2007年胃肠道恶性肿瘤临床特点分析

目的为胃肠道恶性肿瘤的临床流行病学等研究提供基本资料。方法对1998年1月至2007年12月间黑龙江省15家医院收治的胃肠道恶性肿瘤病例资料进行回顾性分析。结果具有完整的胃癌和结直肠癌病例资料者共计33540例．来自其中12家医院。胃癌占45．8％．直肠癌与结肠癌例数相近。右半结肠癌多于左半结肠癌为1.3：1．0．尤其80岁以上年龄组其比例为2．1：1．0。30岁以下结直肠癌例数仅占全部结直肠癌的1.3％。50～70岁者在进展期胃癌、结肠癌和直肠癌患者中分别占70．6％、73．4％和72．4％。早期胃癌中的高、中分化腺癌占49．7％;结直肠癌中的高一中分化腺癌占74．4％～85．1％。早期胃癌予以根治性手术切除者占69．1％：进展期胃癌占79．9％;左半结肠癌占91．9％;右半结肠癌占83．9％;直肠癌占88．3％。结论黑龙江省胃肠道恶性肿瘤发病的高峰年龄段是50～70岁：以胃癌最常见：根治性手术切除是主要治疗方式。     

经皮肾镜碎石术后并发泌尿道感染的危险因素分析

目的:研究经皮肾镜取石术(PCNL)后泌尿道感染的危险因素。方法:对2012年1月至2013年8月于郑州大学第一附属医院泌尿外科行PCNL的543例患者术后并发泌尿道感染资料进行回顾性分析,统计分析医院感染数据及危险因素。结果:术后发生泌尿道感染32例,感染率为5.89%,感染36例次,例次感染率为6.63%。病原体检出前3位的为大肠埃希菌27.63%、铜绿假单胞菌25.68%、金黄色葡萄球菌22.57%。结论:高龄、合并基础疾病、肾结石合并输尿管结石、结石体积大是PCNL术后发生泌尿道感染的危险因素。     

在妇产科护理工作中应用细节护理的效果观察

探讨在妇产科护理工作中应用细节护理的临床效果。方法：对2013年6月～2014年1月期间我院妇产科收治的100例患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这100例患者随机分为对照组和观察组,每组各有50例患者。我们对对照组患者进行常规护理,对观察组患者在进行常规护理（方法与对照组患者相同）的基础上,进行细节护理。在这两组患者出院前,比较她们护理质量的评分和对护理服务的满意率。结果：经过我们悉心的护理,观察组患者护理质量的评分和对护理服务的满意率分别为99.7±1.6分和98.85±1.04%,对照组患者护理质量的评分和对护理服务的满意率分别为75.6±2.2分和72.66±1.12%。观察组患者护理质量的评分和对护理服务的满意率均明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。结论：在妇产科护理工作中应用细节护理可有效地提高护理的质量和患者对护理服务的满意率。此护理方法值得在临床上推广使用。     

在产程的潜伏期和活跃期为产妇实施分娩镇痛对其分娩方式和缩宫素用量的影响分析

目的：探究在产妇产程的潜伏期和活跃期为其实施分娩镇痛对其分娩方式和缩宫素用量的影响。方法：将2012年9月至2013年5月我院收治的104例进行分娩镇痛的足月初产妇分为潜伏组（宫口开大﹤3cm）和活跃组（宫口开大﹥3cm）,每组各52例产妇,分别在其产程的潜伏期和活跃期为其施行分娩镇痛,并比较两组产妇的分娩方式及使用缩宫素的情况。结果：两组产妇的镇痛效果均有所升高,两组产妇的分娩方式、使用催产素的几率相比较,差异显著（P﹤0.05）,有统计学意义。结论：在产妇分娩的潜伏期为其实施分娩镇痛可降低其剖宫产率,增加其使用缩宫素的几率,产科医生应根据产妇的具体情况有针对性地为其选择进行分娩镇痛的时机。     

宫腹腔镜联合治疗输卵管梗阻疗效分析

目的探讨宫腔镜腹腔镜联合行输卵管插管术在治疗输卵管性不孕中的临床价值。方法对90例因输卵管近端梗阻引起不孕的患者采用宫腔镜-腹腔镜联合手术,在腹腔镜监视下先行宫腔镜输卵管口插管并加压通液术,若失败则沿输卵管口插管插入配套的Cook导丝,疏通输卵管。结果106条输卵管近端梗阻患者中,经宫腔镜下输卵管口插管、加压注入疏通输卵管,共疏通62条输卵管,插管通液疏通率58．5％。而输卵管插管通液治疗失败的44条,使用Cook导丝可直接使40条输卵管疏通,通畅率91％。结论宫腹腔镜联合行输卵管插管再通配合Cook导丝介入疏通,具有疗效好、成功率高、损伤小等特点,是目前治疗输卵管阻塞的较好方法。     

放疗联合同步化疗治疗中晚期食管癌的临床研究

目的探讨同期放、化治疗中晚期食管癌的临床疗效。方法将68例食管癌患者随机分为两组,综合组35例,采用放疗联合化疗;对照组33例,单纯行常规外照射治疗。结果综合组总有效率为88．57％,对照组总有效率是69．69％,两组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。综合组与对照组1、2、3年生存率分别为62．85％（22／35）、48．57％（17／35）、25．71％（9／35）和60．6％（20／33）、36．36％（10／33）、18．18％（7／33）。综合组生存率高于对照组,两组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论同期放、化疗能提高中晚期食管癌疗效。     

规范住院医师培养提高医疗服务质量

住院医师规范化培训,是指医学生从医学院校毕业后,在医院经过3年-5年的临床基本训练,使其医疗技术水平与诊疗能力达到能为患者提供医疗服务的要求。其是提高医师队伍整体素质,提高各级尤其基层医院医师水平,保障医疗安全,     

实习护生规范行为的强化培养

护士职业素养体现在博爱、自信、沉稳、有序，而这种职业素养的形成基础是行为规范，规范的意识，规范的作风，规范的操作。规范使护士自信，紧张而有序，忙碌但条理。护生的临床实习，是由护生向护士过度的关键时期，是职业素养形成的关键时期^[1]。在这个阶段，对于护生专业角色的形成，社会责任感的建立，适宜的道德观、伦理观、