连续性血液净化对糖尿病肾病酮症酸中毒合并急性肾损伤血液动力学的影响

目的：探讨连续性血液净化(CBP)对糖尿病肾病酮症酸中毒(DKA)合并急性肾损伤血液动力学的影响。 方法：回顾性分析2011年6月~2015年5月间收治的102例经普通血液透析IHD(44例)或CBP(58例)治疗的DKA合并急性肾损伤患者的血液动力学变化指标,利用Student’s t或卡方检验比较两组间各指标的差异。 结果：经血液透析治疗后,两组的CVP、CO、SVR、CI和TFC均显著降低(P均<0.05),且CBP组的CVP(t=3.97, P<0.01)、SVR(t=12.54, P<0.01)、CI(t=7.16, P<0.01)和TFC(t=3.83, P<0.01)显著低于IHD组,更趋于正常,而CBP组的MAP(X₂=7.54, P=0.01)、CVP(X₂=8.63, P<0.01)和SVR(X₂=7.32, P=0.01)的恢复率也显著高于IHD组。 结论：CBP可使DKA合并急性肾损伤的血液动力学指标趋于正常,且对其指标的恢复效果优于IHD,因此对血液动力学的影响较小。     

FimH重组蛋白的原核表达及纯化

目的：在大肠杆菌中构建并表达3种FimH重组蛋白,并对FimH重组蛋白的培养条件进行优化,制备高纯度FimH重组蛋白。方法：采用原核表达载体pET28a构建出能表达FimH的重组质粒,并分别对诱导温度、IPTG浓度、诱导时间等条件进行优化,以提高重组蛋白的产量和增大其可溶性,最后以亲和层析分离纯化3种FimH重组蛋白。结果：成功构建出表达大肠杆菌（K12,BL21）和沙门氏菌（S．T．）FimH的原核表达载体pET28a—K12／BL21／S．T．,经酶切、测序和WesternBlot鉴定,目的蛋白表达正确。在适当浓度的IPTG诱导,15℃震荡培养20h,可使FimH的表达量达到最大,分离纯化的蛋白在SDS—PAGE中显示为一条带。结论：本研究构建以3种FimH为表面呈现系统的表达载体,3种FimH基因和预测蛋白结构略有差异。本研究为后续研究3种蛋白生物活性差异及其靶向M细胞的免疫佐剂活性提供物质基础。     

连续白蛋白净化系统治疗中晚期重型乙型病毒性肝炎的疗效观察

目的:探讨连续白蛋白净化系统(CAPS)治疗中、晚期重型乙型病毒性肝炎的临床疗效。方法:21例重型肝炎患者共58例次在常规内科治疗基础上予CAPS治疗,对照组常规内科治疗,观察CAPS治疗后肝、肾功能指标及电解质、补体、凝血功能的变化、两组总存活率。结果:CAPS组单次治疗后血总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、胆汁酸、血尿素氮、肌酐、血氨均较治疗前明显下降(P<0.01);治疗后凝血功能较治疗前明显改善(P<0.05)。CAPS组总存活率57.1%,较对照组总存活率26.3%明显提高。结论:CAPS是一种治疗中、晚期重型肝炎安全、有效的人工肝支持方法,内科治疗联合CAPS治疗可提高患者存活率。     

肿瘤细胞热休克蛋白70多肽复合物的提纯

目的探讨从人肺腺癌传代细胞系GLC-82细胞提纯热休克蛋白70用以制备肿瘤特异性抗原。方法培养GLC-82细胞,43℃30 min热休克诱导HSP表达,低温高速离心、DEAE-52、Sephdex G-200层析法提纯HSP-70,十二烷基磺酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)和ELISA法进行定量及定性检测。结果未经过热休克处理的GLC-82细胞提取HSP-70得率约为57μg/ml,适当的热休克处理后GLC-82细胞HSP-70得率约为75μg/ml。升高温度或延长时间均会导致细胞凋亡。结论热休克处理可以增加肿瘤细胞HSP-70的表达。     

空气消毒实验室工艺设计与建造

目的建设空气消毒专用实验室,完善消毒产品评价技术平台。方法通过科学的工艺设计和精确的施工,完成了军事医学科学院消毒检测中心空气消毒实验室建设。结果在静态环境条件下经过净化处理,该实验室主要指标均符合国家设计和施工及验收规范。2个气雾室内和单独气雾柜内温度在18℃～25℃范围内可调,相对湿度为30%～60%范围可调;送风量为254～1 402 m3/h;换气次数为15～70次/h;噪声为48.1 dB～58.7 dB;照度262 lx～599 lx;洁净度为273～1865个/L;静压差+11 Pa～+16 Pa。结论本所设计建造的空气消毒实验室建筑布局和硬件设备以及各种洁净指标均符合设计要求。     

连续性血液净化治疗糖尿病乳酸性酸中毒13例临床分析

目的:探讨连续性血液净化治疗糖尿病乳酸酸中毒的疗效.方法:对13例糖尿病乳酸性酸中毒的患者在常规吸氧、补液、控制血糖、抗感染、纠正水电解质酸碱紊乱、抗休克等的基础上,应用连续性静脉-静脉血液滤过治疗,观察分析患者治疗前后意识、血压、血乳酸、二氧化碳结合力、血pH值及病死率.结果:11例患者意识、血压、血乳酸、二氧化碳结合力、血pH值在96 h内恢复正常.治愈11例,死亡2例,死于多器官功能障碍.结论:连续性血液净化治疗糖尿病乳酸性酸中毒疗效确切,值得临床推广应用.     

Bioz.com数字化监测系统在血液净化中心的应用价值

目的血液净化治疗患者的血流动力学状况和容量负荷状态是倍受关注的问题,本研究探讨Bioz.com数字化无创血流动力学监测系统在血液净化中心应用的临床价值.方法选取济南车区总医院血液净化中心的235例患者,平均年龄(65±13)岁,分为新入院患者、病情平稳患者和病情危重患者3组,以心脏彩超、胸片报告为金标准,同期行血流动力学检查,选取心排血量(cardiac output,CO)、心肌加速度指数(acceleration cardiac index,ACI)、胸腔体液水平(thoracic fluid level,TFC)、外周血管阻力(systemic vascular resistance,SVR)等指标,进行自身对照或平行对照观察.结果 Bioz.com系统监测的CO和ACI结果与彩超对应的指标具有一致性,TFC与胸片所示心胸比值及平均动脉压(meanarterial pressure,MAP)正相关,SVR与MAP正相关,应用该系统指导临床6个月后维持性透析患者脱水量和心力衰竭发作频率下降.危重患者应用本系统指导临床后连续性血液净化(Contianous blood purification,CBP)治疗中血压平稳时间百分比增加,APACHE Ⅱ评分降低.结论 Bioz.com数字化无创血流动力学监测系统在判断血液净化中心患者心功能状态、容量负荷状态、指导评估干体质量、制定脱水量、指导危重症抢救等方面均具有指导意义.     

大孔吸附树脂分离纯化单叶铁线莲总皂苷的研究

目的 研究大孔吸附树脂分离纯化单叶铁线莲总皂苷的工艺条件,为单叶铁线莲总皂苷的工业化生产提供实验依据。方法 采用比色法测定总皂苷;比较了5种大孔吸附树脂的静态饱和吸附量、静态解吸率,筛选出适宜的树脂;对最佳树脂进行动态吸附、解吸试验,确定最佳的吸附洗脱工艺。结果 D-101大孔树脂对单叶铁线莲总皂苷有较好的吸附分离性能。最佳工艺条件为：上样液质量浓度为生药0.2 g/mL,pH值为5,上样体积流量为1 BV/h;4 BV蒸馏水洗脱杂质;4 BV 70%乙醇洗脱总皂苷,洗脱体积流量2 BV/h。按此工艺条件生产的总皂苷质量分数达到71.53%,收率86.02%,精制度达238.81%。结论 D-101大孔吸附树脂适合富集纯化单叶铁线莲中总皂苷。     

聚酰胺树脂纯化油菜花粉黄酮部位工艺研究

目的 研究聚酰胺树脂精制纯化油菜花粉抗前列腺增生黄酮部位工艺及参数。方法 以总黄酮质量分数为考察指标,通过不同条件下聚酰胺树脂对油菜花粉黄酮静态和动态吸附与解吸特性的研究,确定聚酰胺树脂对油菜花粉抗前列腺增生黄酮部位的最佳精制工艺;采用优选的最佳精制工艺对油菜花粉黄酮粗提物进行多次精制,得到高质量分数的油菜花粉抗前列腺增生的黄酮部位。结果 在室温和pH值为10.0,油菜花粉黄酮粗提物质量浓度为8 mg/mL时,以80%乙醇1.5 mL/min体积流量洗脱效果最佳。结论 油菜花粉黄酮粗提物经过聚酰胺树脂精制纯化后黄酮的质量分数由粗品的24.65%提高到74.90%,提高了2.03倍,说明聚酰胺树脂精制纯化油菜花粉抗前列腺增生黄酮部位是可行的。     

大孔吸附树脂富集纯化广金钱草总黄酮的工艺研究

目的 对大孔树脂富集纯化广金钱草总黄酮的工艺条件进行初步探索。方法 采用紫外-可见分光光度法,以总黄酮吸附率、解吸率为评价指标,通过考察树脂类型、原料液质量浓度、pH值、上样体积流量、解吸溶剂、水除杂用量、最佳上样量、醇洗脱体积流量、洗脱体积及绘制树脂静态吸附平衡曲线、泄露曲线和动态解吸曲线,综合评判确定最优工艺。结果 DM-130树脂富集纯化效果较好,其对广金钱草总黄酮的适宜吸附和解吸条件为：吸附原料液质量浓度为8.0 mg/mL,pH值为4.0～6.0,上样体积流量为3 BV/h;解吸先用4 BV的水除杂,再用50%乙醇洗脱,洗脱剂用量为5 BV,体积流量为2.0 BV/h。结论 DM-130树脂可用于广金钱草总黄酮的富集纯化,该方法具有操作简单、成本低廉、精制效果突出等特点,具有较高的工业生产应用价值。