整体护理对老年急性心肌梗死患者生活质量的影响

目的探讨整体护理对老年急性心肌梗死患者生活质量的影响。方法将本院住院治疗的120例老年急性心肌梗死患者随机分入对照组与观察组,每组各60例。给予对照组患者常规护理,给予观察组患者整体护理。对两组干预前后采用综合性医院焦虑抑郁情绪测定表(HAD)对负性情绪进行评估,采用西雅图心绞痛调查表(SAQ)评估患者生活质量,比较两组患者临床疗效、HAD及SAQ评分。结果观察组与对照组住院期间病死率为10.0%和11.7%,差异无统计学意义(P>0.05);干预后6个月观察组患者左室射血分数显著优于对照组(P<0.05);干预后6个月观察组HAD评分显著低于对照组(P<0.05);干预后观察组SAQ评分显著高于对照组(P<0.01)。结论对老年急性心肌梗死患者实施整体护理,可减少临床病死率,显著改善患者心功能,提高患者生活质量。     

同型半胱氨酸对内皮细胞 DNA 总甲基化水平的影响

目的研究同型半胱氨酸（Hcy）对人脐静脉内皮细胞总甲基化水平的影响。方法体外培养人脐静脉内皮细胞,并经Ⅷ因子法对其进行鉴定,分别用含有0,2、8、32mmol·L-1 Hcy的RPMI1640培养液对其作用48h后,测定基因组总甲基化水平。结果O、2、8、32mmol·L-1 Hcy组HUVEC细胞总甲基化水平分别为：（9．25±0．15）％、（8．53±0．49）％、（6．24±O．27）％、（3．79±0．13）％,呈明显的剂量效应关系（P〈0．05）。结论Hcy可下调人脐静脉内皮细胞DNA的总甲基化水平,并可能是Hcy致动脉粥样硬化的重机制之一。     

从肝论治法对白癜风β-EP、CGRP、NPY表达的影响

目的观察从肝论治法治疗寻常型白癜风的临床效果。方法将符合标准的寻常型白癜风患者分为治疗组35例与对照组35例,两组患者均经过2周洗脱期后,治疗组口服复方祛白颗粒,同时外用复方祛白酊治疗。对照组口服白癜风胶囊,同时外用复方祛白酊。治疗3个月后,检测寻常型白癜风患者血浆β-内啡肽(beta-Endorphin,β-EP)、降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)、神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)水平。结果与对照组相比,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。与对照组相比,治疗组β-EP、CGRP、NPY水平明显低于对照组(P<0.05)。结论从肝论治法治疗寻常型白癜风具有较好的临床疗效,β-EP、CGRP、NPY水平的升高很可能是寻常型白癜风发病的重要因素。     

TIGAR调节肺癌细胞的增殖和侵袭能力研究

目的探讨P53下游基因TIGAR在肺癌细胞A549增殖、迁移及侵袭中的作用。方法采用siRNA技术在A549细胞中干扰TIGAR的表达,细胞计数试剂盒(CCK-8)检测细胞增殖,小室法检测细胞迁移,肿瘤细胞侵袭实验检测细胞侵袭,免疫印迹杂交检测相关蛋白水平变化。结果在A549细胞中成功干扰TIGAR后,细胞增殖显著降低(P0.05),细胞迁移和侵袭能力显著减弱,侵袭相关蛋白基质金属蛋白酶2(MMP-2)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)的表达量均下调。结论 TIGAR促进肺癌细胞A549的增殖,并促进细胞的迁移和侵袭能力。     

2018年上海健康医学院卫生监督员实训技术服务项目结果分析

目的 进一步提高上海市本地卫生监督人员的专业素养,完善卫生监督员专业知识体系.方法 2018年11～12月,对参加本期共39名上海市卫监督员实训技术服务项目的 学员进行问卷调查,并采集培训前后考核(试题均从题库中随机抽取,并且题型一致成绩).结果 数据显示,培训后较培训前考核成绩有提高,培训效果良好(P<0.05).满意度调查显示与技术服务专业内涵相关的4个项目中,除教学管理工作外,满意度均为100％;与服务管理相关的项目满意度均达到94.74％以上;总体满意度92.11％.结论 本期项目总体效果良好,满意度高.分析学员背景,制定精准实施方案,多领域专家与学员交流充分体现了本次服务方式的精准性.     

心率和心率变异性与心力衰竭及预后的相关性

目的　探讨心率及心率变异性与心力衰竭及预后的相关性。方法　入选2010年10月至2012年6月期间就诊宁夏医科大学总医院心内科的慢性充血性心力衰竭患者245例,根据住院期间平均静息心率水平分为3组：A组：50～70次/分;B组：71～90次/分;C组：＞90次/分;共随访1年,完成随访共230例。其中共有97例行动态心电图检查,按患者心功能分级分为Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组,同时选择26例正常健康人为对照组。收集上述研究对象的心率变异性时域指标进行对比分析,包括正常RR间期标准差（SDNN）、5　min均值标准差（SDANN）、相邻RR间期相差＞50　ms的个数占总心跳数的百分比（PNN50）、全程相邻RR间期之差的平方根（RMSSD）。结果随着心率水平增加,随访终点射血分数明显降低,再住院率及病死率明显增加（P＜0.01）。不同心率水平心力衰竭患者Cox生存分析显示心率越快,生存率越低。心力衰竭组与对照组相比SDNN、SDANN、PNN50、RMSSD降低（P＜0.01或P＜0.05）,随着心力衰竭程度的加重,SDNN、SDANN、PNN50、RMSSD下降越明显（P＜0.01）。结论　心率越快,心力衰竭预后越差;心力衰竭患者存在心率变异性降低,心率变异性越低,心功能越差。     

阿立哌唑治疗首发精神分裂症65例临床研究

目的：评价阿立哌唑治疗首发精神分裂症的疗效。方法将130例精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组（治疗组）和利培酮组（对照组）,各65例。分别于治疗前及治疗8周后用阳性和阴性症状量表（ PANSS）评价疗效,不良反应量表（TESS）评价药品不良反应。结果治疗组有效率为92.31%、显著好转率为76.92%,对照组有效率为89.23%,显著好转率为70.77%,两组比较,差异无统计学意义;PANSS 阴性因子评分在第8周末治疗组显著低于对照组（ P ﹤0.05）;两组药品不良反应均较轻微,经对症处理大多能缓解,其中锥体外系反应、体重增加及泌乳、月经紊乱等发生率比较,治疗组明显低于对照组（ P ﹤0.05）。结论阿立哌唑短期治疗首发精神分裂症疗效良好,不良反应少。     

SF-1、miR-1290、miR-630在子宫内膜癌组织中表达及与TNM分期关系

目的 探讨类固醇生成因子-1(SF-1)、微小RNA-1290(miR-1290)、微小RNA-630(miR-630)在子宫内膜癌组织中表达及与TNM分期关系。方法 选取2015年7月至2021年9月120例子宫内膜癌患者，比较不同组织、不同病理特征、不同随访结局患者组织SF-1、miR-1290、miR-630表达水平，分析组织SF-1、miR-1290、miR-630表达与病理特征关系及其预测随访结局的价值。结果 癌组织SF-1、miR-1290表达高于癌旁组织，miR-630表达低于癌旁组织（t=9.799、12.933、10.915，均为P<0.05）。经相关性分析，组织SF-1、miR-1290表达与分化程度呈负相关（r=-0.759、-0.848，均为P<0.05），与2018FIGO分期、子宫肌层浸润深度、淋巴结转移、远处转移呈正相关（r=0.634、0.688、0.706、0.722;0.825、0.816、0.870、0.853，均为P<0.05）；组织miR-630表达与分化程度呈正相关（r=0.936,P<0.05），与2018FIGO分...     

急性肠梗阻的护理

急性肠梗阻病情复杂,病情多变,不仅可引起肠管本身解剖和生理功能上的变化,更可引起一系列的全身性病理生理变化,若观察治疗不及时和护理不当,可引起感染性休克等严重并发症.本院普外科2003年1月-2008年12月共收治急性肠梗阻72例,现将护理体会介绍如下.