下肢静脉曲张3种外科治疗方法疗效比较

为探讨245例下肢静脉曲张患者几种治疗方法的疗效，将其分为三组：传统手术治疗组137条（109例）为A组，主干剥脱＋静脉腔内激光治疗65条（58例）为B组，主干剥脱＋曲张静脉刨吸治疗89条（75例）为C组，观察3组的疗效。结果显示，与A组相比较，B组和C组手术时间较短（P〈O.05），B组和C组切口数较少（P〈0．05）；C组手术费用较高，B组和C组术后多见下肢麻木不适（P〈0．05），B组和C组术后复发率降低（P〈0．05），C组术后容易出现皮下血肿和发生术后感染，B组术后较易发现皮下硬结节（P〈0．05）。结果表明，静脉腔内激光治疗术和曲张静脉刨吸术与传统术式治疗下肢静脉曲张各有优缺点，应根据患者不同病情采有不同的术式，必要时可多种方法联合应用。     

基于牙体牙髓、牙周及功能健康的 显微微创牙体预备

牙体预备技术是口腔美学修复治疗必知必会的核心操作,通过一定量的牙修复体组织的磨除,为目标修复体提供容纳空间、粘接面与完成线等。如何在完成高质量牙体预备的同时还能保存牙体、保护活髓和牙周组织是美学修复牙体预备中亟需解决的难题。本文就微创牙体预备的概念及核心要素,显微牙体预备涉及的解剖生理学、显微牙体预备术前设计进行介绍,并总结了显微牙体预备技术临床路径,提出了显微牙体预备核心因素——量与形的新认知。     

先天性因子X缺乏症(附3例报告)

本症首先由Telfer于1956年及Hougie于1957年描述,迄今国外文献中已报道60余例,国内尚未见报道。现将我们于1975年7月～1980年3月见到的3例报道如下。     

新疆肝泡状棘球蚴病43例的临床观察和治疗

43例肝泡状棘球蚴病均经剖腹探查和病理检查证实,主要症状为右上腹包块,其中能作根治切除术者5例;姑息性切除者6例,其中4例用福尔马林药液冲洗坏死腔并引流,均获明显改善。不能手术而采用甲苯咪唑治疗13例,成人剂量1.2～1.5g/日,30日为一疗程,间隔1周至1月重复治疗,共治疗1～16个月,病情改善,包块缩小;无明显副作用。     

突发左侧肢体无力、突发胸痛

病例摘要 患者男,45岁,因突发左侧肢体无力2 d由急诊收入院.人院2d前,患者无明显诱因突发左侧肢体无力而摔倒,无法站立,左上肢不能抬举,无头痛、呕吐,无意识丧失及肢体抽搐,无胸痛、胸闷.     

抗胃癌单链抗体可变区序列分析及空间结构模拟

目的:考察抗人胃癌抗体可变区轻、重链序列,选择合适的连接肽构建单链抗体,并模拟其三级结构,预测单链抗体结构与功能关系.方法:利用获得的源自抗人胃癌噬菌体抗体库中筛选出的抗体可变区轻、重链序列,通过分析抗体轻重链可变区C-端、N-端结构特征,选择合适的连接肽,进而利用分子模拟原理构建单链抗体可变区的空间构象;经过力学优化、动力学模拟确定其稳定的三维结构:借助距离几何学、表观静电分布、溶液可及性表面积分析,对单链抗体的结构特征及理化性质进行理论分析.结果:成功获得的单链抗体稳定构象,除连接肽位置的1个氨基酸构象不合理之外,其他位置构象合适.轻链CDR1、CDR2以及重链CDR3溶液可及性表面积分布较强,而轻链CDR3、重链CDR1、CDR2分布较弱.重链CDR3区带有较强的负电性.结论:所构建的单链抗体三维空间结构具有较高的合理性和可靠性.     

家族性腺瘤性息肉病的术式选择

临床资料:本组女8例,男7例,年龄18～59岁。主要症状为大便次数多,脓血便,病程2个月～20年,其中多数在1～2年。术前纤维结肠镜及术后解剖标本所见腺瘤满布全结肠、直肠12例,腺瘤仅局限于左侧结肠、直肠3例。术后病理证实有腺瘤恶变7例,其中粘膜内癌4例,癌变侵及肌层2例,癌变侵及肠壁全层伴淋巴结转移1例。 手术方法:全大肠切除、回肠造瘘术2例,全结肠切除、回肠直肠吻合术5例,全结肠切除、直肠粘膜剥除、回肠肛管吻合术2例,近全结肠切除、升结肠直肠吻合术1     

血浆脑钠素浓度与老年高血压患者左室肥厚及心功能的关系

目的观察老年高血压患者左室肥厚与血浆脑钠素(BNP)浓度的关系,并以贝那普利治疗前后左室肥厚及左室舒张功能不全的变化情况,探讨血浆BNP浓度可否作为判断左心室肥厚的逆转及左室舒张功能改变的临床指标。方法老年高血压患者74例,平均年龄(72.0±11.6)岁,其中伴左心室肥厚组患者34例、不伴左心室肥厚组患者40例,正常对照组30例,予以高血压病患者贝那普利5~10mg/d治疗36周,所有对象行超声心动图测定左心室质量指数(LVMI),E/A比值;采用美国博适Triage及其试剂盒快速测定血浆BNP水平,对BNP与LVMI、E/A比值作相关分析。结果老年高血压左心室肥厚患者组的血浆BNP水平明显高于高血压病不伴左心室肥厚患者组和正常对照组(P<0.01),经贝那普利治疗后高血压病左心室肥厚患者组血浆BNP水平明显下降(P<0.05),且与LVMI呈显著正相关,与E/A比值呈显著负相关。结论血浆BNP浓度能较好地反映老年高血压患者左心室肥厚及左室舒张功能状态。