加速康复,少不了营养支持

李女士因肝区不适最近到医院检查,结果医生发现其肝脏内竟有个直径约20厘米的巨大肿瘤。怀着忐忑的心情,李女士上周接受了开腹手术,重达10斤的肿瘤被成功切除。让李女士没想到的是,术后她并没有感觉到伤口剧痛,甚至第二天就可以下地行走。这完全得益于医院快速康复外科管理模式。     

结肠癌术后必须化疗吗

结肠癌是严重危害人类健康的常见消化道恶性肿瘤之一,每年约有140万新发病例和69万死亡病例。辅助化疗作为结肠癌手术的主要辅助治疗手段,在过去十多年中取得了较大的进展,国际上多项临床研究已经肯定了辅助化疗在结肠癌术后治疗中的作用。但有的患者认为,手术已经把肿瘤切除,就没必要进行化疗了,而且化疗引发的副作用让人难以忍受。其实,结肠癌术后要不要化疗,不是医生或患者说的算,而是由肿瘤分期来决定。     

枕叶下经天幕入路松果体区神经内镜解剖学研究

目的探讨内镜下枕叶下经天幕入路的解剖通路及操作技巧,为临床神经内镜下松果体区手术操作提供应用解剖基础。方法随机选取10%甲醛固定的国人成年尸体头颅标本15例,在神经内镜下模拟枕叶下经天幕入路,观察各种不同静脉间隙下此手术入路中松果体区解剖结构暴露范围与内镜可调整程度,测量其手术入路相关解剖结构数据。结果模拟枕叶下经天幕入路中,天幕切开后内镜视野及角度调整宽松灵活,松果体区解剖结构显露清楚,手术操作方便。结论枕叶下经天幕入路中,内镜下第Ⅲ间隙同侧血管解剖结构暴露良好,天幕切开可改善内镜调整及对侧解剖暴露,该手术入路可作为内镜下松果体区主要手术入路,第Ⅲ间隙可作为此手术入路主要间隙。     

评估B型钠尿肽在心力衰竭诊断中的应用

B型钠尿肽(BNP)是在人体血浆中可测定的肽类激素,且测试简便、经济。研究证实,BNP有助于心力衰竭的诊断及症状和功能的量化,同时还可应用于跟踪疗效。本研究采用快速床旁测定充血性心力衰竭(CHF)住院患者的血浆BNP浓度,观察其与纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、超声心动图心功能评定间的关系。     

肾淀粉样变致急性肾功能衰竭一例

患者男性，65岁。因1年前劳力性心悸、气短，反复恶心、呕吐，8月前症状加重，按“心功能不全”收住院。查体：一般情况好，头颈未见异常，两肺底可闻及细小湿性罗音，心界向左扩大，心率84次／min，心音低钝，腹部、四肢未见异常。     

中药互换浅见

<正> 中药对疾病克制胜,主要方面是发挥中药的作用,然而人为的浪费,破坏及管理不善等,便许多中药长期断挡缺贷,甚至有的品种已濒于绝灭.在配方不齐的表况下司药人员往往是在所缺的药名上打个“∨”符号了事。或是找“替头子”互换,前者是不考虑药效后者互换适当可以保持原方的疗效,但若互换不当,则会带来不良后果。就此对中药的互换问题有以下意见。一原则上不应进行互换。例如茶叶含咖啡因,质,味甘若,微涩有提神醒脑,祛风寒,增食欲,解渴除烦,止泻,利尿等作用嗜茶者有“提神又醒脑,余味又余香”之     

1例金葡菌性烫伤样皮肤综合征的护理

１例金葡菌性烫伤样皮肤综合征的护理湖北医科大学附属第二医院舒治芳，宋琴金葡菌性烫伤样皮肤综合征（ＳｔａｐｈｙｌｏｃｏｃｃａｌＳｃａｌｄｅｄＳｋｉｎＳｙｎｄｒｏｍｅ，简称ＳＳＳＳ），主要是金萄菌产生一种表皮松解毒素，引起皮肤的损伤，试验证明，人、鼠的角...     

地尔硫静脉滴注治疗不稳定型心绞痛合并顽固性高血压

目的 :观察静脉滴注 (静滴 )地尔硫对不稳定型心绞痛合并顽固性高血压病人的治疗效果和安全性。方法 :31例不稳定型心绞痛合并顽固性高血压且扩血管药物疗效不好的病人 ,静滴地尔硫2 0～ 5 0mg后 4 8h内 ,观察心绞痛症状、血压、心率变化、心电图转变及副作用。结果 :静脉滴注地尔硫治疗心绞痛总有效率为 97%。 31例中有 30例用药 4 8h内心绞痛次数减少 (3.2± 2 .1)次 ,发作持续时间缩短 (11± 4 )min ,静脉滴注地尔硫后血压、心率明显降低 ,收缩压由 (2 2± 3)kPa降为 (18±4 )kPa (P <0 .0 5 ) ;舒张压由 (12 .8± 1.8)kPa降为(10 .3± 2 .3)kPa (P <0 .0 5 )。 11例病人用药后ST段恢复正常或明显改善。副作用少。结论 :静脉滴注地尔硫对不稳定型心绞痛合并顽固性高血压的治疗有效、安全。     

加味丁桂散及海浮散外敷治疗痛风性关节炎186例

自 1991年以来 ,我们对 186例以急性关节炎为主的痛风病例 ,应用加味丁桂散及海浮散外敷治疗 ,取得显著疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例患者均符合痛风性关节炎诊断标准中的 4项条件。 186例均门诊治疗 ,其中男 183例 ,女 3例 ;年龄2 9岁～ 74岁 ,平均 5     

乳腺癌患者及其配偶术前知识需求的对比研究

目的 :分析乳腺癌患者及其配偶术前知识需求有无差异 ,以指导护士有针对性地进行术前健康教育。方法 :对 60例乳腺癌患者及其配偶于住院后第 2天采用知识需求自评量表分别进行调查与对比分析。结果 :患者与其配偶均认为知识需求中等程度重要。其中对疾病与治疗类的知识 ,患者认为比较重要 ,而配偶认为非常重要 ,其差异有显著性 (t =2 .1 9,P <0 .0 5)。结论 :护士在对乳腺癌患者及其配偶进行术前健康教育时 ,应有针对性地实施教育计划 ,以利于提高健康教育的效果