依托自然 回归教育原点

<正>在课程游戏化精神引领下,幼儿园的教育理念和教学形式都有了革命性的转变。带领孩子走出教室,在广阔的自然中生活、游戏;在自由的空气中尽情地看、听、说、想、动;在观察中捕捉大自然的变化：花草树木、虫鸣鸟叫、风雨冷暖、四季轮回等。充分运用自然资源,开展“活”的教育,让幼儿在自由、自主、愉悦的氛围中激发创造的灵感、获取快乐的源泉。     

143例药疹临床分析

1　临床资料　1.1　一般资料　 14 3例患者为我科 1996年 3月～ 2 0 0 0年 2月住院病例。男 78例 ,女 6 5例 ,年龄 5～ 78岁 ;潜伏期 2 0ｍｉｎ～ 2 2天 ,平均 6天 ;首次发病 95例 ,2次或 2次以上发病 48例。1.2　药疹类型与致敏药物之间的关系　见表 1。1.3　伴发症状　 87例伴不同程度的发热。除 5例因急性乳腺炎、3例因外伤后感染者体温超过 39℃外 ,其余病例均在 38℃左右。发热患者常伴有不同程度的头痛、恶心、食欲不振、全身无力等症状。部分荨麻疹患者伴腹痛、腹泻、心慌、胸闷、呼吸困难等症状 ,4例荨麻疹患者以过敏性休克收入院。…     

278份宫颈分泌物真菌检测结果分析

近年来 ,真菌致病菌群在不断变迁 ,条件致病真菌致病逐渐增多 ,妇女阴道真菌感染呈明显上升趋势[1] 。 1997年 1月～ 1999年 1月 ,我们对 2 78例有女性阴道感染症状而淋球菌、沙眼衣原体、解脲支原体检测阴性的患者宫颈分泌物进行了真菌检测 ,结果报告如下。　[作者单位 ] 1湖北医科大学附属第二医院皮肤科 ,湖北武汉　430 0 71 ;2湖北医科大学附属第二医院检验科资料与方法标本来源　 2 78份标本均为我科门诊就诊女患者的宫颈分泌物 ,患者均有不同程度女阴阴道感染症状 ,如外阴瘙痒、白带增多、分泌物有异味等。作淋球菌培养、沙眼衣原体和…     

12例大疱性类天疱疮患者的护理体会

大疱性类天疱疮是一种获得性自身免疫性大疱性皮肤病,其特征为表皮下形成大疱,基膜带有免疫球蛋白和补体沉积.针对该病慢性、复发性、用药时间长的特点,除了积极治疗外,更需要护理的密切配合[1].     

脑钠肽及C-反应蛋白水平对急性冠咏综合征患者近期预后的影响

目的探讨ACS患者血浆脑钠肽（BNP）和C-反应蛋白（CRP）水平与临床近期预后的关系。方法连续入选ACS患者66例，测定症状发作后24h内BNP和CRP水平，随访住院7d、14d病死率及主要心脏不良事件（MACE）（心源性猝死、再次心肌梗死、再发心绞痛、继发性心力衰竭）发生率。结果在ACS患者中BNP阳性（67％）多于阴性，且与BNP阴性组相比，BNP阳性组中，TNT和CRP数值均居高（P〈0．01），LVD增大，LVEF降低（P〈0．01），病死率及MACE阳性组亦明显多于阴性组。[多因素Logistic回归分析BNP（OR2．225，95％Ch 1．602～2．892）可独立预测ACS患者近期预后]。结论BNP和CRP能较好地对ACS患者进行危险分层，预测近期病死率和MACE发生率，并且各参数间有较好的相关性。     

中药与抗生素合用问题浅见

<正> 在临床中,中药、西药时常联合运用,这样数种药品同时进入人体,相互影响,其作用和性质、强度及毒副反应都可能发生改变,如果药物间配合得当则起相加或协同作用,若配合不当则影响药物的稳定性,甚至增加药物的毒副作用,中西药物合用不当,不仅不能医治疾病甚至可危及生命,为保证患者的用药安全,现就常见而广泛使用的中药加抗生素这一范围所产生的拮抗作用提出个人浅见与     

经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗的围术期护理

随着经验的积累及冠脉介入器材的小型化，经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗已成为一种有益的替代途径，桡动脉位置表浅，周围无重要静脉和神经相邻，桡动脉和尺动脉之间有良好的侧支循环，选择该动脉穿刺后，术后易止血，无需卧床，局部并发症少及住院时间短，具有创伤小、痛苦小、出血并发症少等优点，易于被病员及家属接受。我科2006年8月至2008年3月共施行冠状动脉造影＋经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）＋支架置入术176例，其中经桡动脉途径171例，现将护理体会汇报如下：     

1例青霉素治疗神经梅毒引起粒细胞缺乏症患者的护理

神经梅毒是指梅毒螺旋体感染人体后出现脑脊膜、血管或脑脊髓实质损害的一组临床综合征,是晚期梅毒全身性损害的重要表现.包括无症状神经梅毒、脑膜梅毒、脑膜血管梅毒、脑实质梅毒、树胶肿性梅毒[1].临床上把青霉素作为治疗神经梅毒的首选药物.我科2011年7月2日收治1例神经梅毒患者,在青霉素治疗中发生过敏反应,引起粒细胞缺乏症,经积极治疗和精心护理,患者治愈出院,现报道如下.     

乳癌切除术48例的术后康复护理

目的：探讨乳癌切除术后患者康复护理的方法及效果。方法：对48例乳癌切除患者进行分阶段性康复护理,总结出康复护理的方法及措施。结果：48例患者除出现皮瓣缺血坏死2例,患侧肢体水肿7例,皮下积液6例,其余患者术后均恢复良好,均在12～15d痊愈出院。结论：根据乳癌切除患者治疗的不同阶段,给予渐进性、个性化、全面的康复护理措施,对改善患侧上肢的功能,提高患者的生活质量十分重要。     

十七椎穴点穴联合艾灸对寒凝血瘀型痛经的临床观察

目的通过十七椎穴点穴后施以艾灸,观察其对寒凝血瘀型痛经的临床疗效。方法将诊断为原发性痛经,中医证属寒凝血瘀型的30例患者,采用十七椎穴点穴后施以艾灸观察其止痛效果。结果十七椎穴点穴后施以艾灸对于寒凝血瘀型痛经VAS评分改善较显著。结论十七椎穴点穴后施以艾灸对寒凝血瘀型痛经具有良好的止痛效果。