实时超声造影在肝癌射频消融治疗前的应用研究

目的　探讨肝癌射频消融（RFA）前实时超声造影对确定消融范围和选择治疗方案的应用价值。方法　对RFA前239例肝癌患者315个病灶进行常规超声和低机械指数（MI〈0．2）实时超声造影检查（造影剂为Sono　Vue），比较分析肝癌常规超声与超声造影的图像差异及其对确定消融范围和选择治疗方案的影响。结果　192个病灶（60．9％）超声造影后肿瘤大小测值较造影前明显增大（P〈0．01），其中163个病灶设计消融范围较超声造影前明显扩大，29例因肿瘤≥6cm而改为手术切除；125个病灶（39．7％）超声造影后肿瘤形态更加不规则（P〈0．01），其中16例因显示形态不规则的肿瘤邻近重要结构而改为手术切除。结论　与常规超声比较，RFA前超声造影可以更清晰、更准确地显示肝癌的大小、形态和浸润范围，为确定消融范围和选择治疗方案提供可靠的依据。     

上海口岸饮食和公共场所从业人员肠道沙门氏菌调查分析

对上海口岸饮食和公共场所从业人群检测沙门氏菌4856人次，鉴定出沙门氏菌29株，阳性检出率为0．597％，其中以8月份最高，为1．339％。检出的沙门氏菌6个菌群和10个血清型，菌群检出以B群为主（占44．8％），菌型以鼠伤寒（24．1％）、山夫登堡（20．7％）、阿贡纳（17．2％）为多。[编者按]     

B超诊断十二指肠溃疡穿孔

例１：患者男，４５岁，反复剑下疼痛５＋年，突发９ｈ。呈持续性向右肩部牵涉痛，并向全腹部蔓延。查体：急性痛苦病容，蟋曲体位，神清，板状腹，全腹压痛，以剑突下偏右为甚。肝浊音界无明显减少，振水声（＋），移浊（－），肠鸣活跃。血常规：ＷＢＣ ４ Ｘ１０９／Ｌ，Ｎ ０．８７，Ｌ ０．１３，ＲＢＣ ３．７８ Ｘ １０１２／Ｌ。腹透：未见确切消化系穿孔征。 Ｂ超（３．５－６．５ＭＨｚ扫查）肝胆胰脾肾等声像图未见异常。肝包膜前方见少量气体反射回声。改变体位后消失。空腹２０ｈ，胃腔见较多胃内容物潴留，胃壁各部位厚度正常…     

嗜肺军团菌环介导等温扩增检测方法的建立及应用

目的建立一种灵敏、快速、安全、方便适合口岸现场应用的嗜肺军团菌检测方法。方法分析嗜肺军团菌基因组序列,选择特异性基因片段设计引物,建立环介导等温扩增(loop mediated isothermal amplification,LMAP)方法,并优化反应条件。结果建立的方法特异性好,灵敏度可达103cfu/ml,检测能力与荧光定量PCR法相当。结论应用环介导恒温扩增技术建立的嗜肺军团菌检测方法,灵敏度高,特异性好,适合现场快速检测。     

盆底超声检测产后压力性尿失禁患者肛提肌损伤的临床研究

目的应用盆底超声观察产后压力性尿失禁(SUI)患者肛提肌裂孔及肛提肌撕裂情况,探讨肛提肌损伤与产后SUI的关系。方法选取我院经临床检查证实的产后SUI患者40例(SUI组)、产后单纯盆腔脏器脱垂患者42例(POP组),以及同期产后盆底健康者40例(健康对照组);采用盆底超声检查测量静息状态及Valsalva动作下各组肛提肌裂孔的最大前后径、横径和面积;TUI技术观察肛提肌裂孔及其周边肌肉形态,并对各项指标进行比较分析。结果 SUI组患者在静息状态下肛提肌裂孔最大横径与POP组和健康对照组比较差异无统计学意义;最大前后径与POP组比较差异无统计学意义,与健康对照组比较差异有统计学意义(P0.05);Valsalva动作下最大横径、前后径均较POP组和健康对照组明显增大,差异均有统计学意义(均P0.05);SUI组患者无论在静息状态和Valsalva动作下,肛提肌裂孔面积均较其他两组明显增大,差异均有统计学意义(均P0.05)。应用TUI观察发现,SUI组发生肛提肌撕裂的比例(22.5%)均较POP组(4.8%)和健康对照组(0)均明显增多,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论盆底超声尤其是TUI等技术的应用,能够有效评估SUI患者肛提肌裂孔相关指标及损伤肌肉的撕裂情况;肛提肌损伤可能会导致产后SUI。     

超声测量中孕期胎儿鼻骨的临床价值

目的 研究中孕期胎儿鼻骨长度测量的临床意义.方法 产前超声对1 148例中孕期胎儿进行系统筛查,同时对胎儿鼻骨进行测量,得到1 124例中孕期正常胎儿鼻骨长度的范围,并对其中24例诊断为鼻骨发育不全的超声资料和染色体检查结果进行回顾性分析.结果 中孕期正常胎儿鼻骨显示率100％,鼻骨长度随孕周的增加而增加.其中24例胎儿鼻骨发育不全(2.1％),其中染色体核型检查异常18例(75％):17例21-三体,1例18-三体.18例染色体异常中15例合并多发畸形(83.3％),3例无合并畸形;6例染色体正常且均无合并畸形.结论 胎儿鼻骨发育不全多数合并染色体异常,超声检测中孕期胎儿鼻骨是染色体异常的重要结构标记.     

连接酶链反应检测沙眼衣原体和淋病奈瑟菌的可重复性问题研究

〔目的〕应用连接酶链反应技术(LCR)检测男性尿标本中的淋病奈瑟菌和沙眼衣原体,发现并阻止污染和可重复性问题的发生。〔方法〕采集受检者晨起或较长时间(2h以上)不排尿后的首段尿(FVU)标本1130份,利用LCR对此尿液标本进行淋病奈瑟菌和沙眼衣原体检测,针对S/CO在0.8以上的标本72h内进行复检,如果重复实验的S/CO≥1.0则认为阳性,S/CO<1.0,则为阴性。〔结果〕在1130例标本中,淋病奈瑟菌的S/CO在0.8以上的标本有13份,重复实验10份为阳性,其中3份S/CO在0.8～2.0的标本,复检为阴性。沙眼衣原体阳性60份,重复实验45份为阳性,18份S/CO在0.8～2.0的标本,15份复检为阴性。〔结论〕采用LCR检测淋病奈瑟菌和沙眼衣原体时,如S/CO在0.8～2.0应进行重新检测,可阻止污染和可重复性问题的发生。     

连接酶链反应技术在淋球菌和沙眼衣原体检测中的应用

[目的]研究1种既高度敏感又高度特异的淋球菌和沙眼衣原体的实验室诊断方法。[方法]采用连接酶链反应技术(LCR)对受捡者的尿液标本进行淋球菌和沙眼衣原体的检测。[结果]在1128份标本中，共检测出淋球菌阳性样品8份，阳性捡出率为0．71％(8／1128)，沙眼衣原体阳性标本38份，阳性检出率为3．37％(38／1128)，其中共有5份标本为淋球菌和沙眼衣原体双阳性标本，阳性检出率为0．44％(5／1128)。[结论]作为1种探针检测技术，连接酶反应技术可用于淋球菌、沙眼衣原体等多种病原体的实验室检测。     

低机械指数实时超声造影对增强CT漏诊肝细胞癌的诊断价值

目的探讨低机械指数实时超声造影对增强CT漏诊肝细胞癌的诊断价值。方法对增强螺旋CT漏诊的32例肝细胞癌患者术前进行低机械指数实时超声造影，并与手术或穿刺活检病理结果比较，评估其诊断价值。结果增强螺旋CT漏诊的32例肝细胞癌患者中，29例超声测量病灶直径≤2cm，彩色多普勒超声确诊13例，低机械指数实时超声造影确诊28例（P〈0．01）。结论低机械指数脉冲反向谐波实时超声造影对增强螺旋CT漏诊肝细胞癌有较高的诊断准确性，具有独立诊断价值，对于增强螺旋CT扫描阴性的病例，具有重要的临床应用价值。     

一种国产HBsAg确认试剂的临床应用评价

Objective To carry out the clinical validation of a domestic HBsAg kit to evaluate its application value. Methods 543 serum samples with HBsAg ELISA values of S/CO ≥ 0. 7 were tested by HBsAg confirmatory test. Specific anti-HBs reagent and control reagent were added separately into duplicate wells of HBsAg ELISA plate, in which test sample was also added. After incubation at 37℃, HBsAg was detected by routine ELISA, and the inhibition rate was calculated using absorbanee (A) result of anti-HBs reagent well and control reagent well according to the provided formula. The sample was confirmed as HBsAg positive when the inhibition rate was≥50%. For HBsAg weakly positive samples, "prolonged confirmatory test" (conjugate reaction time was prolonged to 120 rain) was applied to increase the sensitivity. 39 samples were randomized selected for testing and comparison with Abbott Murex confirmatory test. Results 543 serum samples in total were tested by the confirmatory test. Among the 504 cases which showed positive reaction in screening HBsAg ELISA, 89 ( 17. 7% ) were confirmed as negative. According to their S/CO value of the screening HBsAg test, the ratio of negative cases / tested eases in the group were:S/CO≤<5.0, 87/143 (60. 8% ) ;5.0 < S/CO ≤ 10. 0,0/25 (0) ;10. 0 < S/CO ≤ 15.0, 1/21 (4. 8% ) ;15.0 < S/CO ≤ 20. 0, 1/23 (4. 4% ) ;S/CO 20. 0, 0/292(0). Among 39 cases with negative HBsAg (0. ≤相似文献