补阳还五汤联合西药治疗慢性心力衰竭(气虚血瘀)随机平行对照研究

[目的]观察补阳还五汤联合西药治疗慢性心力衰竭(气虚血瘀)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将74例门诊患者按就诊顺序号抽签随机分为两组。对照组37例地高辛0.125mg/次,1次/d;螺内酯,20mg/次,2次/d;美托洛尔,25mg/次,2次/d;卡托普利,25mg/次,3次/d。治疗组37例补阳还五汤(黄芪60g,当归尾、赤芍各15g,地龙3g,川芎15g,红花、桃仁各10g),1剂/d,水煎400mL,200mL/次,早晚温服;伴颈项强直、恶寒等加防风10g,伴有心胸痛甚加五灵脂、木香各10g;胁肋胀满、食欲不振、舌苔黄腻等加黄芩、柴胡各10g;呕吐痰液、头重如裹等加厚朴、藿香各10g,砂仁等3g;西药治疗同对照组。连续治疗1个月为1疗程。观测临床表现、左心室舒张末期内径、左心射血分数、B型钠尿肽、不良反应。治疗1疗程(1个月),判定疗效。[结果]治疗组显效20例,有效15例,无效2例,总有效率94.59%;对照组显效17例,有效12例,无效8例,总有效率78.38%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。LVEDD、LVEF、BNP两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]补阳还五汤联合西药分级治疗慢性心力衰竭(气虚血瘀),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

SPECT肺灌注/低剂量CT融合显像技术在肺栓塞中的诊断价值

目的 探讨SPECT肺灌注与低剂量螺旋CT融合显像(SPECT/CT)技术在肺栓塞(pulmonary embolism,PE)诊断中的临床应用价值.方法 对42例疑似PE患者进行检查,其D-二聚体升高＞0.5mmol/mL或者临床Wells评分＞2,行肺灌注平面显像,采集8个体位.再进行SPECT肺灌注显像与同机低剂量螺旋CT检查,并进行后处理融合,由2位有经验的核医学科医师共同完成图像分析.结果 SPECT/CT的灵敏度、特异性,阳性预测值,阴性预测值及准确性分别为96.43％、92.86％、96.43％、92.86％ 、95.24％,无不确定性结果.结论 SPECT/CT融合显像优于传统的核医学显像方法,灵敏度高,特异性强,有效、简便、准确、无创,可作为诊断PE的一种新的常规影像检查方法.     

基于孕前体重指数分层的早产发生率及其关联因素分析

目的分析基于孕前体重指数(BMI)分层的早产发生率, 探究各BMI层级孕妇发生早产的关联因素。方法选择2018年2月至2020年12月在首都医科大学附属北京妇产医院进入"中国出生人口队列研究"的单胎妊娠孕妇为研究对象。采用电子数据采集系统及标准结构化问卷收集孕妇孕前、孕期及分娩相关数据。根据孕前BMI将孕妇分为偏瘦组、正常组及超重组, 采用Cox比例风险回归模型, 分析不同孕前BMI孕妇早产的关联因素。结果共纳入27 195例单胎活产孕妇, 其早产发生率为5.08%(1 381/27 195), 偏瘦组、正常组及超重组的早产发生率分别为4.29%(138/3 219)、4.63%(852/18 390)和7.00%(391/5 586), 差异有统计学意义(P<0.001)。调整相关因素后, Cox比例风险回归模型显示, 孕前超重组孕妇早产发生的风险是正常体重组孕妇的1.457倍(95%CI:1.292～1.643)。子痫前期-子痫是孕前偏瘦孕妇早产发生的关联因素(HR=2.701, 95%CI:1.318～5.537);高龄(HR=1.232, 95%CI:1.054～1.44...     

人α1,2岩藻糖苷转移酶基因在猪动脉内皮细胞的表达

目的通过基因工程技术使人α1,2岩藻糖苷转移酶(HT)基因在猪动脉内皮细胞(PAEC)表达,削减异种抗原αGal的表达。方法构建pcDNA3HTcDNA重组质粒,体外培养PAEC,脂质体转染法将pcDNA3HTcDNA转染PAEC,新霉素(G418)筛选具有抗性的细胞克隆,对其用PCR检测重组质粒的整合,流式细胞术(FCM)检测转染细胞H抗原和异种抗原αGal的表达。分别以未转染的PAEC和人脐静脉内皮细胞(HUVEC)作为对照。结果重组质粒转染PAEC经筛选得到抗性细胞克隆,PCR扩增出人HT基因片段,FCM检测转染细胞H抗原表达升高,αGal表达明显降低。结论成功构建了pcD NA3HTcDNA重组质粒,并使人HT基因在PAEC表达,抑制了αGal的合成。     

“四畔”理论源流述要

所谓“四畔”，是中医学对痈疽疮疡四周的描述。探究大量中医外科文献，四畔疗法是通过病灶四畔的特征，来辨识不同证候、不同疾病及其善恶顺逆的诊断方法，即着眼于纠正“四畔”的病理变化进行治疗和施药、施术于“四畔”的外治法。例如“箍围药”、“贴焙药”、“围针”治法等。这些有关“四畔”的辨证和治疗经验形成了独具特色的中医“四畔”理论。     

绝经期妇女口服尼尔雌醇取宫内节育器34例

<正>笔者自1997～2005年对34例年龄45～74岁、绝经3～20年绝经期子宫萎缩妇女口服尼尔雌醇后取环,并设34例年龄、初潮时间、孕产次及置宫内节育器的时间绝经期相当子宫萎缩常规取环者为对照组。     

乳腺癌干细胞研究进展

肿瘤不仅是基因病，也可能是一种干细胞疾病。肿瘤干细胞的发现将对现有的肿瘤发病机制、诊断及治疗的认识产生重要影响，给传统治疗带来极大挑战。现综述目前乳腺癌干细胞的发现、分离、可能相关的信号分子机制、内分泌调控特征及临床应用前景。     

VEGF基因在兔骨髓基质细胞中的表达及活性测定

目的探讨人血管内皮细胞生长因子(VEGF)基因修饰的兔骨髓基质细胞对VEGF基因的表达及表达产物的生物学活性.方法制备真核表达质粒pAdCMV-VEGF165,以Superfect转染试剂介导VEGF基因转染兔骨髓基质细胞,收获转染后24h至6d的转染上清和细胞,采用RT-PCR技术、免疫组化SABC法检测转染细胞中外源性VEGF165基因的转录及表达,用血管内皮细胞增殖试验测定转染细胞培养上清中VEGF的生物活性.结果VEGF基因转染的兔骨髓基质细胞可有效转录VEGF165,其分泌于培养上清中的表达产物可促进血管内皮细胞增殖,具有很强的生物活性.结论VEGF基因转染的兔骨髓基质细胞可有效表达具有生物活性的VEGF.     

乳腺癌MCF-7肿瘤细胞SP亚群初步分析

目的鉴定乳腺癌干细胞系MCF-7中是否包含肿瘤干细胞相关的SP(side popu lation)亚群。方法制备MCF-7细胞悬液,经Hoechst33342和PI染色(其中一组同时加入拮抗剂维拉帕米作为对照),流式细胞仪分析SP亚群。另取贴壁生长的MCF-7细胞,用Hoechst33342和羟基荧光素二醋酸盐琥珀酰亚胺脂(CFSE)原位染色,荧光显微镜下观察细胞染色情况。结果SP亚群占MCF-7细胞的4%,维拉帕米阻断后减少为0.5%。荧光显微镜下见Hoechst33342阳性细胞约占95%。结论人乳腺癌细胞系MCF-7中存在SP亚群,即提示乳腺癌干细胞的存在;维拉帕米可抑制染料外排而减少SP细胞的比例。