实验性肿瘤细胞转移动物模型的活体成像观察

目的 利用小动物活体成像系统观察肿瘤细胞在动物体内的转移情况.方法 分别将不同浓度的绿色荧光蛋白(GPF)和荧光素酶(luciferase,Luc)双标的SMMC-7721细胞接种入裸小鼠尾静脉和脾,建立实验性转移动物模型,采用活体成像技术监测不同浓度的细胞在小鼠体内的转移情况,动态观察同一细胞于不同时间点在小鼠体内的转移情况.结果 成功建立了尾静脉接种肺转移及脾内接种肝转移的实验性转移动物模型,经小动物活体成像系统检测发现,随着接种细胞浓度的增加,荧光素的表达面积和强度逐渐增加,二者呈正比关系;随着接种时间的延长,荧光素的表达面积和强度逐渐减弱,二者呈成反比关系.结论 活体荧光成像系统可较好地观测肿瘤在动物体内深部脏器的转移情况,它将为肿瘤转移机制、抗转移治疗等研究提供有益的帮助.     

肠造口常见心理障碍及护理干预的研究进展

肠造口是指因治疗需要,把一段肠管拉出腹腔,并将开口缝合于腹壁切口上,以排泄粪便,是腹部外科常见的治疗措施之一.美国每年急诊手术约10万例,至今已有肠造口75万例;我国估计每年新增永久性肠造口病人约10万例,目前累计约100万例因患大肠疾患或外伤接受肠口手术[1].肠造口是治疗低位直肠癌的必要手段,肠造口的存在及造口手术引起的生理、病理变化导致了病人的躯体功能、生理功能、精神状态的改变,从而影响病人的生活质量[2].肠造口的并发症及排便方式、身体外形的改变对患者的生理和心理有很大的影响.结肠造口患者既要面对癌症的挑战,又要承担人工肛门带来的生理和心理上的巨大压力,由此可产生恐惧、悲观、自卑等一系列心理问题.本文就肠造口患者常见的心理障碍问题及护理干预等进行综述,旨在提高肠造口患者的生活质量.     

图书馆流通服务中读者隐私权的思考

读者隐私权是各个国家图书馆在服务中都遇到的问题,也是当今图书馆管理中最突出的矛盾之一.早在20世纪中叶之前,"为利用者保守秘密"的观念就在现代图书馆提供服务的过程中逐渐确立.美国1939年公布的<图书馆员伦理纲要>就确认了"图书馆员捍卫利用者在查考资料、参考咨询、获得资料过程中的个人秘密权"[1].英国图书馆学会在1983年公布的英国图书馆学会专业行为守则中明确了图书馆员"不得泄露或默许他人泄露任何委托的保密资料、信息或行政档案给第三者"[2].我国对图书馆用户隐私权保护的研究起步较晚,最早的研究大约可追溯到20世纪90年代末,目前还缺少有关图书馆用户隐私权保护的专业著作.     

兔ADSCs与NPCs共培养后再移植对椎间盘退变影响

目的探讨兔脂肪间充质干细胞(ADSCs)与髓核细胞(NPCs)共同培养后再植入兔腰椎间盘对Ⅱ型胶原和蛋白多糖的影响。方法体外分别提取分离培养兔ADSCs与NPCs。诱导分化兔ADSCs向成骨、成脂方向分化,鉴定兔ADSCs。将兔ADSCs与NPCs共同培养,诱导兔ADSCs向NPCs方向分化。新西兰大白兔30只,分为实验组和对照组,分别将兔ADSCs与NPCs共同培养后的细胞悬液、PBS缓冲液注入针刺抽吸后的椎间盘。4、8周后,采用间苯三酚分光光度法检测两组兔椎间盘髓核蛋白多糖表达的变化,采用反转录-聚合酶链反应对Ⅱ型胶原和蛋白多糖的基因表达进行半定量分析。结果 ADSCs可诱导向成骨、成脂方向分化,与NPCs共同培养后由梭形、多角形变为成纤维细胞样。对照组髓核Ⅱ型胶原和蛋白多糖表达低于实验组,差异有显著性(t=6.50～13.04,P<0.05)。结论兔脂肪组织可成功提取分离ADSCs,ADSCs与NPCs共同培养后移植可延缓兔椎间盘退变。     

中药热奄包治疗膝关节退行性骨关节炎的循证护理

目的：探讨中药热奄包治疗膝关节退行性骨关节炎的循证护理。方法：中药热奄包外敷结合玻璃酸钠关节注射治疗膝关节退行性骨关节炎62例。结果：显效46例,有效10例,好转3例,无效1例,总有效率98％。讨论：中药热奄包结合循证护理治疗退行性膝关节炎疗效显著。     

推拿配合针刺治疗神经根型颈椎病

颈椎病亦称颈椎综合征,是颈段脊柱的临床常见病,本病因颈部长期劳损等原因引起颈椎间盘退变,颈椎骨质增生,其周围软组织劳损、变性、痉挛,甚至粘连等,由此而致颈部神经、脊髓、血管等组织受损所产生的一系列临床症候群。颈椎病根据其受累的主要部位和所产生的表现,通常分为神经根型、椎动脉     

博尔宁胶囊联合GP方案治疗晚期乳腺癌的临床研究

目的探讨博尔宁胶囊联合吉西他滨和顺铂(GP方案)治疗晚期乳腺癌的临床疗效。方法选取2016年5月—2020年1月在天津市第五中心医院和天津医科大学肿瘤医院治疗的134例晚期乳腺癌患者,患者根据抛硬币分组法分为对照组和治疗组,每组各67例。对照组给予GP化疗方案。第1、8天静脉滴注0.5 h注射用盐酸吉西他滨,1000~1200 mg/m2溶入0.9%氯化钠溶液100 mL。第1、3天静脉滴注1 h顺铂注射液,25 mg/m2溶入0.9%氯化钠溶液500 mL。治疗组在对照组治疗的基础上口服博尔宁胶囊,0.6g/次,3次/d。两组以21d为1个周期,持续治疗6个周期。观察两组的客观缓解率、疾病控制率,比较两组的免疫功能、肿瘤标志物、生活质量。结果治疗后,治疗组的客观缓解率40.30%高于对照组的28.36%,治疗组的疾病控制率59.70%高于对照组的41.79%,组间比较差异显著(P<0.05)。治疗后,治疗组的KPS评分改善率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组癌胚抗原(CEA)、糖类抗原153(CA153)、血管内皮生长因子(VEGF)水平均较治疗前下降(P<0.05),治疗组CEA、CA153、VEGF水平较对照组低(P<0.05)。治疗后,两组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺均较治疗前下降,CD8⁺均较治疗前升高(P<0.05),治疗组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺较对照组高,但CD8⁺较对照组低(P<0.05)。结论博尔宁胶囊联合GP方案治疗晚期乳腺癌的效果较好,可提高患者生存质量,减轻免疫抑制,阻止疾病进展,且未见额外不良反应增加。     

Epi-LASIK术中去除与保留角膜上皮瓣治疗高度近视的疗效研究

目的研究机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(Epi-LASIK)中角膜上皮瓣的弃留对高度近视(≥-6.00 D)术后反应、效果及并发症的影响。方法选取40例欲行Epi-LASIK手术的高度近视患者80只眼,征得患者同意后,随机一眼行保留上皮瓣的Epi-LASIK手术(留瓣组),另一眼行丢弃角膜上皮瓣的Epi-LASIK手术(弃瓣组),术后均配戴亲水性角膜接触镜。观察术后第3、5天角膜刺激症状、角膜上皮愈合时间,对术后1周,1、6个月裸眼视力及1、6个月角膜haze进行评价及统计学分析。结果术后第3、5天弃瓣组的角膜刺激症状明显轻于留瓣组,差异有统计学意义(P<0.05);弃瓣组和留瓣组的角膜愈合时间分别为(2.96±0.51)d、(4.92±1.38)d,差异有统计学意义(P<0.05);术后1周,弃瓣组裸眼视力优于留瓣组,差异有统计学意义(P<0.05),术后1、6个月,两组裸眼视力对比均无显著差异(P>0.05);术后1、6个月,两组角膜haze差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Epi-LASIK手术丢弃角膜上皮瓣虽然能减轻患者的角膜刺激症状,缩短上皮愈合时间,但同时增加了高度近视患者角膜haze的发生率,所以手术时应尽量保留角膜瓣。     

江苏省三级甲等综合医院人力资源配置调查

摘要目的：比较分析江苏省苏南、苏中、苏北3地区三甲综合医院人力资源配置与医院运行情况,分析发展趋势及差异,为政府制定卫生人力发展策略和医院人力资源配置实践提供依据。方法：通过普查,收集江苏省全部23家三甲综合医院2008—2011年相关数据资料。结果：2011年3地区三甲综合医院的职工总数均较2008年有明显增长,苏南地区床人比最高;各地区卫生技术人员的专业构成无差异,医护比有所提高;人均诊疗人次、人均业务收入、人均人员支出方面3地区有差异。结论：江苏卫生人力资源总量不足,地区之间发展不平衡,护理人员总体配置不足。