替比夫定阻断乙肝病毒宫内感染的临床研究

目的：观察替比夫定阻断乙型肝炎病毒（HBV）宫内感染的疗效和安全性。方法：对2008年1月—2009年5月在杭州六院妇产科分娩的HBsAg、HBeAg双阳性且HBV DNA≥10~5拷贝/mL的孕妇48例,22例孕妇于孕28周开始服用替比夫定600 mg,1次/d,分娩后停药为治疗组,26例孕妇未用药为对照组。两组孕妇于孕28周用药前、分娩前及产后1月行肝功能、血清HBV标记物及HBV DNA定量检测。新生儿出生后注射乙肝免疫球蛋白200 IU和乙肝疫苗10μg。结果：治疗组22例新生儿出生时2例HBsAg阳性（〉0.05 IU/mL）,且HBV DNA均〈10~3拷贝/mL;对照组26例新生儿出生时10例HBsAg阳性,其中HBV DNA阳性4例,治疗组与对照组新生儿宫内感染情况比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组孕妇分娩时HBsAg、HBeAg均未转阴,治疗组孕妇HBV DNA水平分娩前明显下降,较治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组孕妇及新生儿未发现不良反应,产后1月治疗组HBV DNA回到治疗前水平。结论：HBV感染孕妇孕晚期服用替比夫定可有效减少HBV宫内感染的发生率,且安全性良好。     

蛋白泛素化降解途径与病毒感染的关系

泛素是具有高度保守性的76个氨基酸蛋白质,通过蛋白酶降解蛋白质。泛素-蛋白酶体途径是真核细胞内重要的蛋白质质控系统,参与调节细胞周期进程、抗原提呈、转录和信号转导等多种细胞生理过程,泛素化底物及其随后的降解过程贯穿于整个细胞的质膜系统,从细胞膜、内质网到核膜等等。病毒也利用泛素-蛋白酶体途径逃避宿主的免疫监测。因此,了解由泛素系统紊乱而引起的病毒感染具有重要意义。     

T淋巴细胞在甲型H1N1流感病毒感染中的变化及意义

目的 研究甲型H1N1流行性感冒(流感)患者外周血T淋巴细胞及其激活亚群的变化.方法 用流式细胞仪检测144例甲型HlNl流感患者和41例健康体检者淋巴细胞亚群,对其中83例患者进一步分析治疗前后T淋巴细胞及其激活亚群(HLA-DR+CD3+、HLA-DR+CD4+和HLA-DR+CD8+细胞).结果 ①与对照组相比,H1N1并发肺炎组和H1N1组淋巴细胞数明显低于对照组,H1N1并发肺炎组淋巴细胞数明显低于H1N1组;H1N1并发肺炎组T淋巴细胞百分比明显低于对照组(P<0.05).②治疗前后CD3、CD8细胞百分比和绝对数均差异有统计学意义,治疗前显著降低,CD4细胞数治疗前显著降低.③治疗前后T淋巴细胞激活亚群(HLA-DR+CD3+、HLA-DR+CD4+和HLA-DR+CD8+细胞)百分比差异有统计学意义,治疗前显著降低.结论 测定甲型H1N1流感患者外周血T淋巴细胞及其激活亚群的变化有助于评价甲型H1N1流感患者感染早期的细胞免疫状况,可以作为甲型H1N1流感早期诊断的辅助指标.     

肝细胞脂肪变对其他肝病的影响

肝细胞脂肪变是非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)最主要的病理改变,也可见于其他一些慢性肝脏疾病.     

重症病毒性肝炎患者血清TBA的动态变化与临床预后探讨

为了解重症病毒性肝炎患者血清总胆汁酸(Total Bile Acid，TBA)的动态变化及其临床意义，对本院2000年1月至2000年10月之间收治的126例重肝患者血清TBA进行动态观察，且就其与病情转归的关系进行分析，探讨其预后。     

慢性乙型重型肝炎患者外周血单个核细胞B7/CD28分子的表达及意义

为了解慢重型肝炎肝损伤中B7／CD28共刺激途径的作用，我们应用流式细胞技术（FCM），检测慢性乙型重型肝炎（CSHB）及慢性乙型肝炎（CHB）患者外周血单个核细胞（PBMC）中淋巴细胞和单核细胞上表达B7／CD28共刺激分子的情况，并探讨其临床意义。     

瘦素、瘦素受体与肝纤维化的研究进展

瘦素(leptin)为肥胖基因(ob)的产物，这种脂肪来源的激素已被证明有多种生理学效应，其效应通过细胞因子样受体介导。近年的研究证实它与肝纤维化的发生发展亦有着密切的关系。本综述描述了瘦素及其受体与肝纤维化的关系及其在肝纤维化发病机制中的作用的最新进展。     

凯茜莱治疗病毒性乙型肝炎(包括合并酒精性因素)临床观察

凯茜莱 (硫普罗宁Tiopronin) ,为一种含游离巯基的甘氨酸衍生物 ,化学结构N -( 2 -巯基丙酰基 ) -甘氨酸 ,于 80年代首先在日本作为一种肝功有改善剂用于临床 ,其后德、意、美、瑞士等国也相继应用此药治疗病毒性肝炎 ,酒精性肝损伤 ,中毒性肝病及脂肪肝等 ,并认为具有疗效确切及安全性良好的特点。本文观察本院 5年来 ( 1996～ 2 0 0 1年 )应用凯茜莱取得的疗效 ,特对此药的临床疗效作如下报告。1　临床资料表 1　两组病例基本资料比较 ( x±s)组别例数男 /女平均年龄平均病程 (年 ) 诊　断慢性乙肝慢性乙肝合并酒精肝治疗组 72 62 / 10 …     

脂肪性肝纤维化与PPARγ研究进展

我国脂肪肝的发病率日趋增高,非酒精性脂肪肝经过脂肪性肝炎可以进展为肝纤维化、肝硬化。过氧化物酶体增殖物激活受体-γ(PPARγ)主要参与调节脂肪细胞的分化、脂肪酸的合成与贮存,可以减轻脂肪性肝炎,抑制星状细胞激活和基质合成,延缓脂肪性肝纤维化的进程。