抽动障碍患儿脑电图38例分析

[目的] 探讨抽动障碍患儿的脑电图特点。[方法] 对38例抽动障碍患儿做脑电图检测。[结果] 抽动障碍患儿的脑电图异常率为52．6％，其中75％慢波异常增多且频率不规整。25％以快波为基本节律且波幅超过30μV。[结论] 抽动障碍与其脑功能状态密切相关。     

都修波论治小儿肝系疾病

小儿脏腑娇嫩,机体自我调节及平衡能力差,易感受外邪或自生邪气而引动肝风,引发肝系疾病。都修波教授认为,抽动障碍、注意缺陷多动障碍属于中医肝系疾病范畴,治疗应注重平抑肝阳,调和阴阳。     

感觉统合训练合并小剂量氟哌啶醇治疗儿童抽动障碍

目的对照比较单独用氟哌啶醇和采用感觉统合训练合并小剂量氟哌啶醇治疗儿童抽动障碍的疗效差异。方法选择2000-01／2004-12淄博市第五人民医院儿童心理门诊就诊并诊断为抽动障碍、需要进行感觉统合治疗的60例患儿，随机分为实验组和对照组，每组各30例，实验组采用感觉统合训练合并小剂量氟哌啶醇治疗，对照组单独服用氟哌啶醇治疗。疗程5周，疗效评定按中华医学会4级疗效标准。病情严重程度采用临床疗效总评量表，分别于治疗前、治疗后1，3，5周末进行评定。结果所有患儿均完成治疗。实验组痊愈15例、显著进步13例、进步2例，显效率93％。对照组痊愈11例、显著进步11例、进步8例，显效率73％。实验组显效率高于对照组X^2=4．32，P&;lt;0．05。两组临床疗效总评量表评定，对照组及实验组评分均值与治疗前无差异，治疗后1，3，5周末评分，实验组明显低于对照组[(3．40&;#177;0．72，3．80&;#177;0．76)；(2．43&;#177;0．63，2．77&;#177;0．73)；(1．57&;#177;0．63，1．90&;#177;0．80)；t=2．1l，1．89，2．11，P&;lt;0．05]。结论感觉统合训练合并小剂量氟哌啶醇治疗儿童抽动障碍较单独用氟哌啶醇效果好，感觉统合训练对儿童抽动障碍患儿具有改善心理和行为障碍的双重性作用。     

丁元庆教授治疗抽动障碍用药规律的挖掘分析

近年来抽动障碍的发病有所增加,难治病例也不少见。西医发病原因和发病机制尚未明确,临床普遍使用的西药有诸多的不良反应,中医药研究越来越受到重视。该文基于中医传承辅助系统软件,探讨丁元庆教授治疗抽动障碍的用药经验。收集丁元庆教授治疗抽动障碍的病案,采用关联规则Apriori算法、复杂系统熵聚类等无监督数据挖掘方法,对筛选出的800首处方进行分析,确定处方中药物的使用频次,药物之间的关联规则,挖掘出12个核心组合和6首新处方,用药以调肝熄风,凉血止痉,清心安神为主,随证化裁,应用灵活,配伍严谨。     

基于数据挖掘技术探究针灸治疗儿童抽动障碍的选穴规律

采用数据挖掘技术分析针灸治疗儿童抽动障碍的选穴规律。【方法】计算机检索自1992年1月至2022年12月中 国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据知识服务平台（Wanfang）、维普资讯中文期刊服务平台（VIP）、中国生物医学文献数据 库（SinoMed）及PubMed数据库收录的针灸治疗儿童抽动障碍的临床研究文献。通过Excel 2019建立数据库,统计常用治疗方 法,并对高频应用方法针刺（高频腧穴、腧穴归经、腧穴关联规则、腧穴聚类）、耳穴压豆（高频耳穴、穴位关联规则）、头 穴丛刺高频分区进行分析。【结果】共纳入有效文献190篇,涉及270条针刺处方;其中针刺法腧穴统计184个,应用总频次 1 906次,高频应用腧穴依次为百会、太冲、风池、合谷、三阴交、内关、神门、足三里、印堂、四神聪;高频经脉为督 脉、足阳明胃经、足少阳胆经、手阳明大肠经、足太阳膀胱经、足厥阴肝经;通过SPSS modeler 18.0及IBM SPSS Statistics 26.0软件分析得出3组穴位强关联规则和5个聚类。耳穴压豆穴位29个,应用总频次206次,高频应用耳穴依次为神门、 肝、心、皮质下、肾;通过SPSS modeler 18.0软件分析得出4组穴位强关联规则。应用头穴丛刺分区共涉及14区,其中高频 分区为顶颞前斜线、顶旁1线、舞蹈震颤控制区。【结论】针刺治疗儿童抽动障碍,以其病机（肝亢、肾亏、脾虚、痰扰等）及 抽动部位,进行选穴配伍,多选用阳经经穴,这与风邪的性质及其治病特点相关。儿童抽动障碍与情志障碍息息相关,故 针刺、耳穴均重视疏肝、清心之法,调畅情志。头穴丛刺多采用顶颞前斜线、顶旁1线、舞蹈震颤控制区进行抽动障碍的治 疗。耳穴压豆与头穴丛刺,对于儿童来说,痛苦小,治法作用时间长,不易出现弯针、断针等危险情况。     

阿立哌唑联合认知治疗对儿童青少年抽动障碍的对照研究

目的:探讨阿立哌唑联合心理治疗对儿童青少年抽动障碍的临床疗效。方法:将60例儿童青少年抽动障碍患者随机数字表法分为研究组(阿立哌唑联合认知治疗)和对照组(单用阿立哌唑治疗),疗程8周。治疗前及治疗2、4、8周时采用耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评定疗效。结果:治疗8周后两组患者耶鲁综合抽动严重程度量表总分较治疗前均明显下降,比较差异有统计学意义(P0.05);两组间比较,研究组下降更为明显(P0.05)。结论:阿立哌唑联合认知治疗对儿童青少年抽动障碍疗效优于单用阿立哌唑组。     

韩斐运用中医心主神明论诊治抽动障碍思路及经验

该文通过韩斐教授多年诊治抽动障碍的临床研究,总结其继承和发展祖国医学宝贵遗产,运用心主神明理论指导临床治疗的思路和经验。同时对抽动障碍属于中医心系疾病的概念和发病机制进行了探讨。     

巨细胞病毒DNA含量及T淋巴细胞亚群变化与抽动障碍发病的关系

目的 检测抽动障碍患儿巨细胞病毒DNA含量及T淋巴细胞亚群的临床意义。方法 采用荧光基因定量检测法分别对 101例抽动障碍患儿和 34例健康对照组儿童进行血清HCMV基因定量检测,并用间接免疫荧光染色法分别测定两组儿童外周血T淋巴细胞亚群。结果 抽动障碍患儿血清中HCMV检出率(36. 6% )显著高于正常对照组(2. 9% ) ( 2 =14. 07, P<0. 01),外周血CD4 、CD4 /CD8 [ (36. 71±4. 67)%, (106. 76±19. 23)% ]较正常对照组 [ ( 40. 24±2. 51 )%, ( 131. 57±37. 69 )% ]显著降低,而CD8 [ (35. 28±3. 96)% ]较对照组 [ ( 30. 63±7. 52 )% ]显著升高 (P<0. 01 )。抽动障碍患儿中HCMV阳性组CD8 [ (37. 84±6. 93)% ]与阴性组[ (31. 45±6. 28)% ]比较显著升高,CD4 /CD8 阳性组[ (90. 78±10. 76)% ]比阴性组[ (112. 76±14. 60)% ]显著降低(P<0. 01),而CD3 、CD4 两组间比较无显著差异(P>0. 05)。结论 HCMV感染可能是引起抽动障碍的一个重要原因。抽动障碍患儿存在明显的细胞免疫功能紊乱,表现为T淋巴细胞亚群平衡失调,提示细胞免疫功能紊乱可能与某些儿童易感HC MV及易患抽动障碍有关。