防身报警器在80岁以上老年病人跌倒及坠床预防中的应用

[目的]探讨防身报警器在80岁以上老年病人跌倒、坠床预防中的应用效果。[方法]选择2017年2月—2017年9月收治的80岁以上老年病人60例,随机分为观察组和对照组各30例,两组均实施常规跌倒、坠床评估及预防措施,观察组病人在此基础上加用防身报警器,比较两组护理效果。[结果]观察组阻止下床330次,自行下床11次;对照组阻止下床264次,自行下床28次,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组满意率为96.67%,对照组为70.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]防身报警器的应用有助于预防80岁以上老年病人跌倒、坠床事件的发生,同时能提高病人的满意度。     

1型糖尿病病人运动管理干预最佳证据总结

[目的]评价总结1型糖尿病病人运动管理干预的最佳证据。[方法]计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、荷兰医学文摘数据库(EMbase)、JBI循证卫生保健国际合作中心图书馆、循证医学数据库(EBM reviews)、加拿大安大略注册护士协会(RNAO)、苏格兰学院间指南网(SIGN)、美国指南网(NGC)、英国国家临床优化研究所(NICE)、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库中关于1型糖尿病病人运动管理的所有指南、证据总结、最佳实践信息册、推荐实践、系统评价及专家共识。[结果]共纳入8篇文献,其中指南5篇,专家共识1篇,系统评价2篇。经过评价,共总结了运动的必要性、运动强度的管理、运动方式的选择、运动并发症的管理、运动的饮食管理、运动时血糖监测及胰岛素的调整共7个方面28条最佳证据。[结论]总结了1型糖尿病病人运动管理的最佳证据,护理人员应按照循证证据进一步加强多学科之间的协作,以创建个性化的管理策略。     

硼替佐米联合化疗治疗多发性骨髓瘤43例疗效观察

目的分析硼替佐米联合化疗治疗初治及复发难治性多发性骨髓瘤（MM）的疗效及安全性。方法 43例MM患者采用硼替佐米联合地塞米松（PD）或硼替佐米联合地塞米松及阿霉素（PAD）方案化疗,其中12例患者经硼替佐米联合化疗后接受自体造血干细胞移植术。依据国际2006疗效反应标准评价疗效,毒性分级按美国国立癌症研究院不良事件通用名（NCI CTCAE）v 3.0判断。结果接受2～6个疗程硼替佐米联合化疗后,35例初治患者总反应率为88.6%,8例复发难治患者总反应率为75%。PD方案组（27例患者）总反应率为81.5%,PAD方案组（16例患者）总反应率为93.8%。所有患者获得疗效平均需1.2个疗程（1～3个疗程）,中位无疾病进展时间为12个月（1～37个月）,1年总生存率为81%,2年总生存率为62.6%。12例接受自体造血干细胞移植的患者,1年总生存率高于单纯接受化疗的患者,但差异无统计学意义（P〉0.05）。不良反应主要为乏力、腹泻、便秘、周围神经病变、感染及血液学毒性,经对症治疗后好转。结论硼替佐米联合化疗可有效治疗初治或复发难治性MM患者,常见不良反应经对症治疗可缓解。     

三甲妇幼医院基本药物使用情况分析

目的了解三甲妇幼医院国家基本药物(2018年版)的使用情况,为妇幼医院基本药物配备和相关政策制定提供参考。方法统计2018年1-6月和2019年1-6月厦门市妇幼保健院HIS系统中国家基本药物使用情况,采用描述性分析方法分析2012年版和2018年版基本药物目录医院配备品种数、基本药物采购品种数等。结果 2019年1-6月执行2018年版基本药物目录后,基本药物品种选择比例为47. 95%,金额比例为28. 14%,均呈上升趋势,全院优先选择率为78. 67%。结论医院2018年版《国家基本药物目录》执行情况良好,基本药物使用率、优先使用率总体均达到比较高的水平。但优先使用率执行效果不平衡,医师对基本药物优先选择的积极性有待提高,基本药物使用空间有待挖掘和管控。     

唾液腺腺样囊性癌中相关微小RNAs及其靶基因的生物信息学分析

目的 探讨唾液腺腺样囊性癌(SACC)潜在的微小RNAs(miRNAs）分子标志物,构建miRNA-mRNA调控网络,并阐明其潜在的分子机制。 方法 从Gene Expression Omnibus(GEO)数据库下载2个SACC的微阵列芯片数据,通过R语言进行分析差异的miRNAs与mRNA。应用FunRich 3.1.3软件对差异miRNA进行转录因子富集分析以及预测差异miRNAs的靶基因。对SACC中差异miRNAs的靶基因进行基因本体论（GO）富集分析与京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集分析以及蛋白互作分析。使用Cytoscape 3.7.0构建miRNA-mRNA调控网络。 结果 1. 共筛选出144个差异表达的miRNAs (DEMs)和1216个差异表达的mRNAs(DEGs);2. KEGG信号通路富集分析发现,靶基因主要参与Rap1信号通路、丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）信号通路、磷脂酰肌醇-3激酶/蛋白激酶B（PI3K/Akt）信号通路以及肌动蛋白细胞骨架的调节;3. STRING蛋白相互作用分析发现,ACSL1、SCD、MGLL、FABP4在蛋白相互作用网络中处于核心地位。 结论 我们筛选出SACC与相对正常组织间差异明显的miRNA和mRNA,并分析发现了这些差异分子主要参与的信号通路和功能。     

33例导管内癌组织形态观察及发病年龄分析

目的观察导管内癌(intraductal carcinoma)组织形态及发病年龄分析,探讨两者关系。方法收集33例确诊导管内癌标本,通过HE染色及免疫组化染色,观察不同形态导管内癌形态特征,并进行发病年龄统计。结果 33例导管内癌中,乳头型2例(6.1%),低乳头型4例(12.1%),筛状型4例(12.1%),粉刺型8例(24.2%),实性型15例(45.5%)。结论导管内癌可有不同的形态特征。SMA、P63联合应用,对观察导管内癌是否出现微浸润有重要意义。导管内癌在各年龄组中的发生率并无差异。     

基于基层医疗机构的卫生信息管理专业岗位职业能力素质调查分析

目的 对基层医疗机构卫生信息管理相关岗位进行调查分析,了解其岗位知识、能力和职业素养要求,以指导卫生信息管理专业人才培养和课程体系调整。方法 2019年5月—9月,选取江苏省226家基层医疗机构的管理者发放调查问卷,对问卷采用EXCEL和SPSS 18.0 对调查数据进行统计分析。结果 江苏省基层医疗机构中88.9%的中心卫生院和92.1%的社区卫生服务中心对卫生信息管理专业学生有招聘计划,同时分析了基层医疗机构对卫生信息管理岗位任务、知识、能力和素质要求,需要具有医学、管理学和信息技术复合背景的卫生信息管理专业人才。结论 根据行业需求和岗位要求,加快卫生信息管理专业建设,进一步明确人才培养目标,对原有的课程体系进行调整优化,强化实践教学,推动教学模式改革,提升学生职业素养,以满足卫生信息管理行业发展需要。     

优质护理在大面积烧伤患者中的应用效果

目的探讨优质护理在大面积烧伤患者康复中的应用效果。方法将32例大面积烧伤患者随机分为实验组和对照组,实验组采用优质护理,对照组采用传统的护理方式,比较两组病人的抢救成活率、住院时间、病人对护理工作的满意度、住院所花费用等。结果实验组疾病的恢复速度明显高于对照组,感染及褥疮等并发症的发生率明显低于对照组。结论大面积烧伤患者通过优质护理,最大限度的发挥护理对医疗的辅助作用,对患者的康复具有重要意义。     

HPLC-MS/MS法同时测定薄荷药材中4种黄酮苷的含量

目的 建立HPLC-MS/MS同时测定薄荷药材中橙皮苷、香叶木苷、香蜂草苷、蒙花苷4种黄酮苷含量的方法.方法 采用Inertsil ODS-3色谱柱(4.6×150 mm,5μm),柱温30℃,流动相为甲醇-0.1％甲酸水,以0.5 mL/min的流速梯度洗脱,进样量2μL;质谱条件:采用电喷雾离子源进行正离子模式检测,多反应监测模式(MRM)用于定量测定.结果 薄荷药材中4种成分橙皮苷、香叶木苷、香蜂草苷和蒙花苷能完全分离;峰面积与浓度呈良好的线性关系.平均回收率(n=6)分别为99.40％、98.63％、99.08％、98.62％,RSD分别为2.5％、2.7％、2.6％、2.4％.结论 该方法简便、快速、准确、专属性高,适用于薄荷药材中橙皮苷、香叶木苷、香蜂草苷、蒙花苷含量的同时测定.