冠心病患者支架植入术后应用奥美拉唑临床疗效研究

【目的】分析使用奥美拉唑用于急性心肌梗死患者行支架植入术（percutaneouscoronaryarterystentimplantation,PCI）后的安全性及对消化道出血的预防效果。【方法】筛选出2010年2月-2012年4月期间98例就诊于我院行PCI治疗的急性心肌梗死患者,随机分为观察组52例和对照组46例,对照组常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用奥美拉唑,对比两组治疗后并发不良心血管事件及7d内消化道出血发生情况。【结果】不良心血管事件发生率,观察组为1．9％,对照组为2．2％,两组差异无统计学意义（P〉0．05）。消化道出血发生率,观察组1．9％,对照组为17．4％,两组差异有统计学意义（P〈O．01）。【结论】冠心病支架植入术后服用奥美拉唑安全,并未增加不良心血管事件的风险,PCI术后使用奥美拉唑可以预防消化道出血。     

护理干预对56例老年高血压患者血压的影响

目前,大部分高血压患者存在认识误区,认为血压正常后便可慢慢停药,常导致严重并发症.恰当的护理干预,纠正患者的认识误区,使患者掌握一定的高血压防控常识,养成良好的生活习惯,对于降低高血压心脑血管并发症风险、延长患者寿命、提高生存质量、降低死亡率、提高机体健康水平有非常重要的意义[1,2].     

讲究授课艺术,提高课堂教学效果

正简单地讲,课堂教学活动的目的是向学员传授知识。但是,如何在一定的时间内收到最理想的教学效果,则是一门艺术。教员的课堂教学活动就如同演戏,学员就是观众,教员就是导演和演员,课堂教学效果就是一场戏的社会效益,     

低T3综合征与危重症

目的探讨低T3综合征对危重症患者预后的影响。方法对既往无甲状腺疾病史的危重住院患者进行血清T3、T4、FT3、FT4及TSH检测,对收集的27例低13综合征患者的临床资料进行分析,总结其临床特点、原发病因、治疗及转归。结果低T3综合征在危重症患者中多见,其主要的原发病因为重症感染、各类严重的心肺疾病、脑梗塞及糖尿病等。生存组患者血清三碘甲腺原氨酸（T3）为（0．94±0．25）nmol／L、死亡组为（0．66±0．20）nmol／L,两组均明显低于正常参考值;生存组血清甲状腺素（T4）为（75．7±18．8）nmol／L,死亡组为（59．4±13．2）nmol／L,死亡组的T4浓度低于正常参考值。死亡组与生存组患者的T3、T4值相比,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论低T3综合征在老年患者中发病率高,血清13和T4水平与疾病的发展及预后关系密切,对临床重症疾病的预后判断及疗效观察有着重要的参考价值。     

西安地区男性性发育不良患者细胞遗传学分析

目的:从细胞遗传学角度探讨男性性发育不良患者与外周血细胞染色体异常的关系和临床意义。方法:常规外周淋巴细胞培养方法制备染色体,G显带,显微镜下核型分析,对性发育异常患者进行染色体检查。结果:在771例男性性发育不良患者中共检出染色体异常73例,异常检出率为9.5%,其中性染色体异常最多,有50例,占异常核型的68.5%。结论:染色体异常是导致性别发育异常的重要原因之一,对该类患者进行细胞遗传学检测,有助于寻找病因并对指导治疗具有重要意义。     

UHPLC-MS/MS同时测定清感童饮中6种有效成分在大鼠体内血药浓度及药代动力学研究

[目的] 本实验旨在研究清感童饮活性成分在大鼠血浆中的药代动力学特征。[方法] 实验建立大鼠血浆中甘草次酸、木犀草素、芹菜素、芍药苷、连翘酯苷A、连翘苷等6种活性成分的超高效液相色谱-串联质谱（UHPLC-MS/MS）检测方法,考察大鼠灌胃给药清感童饮后,6种成分在大鼠体内的药代动力学特征。采用WELCN Ultimate XB-C₁₈色谱柱（2.1 mm×100 mm,3 μm）分离;流动相为0.1%甲酸水（A）-乙腈（B）;梯度洗脱;进样量3 μL;流速为0.2 mL/min;柱温40 ℃;在多反应监测模式（MRM）下正、负离子同时测定。[结果] 结果显示,大鼠血浆样品中各成分的线性关系均良好（r>0.99）,其日内、日间精密度、准确度、稳定性、基质效应以及提取回收率均符合生物样品的分析要求。药动学参数结果显示,各成分的t_1/2z为1.18~34.12 h,T_max为0.44~19.33 h,C_max为9.00~318.09 μg/L,AUC_0~t为12.40~15 969.32 h·μg/L,MRT_0~t为2.23~23.19 h。[结论] 本实验所建立的检测方法快速、准确、重复性好,可适用于清感童饮中甘草次酸、木犀草素、芹菜素、芍药苷、连翘酯苷A、连翘苷在大鼠血浆中的药动学研究。     

彩色多普勒超声对肢体淋巴水肿分级诊断的价值

目的:探讨彩色多普勒超声检查对肢体淋巴水肿的诊断应用价值。方法:将103例单侧肢体淋巴水肿的患者分为3级,分别运用彩色多普勒超声诊断仪对肢体淋巴水肿肿胀部位进行连续性扫查,观察皮肤全层、皮下组织和深筋膜的增厚度以及皮下组织的回声及形态。结果:肢体淋巴水肿患者随着级别的升高,其皮肤全层、皮下组织、深筋膜的增厚度显著增加(P0.05,P0.01),其皮下组织的回声和形态都有其特征性的改变而各不相同(P0.05)。结论:超声在肢体淋巴水肿的诊断中具有重要意义,其声像图与临床分级有密切的相关性,可为临床分级提供强有力的影像学客观依据。     

益气化痰汤治疗冠心病心绞痛31例临床观察

目的:益气化痰汤治疗冠心病心绞痛的疗效.方法:将63例冠心病心绞痛患者随机分为2组,治疗组31例,对照组32例,2组患者均用西医常规治疗,治疗组在此基础上,给予中药益气化痰汤治疗,2组均为2周1疗程,对治疗前后临床症状改善情况,心电图等变化进行比照.结果 治疗组临床症状、心电图改变均优于对照组(P＜0.05),结论:益气化痰汤治疗冠心病心绞痛安全有效,显示了中医治疗冠心痛心绞痛的优势.     

朱丹溪气郁用药规律研究

目的:探究朱丹溪气郁的用药规律及其对临床的指导意义.方法:以《朱丹溪医学全书》作为方剂的基本信息来源,收集书中所涉所有相关方剂,运用excel将书中所有涉及方药进行数据库录入,建立数据库,通过数据挖掘技术对药物类别、使用频次、归经、性味进行统计.结果:朱丹溪著作共涉及治气方剂914个,其中出现频数大于100的常用药物有16味,分别是炙甘草、人参、白术、茯苓、陈皮、生姜、当归、香附、白芍、半夏、川芎等;在药物类别上补虚药和理气药使用频次最高;按药性划分使用频率较高依次为温性药57.29％、平性药22.24％、寒性药占20.48％;按归经划分使用频次较高的依次为脾经26.63％、肺经15.68％、胃经13.36％、心经占12.07％;按药味划分使用频次较高依次为苦味药36.27％、辛味药30.03％、甘味药29.46％,酸味药4.23％.结论:朱丹溪在治疗气证时,擅长应用炙甘草,以四君子汤为主方,配以补虚药,补母益子;同时,朱丹溪治气还往往佐以治血、治痰,扶正祛邪.通过对统计结果进行比较发现,朱丹溪在治气药物归经偏于脾胃两经,重视中焦脾胃之气的升提作用.     

益气化瘀冲剂治疗慢性收缩性心力衰竭气虚血瘀证102例

目的:观察益气化瘀冲剂治疗慢性收缩性心力衰竭气虚血瘀证的临床疗效。方法:将204例慢性收缩性心力衰竭随机分为试验组和对照组,对照组给予常规抗心衰治疗,试验组在对照组治疗的基础上给予益气化瘀冲剂治疗。结果:试验组有效率为92.2%,对照组有效率为69.6%,两组有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后的心脏功能Ⅰ级、Ⅱ级以及Ⅲ级所占比例差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的30%~40%LVEF值以及>45%LVEF值的比率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:益气化瘀冲剂治疗慢性收缩性心力衰竭气虚血瘀证疗效显著。