云南大理猪戊型肝炎病毒分子流行病学调查

目的：了解云南大理农村的猪群中戊型肝炎病毒（ hepatitis E virus, HEV）感染情况,为HEV的防控提供理论依据。方法利用逆转录巢式聚合酶链反应（ RT?nested PCR）技术,对所采集大理41份猪粪便样品进行HEVORF2基因部分片段扩增,经琼脂糖凝胶电泳后对目的条带进行回收纯化及克隆测序,序列利用DNAStar和MEGA4．0软件进行同源性比较和进化树构建。结果 RT?nested PCR方法扩增出348 bp目的基因序列,系统进化树显示该病毒属于基因4型h亚型HEV。此次实验共检测41份猪粪便样品,其中23份为阳性,阳性率为56．10％。结论大理猪群存在较高的HEV感染率,存在HEV跨种间感染人的风险,应该加强防控以免HEV爆发流行。     

宫腹腔镜联合治疗输卵管梗阻疗效分析

目的探讨宫腔镜腹腔镜联合行输卵管插管术在治疗输卵管性不孕中的临床价值。方法对90例因输卵管近端梗阻引起不孕的患者采用宫腔镜-腹腔镜联合手术,在腹腔镜监视下先行宫腔镜输卵管口插管并加压通液术,若失败则沿输卵管口插管插入配套的Cook导丝,疏通输卵管。结果106条输卵管近端梗阻患者中,经宫腔镜下输卵管口插管、加压注入疏通输卵管,共疏通62条输卵管,插管通液疏通率58．5％。而输卵管插管通液治疗失败的44条,使用Cook导丝可直接使40条输卵管疏通,通畅率91％。结论宫腹腔镜联合行输卵管插管再通配合Cook导丝介入疏通,具有疗效好、成功率高、损伤小等特点,是目前治疗输卵管阻塞的较好方法。     

放疗联合同步化疗治疗中晚期食管癌的临床研究

目的探讨同期放、化治疗中晚期食管癌的临床疗效。方法将68例食管癌患者随机分为两组,综合组35例,采用放疗联合化疗;对照组33例,单纯行常规外照射治疗。结果综合组总有效率为88．57％,对照组总有效率是69．69％,两组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。综合组与对照组1、2、3年生存率分别为62．85％（22／35）、48．57％（17／35）、25．71％（9／35）和60．6％（20／33）、36．36％（10／33）、18．18％（7／33）。综合组生存率高于对照组,两组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论同期放、化疗能提高中晚期食管癌疗效。     

急性梗阻性化脓性胆管炎76例手术治疗观察

目的:探讨急性梗阻性化脓性胆管炎(ACST)的有效手术治疗方法。方法:回顾性分析76例ACST患者在抗感染、休克的基础上采用胆管切开减压引流等手术治疗方法。结果:本组病例在引流24~48 h内症状好转,1~2周黄疸症状逐渐消退,治愈68例,好转6例,死亡2例,有效率为97.4%。结论:解除梗阻,切开胆道减压是治疗的关键和必要措施,正确选择手术时机和手术方式可有效提高治愈率,防止并发症发生,提高患者生命、生活质量。     

原子吸收光谱法测定金钱草中金属元素含量

目的:利用原子吸收光谱法测定金钱草中金属元素含量。方法:使用HNO3～HClO4体系消解样品,采用火焰原子吸收光谱法测定6种不同来源的金钱草中的Mg,Fe,Mn,Cu,Zn 5种金属元素。结果:金钱草中含有丰富的金属元素,其含量由高到低依次为Mg,Fe,Mn,Zn,Cu,加标回收率在97.11%～102.94%,相对标准偏差(n=6)在0.83%～3.37%。结论:建立了原子吸收光谱法测定金钱草中Mg,Fe,Mn,Cu和Zn元素的含量,该方法快速,简便,灵敏,结果准确可靠。     

石墨炉-原子吸收光谱法测定僵蚕中铅、镉含量

目的:利用石墨炉-原子吸收光谱法测定僵蚕中铅和镉两种重金属元素含量.方法:收集6种不同来源的僵蚕药材,采用浓硝酸-高氯酸(4:1)混合溶液湿法消解样品,用石墨炉-原子吸收光谱法测定僵蚕的铅和镉含量.结果:铅和镉的质量浓度分别在40μg·L-1和7.2 μg·L-1以内与吸光度相关性良好,其检出限(3 s)分别为1.02μg·L-1和0.10 μg·L-1;6种僵蚕样品铅含量均小于5.0 mg·kg-1,镉含量均小于0.3 mg·kg-1;用标准加入法测得铅和镉回收率依次为99.5％,103.5％,相对标准偏差(n=6)均小于5.0％.结论:该方法快速、灵敏、准确,稳定性好,可用于僵蚕药材中铅和镉含量测定.     

自拟咽清饮雾化吸入治疗喉源性咳嗽随机平行对照研究

[目的]观察自拟咽清饮雾化吸入治疗喉源性咳嗽疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按随机数字表法随机分为两组,对照组30例地塞米松5mg+生理盐水10mL,咽喉部超声雾化吸入,1次/d。治疗组30例咽清饮(炙麻黄10g,杏仁6g,浙贝母10g,桔梗10g,橘红6g,薄荷后下10g,射干10g,诃子10g,厚朴15g,枳实12g,麦冬15g,蝉蜕3g,胖大海10g),每剂加水300mL,温火煎20min后,加入薄荷再煎5min,煎取150mL。煎后滤出药汁,药渣另加温水150mL,温火煎15min,煎取100mL,2次药汁相合,咽喉部超声雾化吸入,连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效19例,有效9例,无效2例,加重0例,总有效率93.30%。对照组显效14例,有效6例,无效10例,加重0例,总有效率66.70%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]自拟咽清饮雾化吸入治疗喉源性咳嗽疗效满意。     

高强度超声聚焦刀(HIFU)治疗肝癌的护理

恶性肿瘤是危害人类健康的严重疾病之一，我国每年死亡癌症的病人约达170万，远远超过心脑血管病，成为致死原因的第一位。但目前治疗主要靠手术、放疗和化疗，而这些手段均有一定损伤性，并不是每一位患者都能耐受。基于此，有学者研究出一项无创治疗肿瘤的新技术，即海扶刀。     

钛制弹性髓内钉微创治疗锁骨骨折临床疗效分析

目的分析钛制弹性髓内钉微创治疗锁骨骨折的临床疗效。方法回顾分析2011年3月至2011年10月采用钛制弹性髓内钉闭合复位微创治疗锁骨骨折34例,分析其临床疗效。结果手术时间10～40 min,随访时间3～10个月,骨折均临床愈合,5例出现了钉尾刺激症状,其中2例出现钛制弹性髓内钉松动,随访时按JOA肩关节活动功能评分标准达(94.2±4.5)分。结论钛制弹性髓内钉治疗锁骨骨折按AO/OTA标准分型:简单型、楔型时具有创伤小、恢复快、无瘢痕、术后即能进行肩关节功能锻炼等优点,但对于复杂型骨折患者,建议慎用。     

黑龙江省1998—2007年胃肠道恶性肿瘤临床特点分析

目的为胃肠道恶性肿瘤的临床流行病学等研究提供基本资料。方法对1998年1月至2007年12月间黑龙江省15家医院收治的胃肠道恶性肿瘤病例资料进行回顾性分析。结果具有完整的胃癌和结直肠癌病例资料者共计33540例．来自其中12家医院。胃癌占45．8％．直肠癌与结肠癌例数相近。右半结肠癌多于左半结肠癌为1.3：1．0．尤其80岁以上年龄组其比例为2．1：1．0。30岁以下结直肠癌例数仅占全部结直肠癌的1.3％。50～70岁者在进展期胃癌、结肠癌和直肠癌患者中分别占70．6％、73．4％和72．4％。早期胃癌中的高、中分化腺癌占49．7％;结直肠癌中的高一中分化腺癌占74．4％～85．1％。早期胃癌予以根治性手术切除者占69．1％：进展期胃癌占79．9％;左半结肠癌占91．9％;右半结肠癌占83．9％;直肠癌占88．3％。结论黑龙江省胃肠道恶性肿瘤发病的高峰年龄段是50～70岁：以胃癌最常见：根治性手术切除是主要治疗方式。