颅内动脉瘤介入栓塞术配合化瘀止血中药治疗蛛网膜下腔出血23例

目的 观察颅内动脉瘤介入栓塞术配合化瘀止血中药治疗蛛网膜下腔出血的临床疗效.方法 45例蛛网膜下腔出血患者,随机分为对照组和治疗组,其中对照组单纯予以颅内动脉瘤介入栓塞术治疗,治疗组在对照组基础上应用化瘀止血中药治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 治疗组临床疗效明显高于对照组,二者比较差异有统计学意义(P=0.0321,P<0.05).结论 应用颅内动脉瘤介入栓塞术配合化瘀止血中药对蛛网膜下腔出血的治疗效果优于颅内动脉瘤介入栓塞术.     

中晚期宫颈癌出血介入栓塞治疗的近期疗效分析

目的探讨介入栓塞治疗中晚期宫颈癌急性大出血及反复出血的近期疗效分析。方法38例宫颈癌合并出血的患者采用选择性动脉灌注抗肿瘤药物，再用明胶海棉栓塞肿瘤供血动脉，观察止血效果。结果盆腔动脉造影能够清楚的显示肿瘤血管及范围，明确出血部位，经化疗栓塞后得以止血。28例24h内完全止血，8例72h内止血，2例于栓塞1周后仍有出血，栓塞止血有效率为95％。结论中晚期宫颈癌急性大出血及反复出血时，超选择性子宫动脉栓塞是迅速而又有效的止血方法”。之一，可提高手术切除率。     

养心草止血有效部位的筛选研究

[目的]采用药效学实验筛选养心草止血的有效部位。[方法]通过小鼠出血时间和凝血时间试验,观察养心草醇、水提取液及不同萃取部位的止血效果,筛选出养心草的止血有效部位。[结果]养心草水提液的止血效果优于醇提液,且水提液的乙酸乙酯部位具有明显的止血作用。[结论]养心草止血的有效部位为其水提液的乙酸乙酯部位。     

经桡动脉穿刺行介入性冠脉诊疗术后局部止血相关处理方法探讨

目的 探讨经桡动脉穿刺行介入性冠脉诊疗术后局部止血相关处理方法.方法 将324例经桡动脉穿刺行冠脉诊疗术后的患者随机平均分成对照组、观察A组、观察B组各108例,对照组患者术后使用传统止血方法,观察A组患者术后采用弹力纱布止血,B组使用桡动脉止血器压迫4小时后换弹力纱布止血.观察3组患者穿刺出血、手部瘀肿及疼痛情况.选择出现手部中度瘀斑的32例病例,再次随机分为安慰组10例和实验A、B组各11例,实验A组使用硫酸镁加高糖维生素B12外敷,实验B组在A组基础上加利多卡因外敷,观察3组患者瘀肿的消失度.结果 观察B组穿刺出血、手部瘀肿及疼痛改善情况均低于观察A组,且明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;实验B组手部瘀斑缓解高于A组,差异亦有统计学意义（P＜0.05）.结论 使用桡动脉止血器止血后换用弹力纱布继续止血效果确切.术后局部瘀斑处理时硫酸镁加高糖维生素B12联合利多卡因外敷可明显改善预后.     

结扎子宫动脉上行支治疗剖宫产术重度产后出血临床分析

目的：探讨结扎子宫动脉上行支对剖宫产术后出血的适应证、方法、效果。方法：回顾性分析1997年1月～2007年6月剖宫产分娩的86例重度产后出血中行子宫动脉上行支结扎35例。结果：35例重度产后出血均在采取按摩子宫、热盐水填塞及宫缩剂的应用等无效时行双侧子宫动脉上行支结扎,其中30例止血有效,5例行B—lych缝扎后止血有效。结论：正确掌握子宫动脉上行支结扎是剖官产术重度产后出血中止血的一种方法,简单迅速,效果确切。     

腹腔镜下卵巢肿瘤剥除术中不同止血法的术后卵巢功能比较

目的探究不同止血方法对腹腔镜下卵巢肿瘤剥除术后卵巢功能的影响。方法回顾性分析我院于2011年12月～2012年12月收治的80例卵巢良性肿瘤患者,均进行腹腔镜下卵巢肿瘤剥除手术治疗,并按照术中不同的止血法,分为观察组44例,对照组36例,分别行缝合止血与电凝止血,对比两组患者术后卵巢功能。结果观察组患者术后6个月、1年的围绝经期综合征发生率、月经异常发生率等,均显著低于对照组,差异存在统计学意义（P〈0.05）;观察组手术前后的黄体生成素、血清雌二醇及卵泡刺激素等性激素水平变化不显著（P〉0.05）,对照组手术前后各性激素水平的变化差异存在统计学意义（P〈0.05）。结论在腹腔镜下卵巢肿瘤剥除手术治疗卵巢良性肿瘤患者中,采用缝合止血方法对患者卵巢功能的影响较小,而电凝止血的损害性较大。     

垂体后叶素与催产素用于腹腔镜下输卵管间质部妊娠术中止血效果比较

目的:探讨垂体后叶素与催产素在腹腔镜下输卵管间质部妊娠术中的止血效果。方法:诊断为输卵管间质部妊娠患者40例,垂体后叶素用于腹腔镜下输卵管间质部妊娠术20例(A组),催产素用于腹腔镜下输卵管间质部妊娠术20例(B组),观察出血量、手术时间。结果:A组平均出血量为18.78 mL,B组为70.92 mL;A组平均手术时间为30.07 min,B组为62.82 min,两组比较差异均有统计学意义(P均<0.01)。手术病理均为输卵管间质部妊娠,血-βHCG两组均4周内降至正常。无1例并发症发生。结论:垂体后叶素用于腹腔镜下输卵管间质部妊娠术可明显减少出血量,缩短手术时间,是一种安全、有效的止血方法。     

腹腔镜卵巢囊肿剔除术止血方式对卵巢功能的影响

目的 探讨腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中不同止血方式对卵巢功能的影响.方法 选择双侧卵巢囊肿患者100例,均行腹腔镜下囊肿剔除术.将患者随机分成两组,电凝止血组和压迫止血组,每组50例,观察术后卵巢早衰发生率.患者分别于术前、术后6个月抽血测定血清雌二醇、孕酮(P)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)的水平,并进行术后随访.结果 两组患者术后1年卵巢早衰发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者术前血清雌二醇、P、FSH、LH水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);两组患者术后血清雌二醇、FSH水平比较,差异均有统计学意义(P＜0.01),而血清P、LH水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中采取电凝止血对卵巢功能影响大,易引起卵巢早衰;术中采取镜下压迫止血,尽可能减少电凝,可更好地保护卵巢功能.     

开放性颈外伤临床分析

目的探讨开放性颈外伤的特点和救治方法。方法回顾我科近3年收治的18例开放性颈外伤患者的临床资料,主要治疗包括清创缝合、气管切开、抗休克、止血、抗感染、喉成形等。结果 13例患者顺利治愈,1例遗留右颈外动脉假性动脉瘤,1例因喉返神经损伤遗留声嘶,1例因局部感染严重无法Ⅰ期修复,1例术后冠心病严重发作死亡,1例并发脑梗塞离院。结论严重的开放性颈外伤危及生命,需及时救治,保持呼吸道通畅、止血、抗休克、喉成形等非常重要,挽救生命并尽可能恢复器官功能和防止呼吸道狭窄等并发症。     

鼻内镜下双极电凝术治疗老年顽固性鼻出血

目的探讨鼻内镜下双极电凝术治疗老年顽固性鼻出血的临床效果。方法将我科2008年6月～2011年6月收治的107例老年顽固性鼻出血患者随机分为鼻内镜组54例和对照组53例;对照组采用传统的鼻腔纱条填塞方法止血,比较两组的有效率。结果鼻内镜组有效率98．1％,对照组有效率56．6％,鼻内镜组的有效率明显优于对照组。结论鼻内镜下双极电凝术治疗老年顽固性鼻出血具有效率高、疗效确切、微创、安全等优点,值得临床推广。