梗塞前心绞痛对ST段抬高心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术治后血小板活性的影响

目的：探讨梗塞前心绞痛对ST段抬高心肌梗死患者血小板活性的影响。方法：选取2015年8月至2017年8月期间在我院接受直接经皮冠状动脉介入术治疗的急性ST段抬高心肌梗死首次发作患者223名，根据是否发生梗塞前心绞痛分入PIA组和非PIA组，采用流式细胞仪对急性期住院时和一个月后随访时接受和未接受二磷酸腺苷活化的血小板活性进行评估，测定单核细胞-血小板聚集率以及血小板门内糖蛋白IIb/IIIa（CD41）和纤维蛋白原受体（PAC-1）的表达率。结果：在急性期，PIA组患者未接受和接受二磷酸腺苷活化的样本单核细胞-血小板聚集率（分别为22.01%±1.6%和28.51±2.83）以及CD41（分别为158.20±25.5和197.62±34.2）和PAC-1（分别为6.93±2.29和10.38±2.48）平均荧光密度显著低于非PIA组（单核细胞-血小板聚集率分别为26.22±4.20和32.63±4.50，CD41分别为175.42±20.21和240.34±70.70，PAC-1分别为9.74±3.10和15.24±3.73），所有P值均小于0.05。一个月后随访期上述变量两组间无显著差异。结论：首次STEMI发作前出现PIA的患者血小板活性低于未出现PIA的患者。     

武汉市新型冠状病毒肺炎防控政策工具研究

目的 分析新冠疫情防控政策工具组合，剖析本次疫情防控政策的特点、规律及局限，为未来应对突发公共卫生事件提供参考。方法 采用内容分析法，基于政策工具、政策目标、政策阶段三个维度对2020年1月20日- 3月18日针对武汉市疫情发布的政策文本进行分析。结果 政策工具以强制性为主、混合型次之、自愿性最少，占比依次为71.9%、25.47%、2.63%；不同阶段政策工具、政策目标分布失衡。结论 部分混合型和自愿性政策应用不足，需优化工具组合以取长补短；政策演变缺乏系统规划，需对重大疫情防控政策工具进行整体谋划和系统重塑；自愿性工具有待深入开发，应加快推进社会力量疫情参与机制和慈善应急协调机制建设。     

心血管内科急性心绞痛的临床治疗效果分析

目的 为了深入研究在心血管内科的临床治疗中,急性心绞痛的临床治疗效果,以便获得更科学的治疗方法 .方法 随机选取该院2014年8—12月所收治的100例急性心绞痛患者的临床治疗资料,采用随机分组方式将全部患者分为治疗组和对比组,每组有患者50例,为对照组中的患者提供硝酸异山梨酯进行治疗,为治疗组中的患者提供氯吡格雷药物进行治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 治疗组中,显效16例,有效31例,无效3例,总有效率为94%;对照组中,显效4例,有效27例,无效19例,总有效率为62%,对比其治疗效果,治疗组明显优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.对照组中患者心绞痛发作次数为5 d/次,持续时间为(8.5±1.2)min;治疗组中患者心绞痛发作次数为1次/d,持续时间为(3.2±0.4)min;治疗组优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 在临床治疗急性心绞痛患者过程中,氯吡格雷药物能够有效提升疾病的治疗效果,可作为一种有效的治疗手段做重点推广.     

新冠肺炎疫情下我国农村基层卫生防控能力建设分析

在新冠肺炎的疫情防控中,基层医疗卫生机构对社区防控和关口前移产生重要基础作用。但针对农村基层而言,还存在着人员结构老化、人员素质较低、防控意识不足、信息化基础薄弱等问题。为进一步推动我国农村基层卫生防控能力建设,未来建议加大专业人才队伍建设、将公共卫生机构纳入县域医共体网络、完善农村联防联控体系建设、建立健全信息化互联互通平台、加强对群众的健康教育与宣传、促进地方典型经验的交流。     

新冠肺炎疫情防控某三甲精神病专科医院应急指挥体系成效分析

本研究目的是总结某三甲精神病专科医院在新冠肺炎疫情防控工作中应急指挥体系建设的经验,为响应公共卫生应急决策提供参考。结合四川省精神卫生中心(绵阳市第三人民医院)在新冠肺炎疫情防控中的应急指挥工作开展情况,从建立应急指挥体系、再造院内诊疗流程、强化防控知识培训、开展疫情防控心理干预等方面,总结精神病专科医院应急指挥体系建设的经验和教训。     

新冠肺炎疫情下失眠人群心理特征及失眠的相关因素

目的 调查新冠肺炎疫情下失眠人群的心理特征及失眠的相关因素，为改善失眠人群心理健康状况提供参考。方法 采用阿森斯失眠量表（AIS）于2020年1月-3月对某市居民进行测评，AIS评分>6分者为失眠组（n=216），AIS评分<4分者为非失眠组（n=105），采用症状自评量表（SCL-90）对两组居民进行评定，并收集其社会人口学资料。结果 失眠组SCL-90的躯体化、人际关系敏感、敌对、恐怖及精神病性因子评分均高于非失眠组（Z=2.035~2.323，P均<0.05）。Spearman相关分析显示，失眠组AIS总评分与SCL-90的强迫症状、人际关系敏感及偏执因子评分均呈正相关（r=0.153、0.140、0.159，P均<0.05）。结论 新冠肺炎疫情下，失眠人群存在躯体化、人际关系敏感、敌对、恐怖及精神病性等心理问题，其失眠的严重程度与强迫、人际关系敏感及偏执等相关。