全口义齿人工牙排列对支持组织影响研究的新进展

全口义齿修复在重建口腔组织缺失部分的解剖结构和生理功能的前提下，更要维护剩余组织和口颌系统的健康。本文着重回顾了无牙颌人工牙位置、牙长轴颊舌向倾斜角度、咬合等对牙槽嵴受力的影响，对全口义齿人工牙如何排列以减缓牙槽嵴吸收，进行综述。     

铸造桩表面喷砂处理对牙根抗折性能影响的体外实验研究

目的：研究铸造桩表面喷砂处理对牙根抗折性能的影响。方法：20颗近期拔除的单根第一前磨牙,根管治疗后于釉牙骨质界冠方1.5mm截冠,随机分为2组,铸造桩核及金属全冠修复。实验组铸造桩粘固前表面喷砂处理,对照组不作处理。试件包埋于丙烯酸树脂块中,在电子万能实验机上进行测试。结果：对照组牙根折裂强度为2.773±0.357kN,实验组牙根折裂强度为3.113±0.357kN,2组间差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：对铸造金属桩表面进行喷砂处理,可以提高桩核冠修复后牙根的抗折强度。     

含氟牙釉质粘接剂释氟的实验研究

目的：研究国产含氟牙釉质粘接剂的释氟性能。方法：制备含氟牙釉质粘接剂I型和Ⅱ型的测试标本，以ORION720型离子选择性氟电极、参比电极测试氟离子浓度。结果：I型及Ⅱ型含氟牙釉质粘接剂均有氟离子释放，且在第一个24h后氟离子浓度下降显著，可维持21d左右；Ⅱ型含氟牙釉质粘接剂初始状态释放氟离子水平较高。结论：I型及Ⅱ型含氟牙釉质粘接剂均有释氟性能,而以Ⅱ型含氟牙质粘接剂较佳。     

老年人口腔念珠菌病的临床观察

口腔念珠菌病是较为常见的病,其致病菌主要是白色念珠菌,正常人口腔带菌情况,各文献报告颇不一致,国内资料约6.4～8.83%,国外报告高达50%,但不致病,必须在某些全身、局部诱因条件下可转化为致病菌而导致感染,老年体弱病人具有发病诱因条件较多。本文总结1986年以来确诊为念珠菌感染的病例47例,分析其诱因、     

基于体验-护患合作的肝硬化患者饮食管理的行动学研究

目的 探究体验-护患合作(EBCD)方法在肝硬化患者饮食管理中的应用效果.方法 选取本院2019年6-7月入院的肝硬化患者30例作为对照组,9-10月入院的30例作为干预组,对照组实施常规饮食健康教育,干预组采用EBCD方法实施饮食管理,比较两组患者入院时及出院1个月、出院3个月的营养风险[评价采用皇家自由医院-营养优先次序工具(RFHNPT)进行]、自我管理行为量表评分及一般自我效能感量表(GSES)评分.结果 出院3个月干预组的RFH-NPT评分低于对照组,出院1个月、出院3个月干预组的自我管理行为量表中量表总分、饮食管理维度、日常生活管理维度、病情监测管理维度及GSES评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01);干预组出院1个月、出院3个月RFH-NPT评分均低于入院时,自我管理行为量表总分、饮食管理维度、日常生活管理维度、用药管理维度、病情监测管理维度及GSES评分均高于入院时,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组出院1个月、3个月以上指标较入院时变化不大,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 基于EBCD方法的饮食管理能改善肝硬化患者的营养风险情况、自我管理水平及自我效能,帮助患者增强健康信念,坚持健康行为,提高生活质量.     

非典型抗精神病药所致药疹患者64例的特点及规律

目的:探讨非典型抗精神病药所致药疹64例的特点及规律。方法:检索万方医学、维普、中国知网等中文医学数据库建库至2018年12月31日关于非典型抗精神病药与药疹的相关病例报道,录入后对一般资料、治疗方案、药疹类型、药疹出现时间和早期皮损部位进行统计分析。结果:64例患者中,59.4%(38/64)处于21~40岁;84.4%(54/64)用药后1个月内发生皮疹;皮疹类型以发疹型药疹多见,占比62.5%(40/64);早期皮损部位多见于四肢,占比40.0%;药疹多由氯氮平、利培酮和喹硫平所致,占比分别为32.8%、23.4%、21.9%。结论:非典型精神病药所致药疹患者年龄段为21~40岁、用药1个月内以发疹型药疹为主,早期皮损部位多见于四肢,由氯氮平、利培酮和喹硫平引发常见。     

血清降钙素原联合呼吸频率检查对脓毒性休克预测的研究

目的 探究血清降钙素原(PCT)联合呼吸频率检查对脓毒性休克的预测价值.方法 收集2014年1月至2019年12月该院收治的526例成年脓毒症患者病历资料并对其进行分析.按病情严重程度分为脓毒症组(401例)和脓毒性休克组(125例).采用logistic回归模型分析探究影响脓毒性休克的相关因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价危险因素的预测效率.结果 脓毒性休克组患者年龄明显大于脓毒症组,差异有统计学意义(P<0.05);呼吸频率加快、血清PCT及乳酸水平升高可能是脓毒性休克的预测因素,差异均有统计学意义(P<0.05).通过ROC曲线分析,在预测脓毒性休克方面,检测C反应蛋白(CRP)、血清PCT、呼吸频率、白细胞(WBC)、呼吸频率联合血清PCT预测脓毒性休克的ROC曲线下面积分别为0.600、0.868、0.582、0.631、0.885;CRP临界值为74 mg/L(灵敏度为57.6％,特异度为60.1％),PCT临界值为12 ng/mL(灵敏度为80.0％,特异度为89.8％),呼吸频率临界值为20次/分(灵敏度为46.4％,特异度为69.1％),WBC临界值为14×109/L(灵敏度为46.4％,特异度为78.6％),呼吸频率联合PCT灵敏度为82.4％,特异度为86.3％.结论 呼吸频率加快、血清PCT及乳酸水平升高可能是发生脓毒性休克的危险因素,检测血清PCT能较好地预测脓毒性休克,其中血清PCT联合呼吸频率检查的预测效果更佳.     

应用优质护理联合针刀镜治疗难治性类风湿关节炎的疗效观察

目的 观察应用优质护理联合针刀镜治疗难治性类风湿关节炎的临床疗效。方法 选取从 2019 年 1 月至 2021 年 5 月本院 收治的难治性类风湿关节炎患者 110 例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各 55 例。对照组采用常规护理治疗,观察 组在常规护理治疗的基础上,采用优质护理联合针刀镜治疗。对比分析两组纳入研究指标之间差异是否具有统计学意义。结果 观察组治疗后的 Lysholm 评分高于对照组,VAS 评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 应用优质护理联合针 刀镜治疗可以实现短期疼痛缓解、提高膝关节功能活动能力。     

上海市372例3岁幼儿乳牙患龋状况的3年追踪观察

目的:追踪观察上海市区372例3岁幼儿3年间乳牙患龋状况变化.方法:选取2005年上海市区6所幼儿园刚入园372例3岁幼儿(男172例,女200例)进行口腔检查,计算乳牙患龋率,龋、失、补牙数(dmft),龋蚀严重指数(CSI)和龋齿充填构成比,追踪观察3a.采用SPSS13.0软件包对结果进行X2检验、方差分析、SNK两两比较.结果:372例幼儿2005～2007年3年间患龋率分别为40.90%、50.80%和62.40%;dmft分别为2.17±3.38、2.56±3.61和3.15±3.87:CSI分别为6.38±11.16、7.67±12.04和8.73±13.03;龋齿充填构成比分别为5.35%、13.46%和18.15%.3年间患龋率、dmft、CSI、龋齿充填构成比均呈逐年上升趋势,差异有统计学意义(X2=16.423,P<0.01;F=8.185,P<0.01;F=3.509,P<0.05;X2=16.423,P<0.05).乳牙患龋率、dmft在2005年与2006年间、2005年与2007年间有显著性差异(P均<0.05)而2006年与2007年间无显著性差异(P>0.05);CSI仅在2005年与2007年间有显著差异(P<0.05).2006年的龋齿发病率为10.48%,2007年为11.56%,差异无统计学意义(X2=2.763,P>0.05).2005～2007年,男女之间患龋率、dmft、CSI差异均无统计学意义(P>0.05).结论:该群体幼儿乳牙患龋状况随年龄增长而急剧上升的趋势有缓解迹象;龋齿充填率仍较低,需加强乳牙龋的防治工作.     

HIV抗体筛查试验阳性而确证试验为阴性的艾滋病1例

<正>1临床资料患者,女,53岁,离异。因“发热、咽痛伴全身皮疹10余天”入院。入院前10+d,患者无明显诱因出现发热,以午后为主,体温多波动在37.5℃左右,最高可达38.9℃,有咽痛,以吞咽时疼痛明显,伴全身散在红色皮疹,以躯干部为主,皮疹不伴瘙痒疼痛。患者遂于当地诊所就诊,考虑诊断为“上呼吸道感染”,