获得性面部皮肤松弛症一例

皮肤松弛症是一种罕见的以皮肤松弛为特征的疾病,患者皮肤松弛、下垂,形成早老外观.该病可分为先天性和获得性2种,后者罕见~([1]),局限于面部者甚为少见.2008年3月我们收治1例获得性面部皮肤松弛症患者,行序列化整复治疗,报道如下.     

皮肤松弛症及其分型的研究进展

皮肤松弛症( cutis laxa,CL)是一类由弹性纤维合成或功能障碍所导致的症候群,属罕见的结缔组织病.非衰老所致的皮肤弹性降低及松弛下垂通常是皮肤松弛症的首发症状,也是特征性表现之一[1],在面部常表现为“忧愁貌”或早衰样面容.同时,患者还可伴有其他富含弹性纤维的组织器官的功能障碍[2].因损害程度及范围的多样性,患者的临床表现往往错综复杂,给临床上正确诊断和治疗带来困难.按遗传特征,可将皮肤松弛症分为遗传性和获得性2大类[1].现根据目前的研究进展,以遗传性皮肤松弛症为主,对其分型、病因以及临床表现作一综述.     

单次聚焦射频提升下面部的效果

探讨AccentPro聚焦射频治疗仪单次提升下面部的效果。2021年8月至2022年1月, 深圳市人民医院整形美容外科就诊的轻度和中度下面部松弛患者36例, 男3例、女33例, 年龄28～50(37.86±5.44)岁, 用AccentPro聚焦射频治疗仪进行单次高能量参数(每侧下面部累积能量57～70 kJ)治疗, 分别在治疗前及治疗后3个月对皮肤松弛程度进行评估, 患者填写满意度调查表。单次治疗后3个月, 33例患者下面部面部松弛评估量表(facial laxity rating scale, FLRS)评分较治疗前降低;治疗前FLRS评分中位数为3.00分, 治疗后3个月中位数为2.00分(Z=-5.25, P<0.001)。33例(91.67%)患者对治疗效果满意。治疗过程中及治疗后未见严重不良反应。聚焦射频单次高能量参数治疗轻中度下面部松弛安全有效。     

遗传性皮肤松弛症的研究进展

皮肤松弛症(Cutis Laxa)又称泛发性皮肤松垂(generalized dermatochalasis)、原发性弹性组织病(primary elastolysis),系皮肤弹力纤维先天性发育缺陷引起的以皮肤松弛下垂为特征的疾病[1]。皮肤松弛表现以面部最为显著,患者常有眼睑、面颊、颈部松弛和下垂而呈现典型的"猎犬"脸[2-3]。皮肤松弛症的遗传模式和临床表现具有     

单极射频在面部皮肤年轻化中的初步应用

目的 探讨单极射频在面部皮肤皱纹和松弛治疗中的应用.方法 自2006年9月至2008年10月,对35例年龄为35～64岁的面部皮肤老化患者使用英国REVYOUTH公司生产的ThermaStar单极射频治疗仪行面部皮肤的细小皱纹、轻中度松弛的治疗,输出能量为75～145 J/脉冲.一个疗程为4、5次,每次间隔约3周,并于治疗前后进行测量及拍照.结果 治疗后随访所有患者3～8个月,眼周及鼻唇沟的皱纹得到明显改善,面颈部的松弛皮肤得到有效提紧.并发症较少,患者较为满意.结论 单极射频的治疗方法能有效地改善面部皮肤的皱纹及松弛,是一种安全有效、不良反应少的非剥脱性面部年轻化的治疗方法,值得临床上推广应用.     

复方木尼孜其颗粒治疗女性黄褐斑疗效观察

黄褐斑是一种常见的面部获得性色素沉着性皮肤病,多发于中青年女性,目前缺乏理想的治疗方法.因其严重影响容貌,病因复杂又久治不愈,故成为爱美女性的心理负担.2011年2～l0月,笔者科室应用复方木尼孜其颗粒(新疆维吾尔药业有限责任公司生产,批准文号:Z65020166)治疗女性黄褐斑患者80例,取得了满意疗效,现报道如下.     

睑松弛症伴副泪腺增生的治疗

睑松弛症是一种原因不明的眼睑疾病,主要表现为眼睑水肿,皮肤变薄,色泽改变,大多伴有泪腺脱垂.笔者在临床工作中发现,部分睑松弛症还伴有副泪腺增生.从1999年1月至2001年12月,笔者共治疗了8例伴有副泪腺增生的睑松弛症患者,获得满意效果.     

上睑成形术治疗睑松弛症

目的　探讨睑松弛症与上睑皮肤松垂症的鉴别诊断与手术要点。方法　根据上睑解剖特点 ,利用改良的上睑成形术治疗睑松弛症。结果　手术治疗睑松弛症 15例 ,随访 2～ 5年 ,治愈率 93 %。结论　睑松弛症与上睑皮肤松垂症临床常易混淆 ,明确诊断后应用改良手术方法治疗 ,效果确切 ,复发率低。     

上睑成形术治疗睑松弛症

目的　探讨睑松弛症与上睑皮肤松垂症的鉴别诊断与手术要点。方法　根据上睑解剖特点,利用改良的上睑成形术治疗睑松弛症。结果　手术治疗睑松弛症15例,随访2～5年,治愈率93%。结论　睑松弛症与上睑皮肤松垂症临床常易混淆,明确诊断后应用改良手术方法治疗,效果确切,复发率低。     

上睑松弛局部除皱术360例

在临床上我们发现 ,成年女性一般在 30岁左右 ,上睑皮肤即开始松弛 ,且随年龄增加 ,松弛逐渐加重[1] 。我们自1991年起 ,根据不同眼睑类型及眼睑松弛情况 ,分别采用 3种手术方法施行上睑松弛局部除皱 ,疗效满意 ,现报道如下。一、对象和方法1.对象 :36 0例均为女性 ,年龄 2 7～ 71岁 ,其中单纯上睑皮肤松弛 2 6 1例 (轻度 ) ,上睑皮肤松弛伴外眦角松垂、鱼尾纹加深 4 7例 (中度 ) ,上睑皮肤松弛伴眉下垂 5 2例 (重度 )。36 0例中 ,11例曾行面部除皱术 ,176例曾行几种方法的重睑成形术 ,14 2例行眉文饰术。2 .手术方法 :⑴上睑皮肤切除并重睑…     

埋线加固韧带改善中面部松弛下垂应用探讨

目的:探讨应用埋线加固面部韧带改善中面部松弛下垂的作用。方法:明确中面部颧弓韧带、颊上颌韧带、下颌韧带、颈阔肌耳韧带以及咬肌皮肤韧带的解剖位置,从韧带根部至真皮层多层次置入平滑线,固定和加强韧带。结果:本组共30例患者,术后随访6个月发现平滑线置入可加强韧带支撑作用,使中面部松弛下垂状况得到改善,治疗恢复期短、并发症少、皮肤平整,表情自然。结论:置入平滑线固定和加强中面部韧带改善中面部松弛下垂是一种有效易行的治疗方式。     

一例5岁面部除皱术患儿的围手术期护理

随着现代生活水平的提高,人们对美的追求也越来越高,面部除皱术在人们眼中已不再陌生,通常大家所理解的这只是一类美容手术,但本文讨论的这例面部除皱术是作为治疗手术进行的。日前本科室的王佳琦主任诊治了一例5岁的皮肤松弛症患儿,患儿查体时无其他身体疾病,外观呈现“小老人”状，面颈部皮肤比平常就诊的患者明显皮肤松弛老化，与其年龄完全不相符。     

汉族人群获得性黑素细胞痣皮肤镜模式特点分析

目的 研究汉族人群中获得性黑素细胞痣的皮肤镜模式特征.方法 收集2020年12月至2021年3月病理确诊为获得性黑素细胞痣患者的皮肤影像资料,回顾性分析皮肤镜模式与患者的年龄、直径、部位、病理之间的相关性.结果 收集1463例患者,共1918处皮损,男女比0.35:1,年龄4～75岁,20～40岁组(69.2％)最多....     

两种不同手术方法治疗280例皮肤或轮匝肌松弛型、下眼睑膨出患者的临床效果比较研究

目的研究分析两种手术方法治疗280例皮肤及轮匝肌松弛型眼睑袋装膨出患者的临床疗效。方法选取2015年1月至2018年2月在本院就诊的皮肤及轮匝肌松弛型下眼睑膨出患者280例,治疗医师根据数字表法将所有患者平均分为两组,其中A组140例,行肌皮瓣法睑袋成形术加中面部提升法进行治疗,B组140例,行单纯肌皮瓣法睑袋成形式术治疗。于术后半年对两组患者的临床疗效、术后满意率以及并发症进行评估比较。结果术后半年A组患者的临床优良率、满意率均高于B组患者,差异具有统计学意义(P0l.05),术后半年A组患者并发症发生率明显低于B组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论中面部提升法、改良肌皮瓣睑袋成形术联合治疗中老年患者的皮肤轮匝肌松弛型下睑膨出的临床效果显著,符合术后患者的美观要求,患者满意率较高,适合临床推广应用。     

葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征13例的临床观察及护理

葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(staphylococcal scalded skin syndrome,SSSS)是一种泛发性、融合性、浅表性、剥脱性皮肤病[1],主要发生于新生儿及6岁以下儿童,临床表现为发热、喉咙痛和皮肤明显触痛,Nikolsky征阳性,数小时至数天内出现表皮松弛的大疱,大片表皮剥脱,病情变化快,易并发支气管肺炎、脑膜炎、败血症等,死亡率高。由于红斑水疱首发于面部,给患儿家属造成恐惧、焦急心理,担心日后面部受损而影响面容。     

果酸换肤联合复方木尼孜其颗粒治疗中重度痤疮疗效观察

目的:探讨果酸换肤与复方木尼孜其颗粒联合治疗中重度痤疮的疗效及对皮肤生理指标的影响。方法:选取2017年4月-2019年4月笔者医院收治的中重度面部痤疮患者60例,按数字表法分为对照组和联合组,每组30例。对照组采用单一的果酸换肤术治疗,联合组在对照组基础上联合复方木尼孜其颗粒治疗,两组患者通过VISIA皮肤检测仪检测面部皮肤质地,包括:棕色斑、红色区、紫质、毛孔,症候积分,并观察两组的不良反应发生情况。结果:联合组患者有效率76.67%,优于对照组的43.33%(P0.05);治疗前,两组患者面部毛孔、棕色斑、紫质、红色区无明显差异(P0.05);治疗后,两组患者面部状况均有所改善,但联合组的面部斑点、紫质、红色区明显低于对照组(P0.05);两组患者治疗后症状积分[(14.73±5.81)vs(10.77±4.28)]比较,有统计学意义(P0.05);对照组与联合组的不良反应发生率[6.7%(2/30)vs10.0%(3/30)]比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:果酸换肤与复方木尼孜其颗粒联合治疗中重度痤疮临床效果好,不良反应少,安全性高,值得临床推广。     

睑松弛症伴副泪腺增生的治疗

睑松弛症是一种原因不明的眼睑疾病 ,主要表现为眼睑水肿 ,皮肤变薄 ,色泽改变 ,大多伴有泪腺脱垂。笔者在临床工作中发现 ,部分睑松弛症还伴有副泪腺增生。从 1999年 1月至 2 0 0 1年 12月 ,笔者共治疗了 8例伴有副泪腺增生的睑松弛症患者 ,获得满意效果。1　临床资料　本组患者 8例 ,均为女性 ,年龄 2 3～ 45岁。均存在泪腺脱垂与副泪腺增生。在行上睑成形术治疗睑松弛症时 ,对增生的副泪腺予以切除。2　手术方法　2 .1　术前设计与切口　在距上睑缘 6～ 8mm做常规重睑切口画线 ,以此作为下切口线。再用无齿镊夹持上睑 ,以估计所需切除的…     

改良面部小切口脂肪垫悬吊除皱术

目的 探讨在面中部"佛手"式连续悬吊除皱术的基础上,以最小的损伤为目的,将手术切口及剥离范围进一步缩小的方法 及效果.方法 自2011年2月至2012年2月,对接受改良面部小切口脂肪垫悬吊除皱术的患者共21例,采用颞部小切口、联合口腔前庭切口,用导针带PTFE悬吊线悬吊颞、颊部脂肪垫,用于治疗患者面中部皮肤松弛造成的鼻唇沟加深等情况.对随访患者记录术后肿胀时间、青紫消退时间、鼻唇沟改善情况,评价其效果.结果 本组共21例患者,视觉肿胀在术后8d全部消退,淤青于术后10d全部消退,平均消退(8.00±0.95)d;获随访3～12个月,面中部皮肤松弛得到改善,鼻唇沟改善效果满意.结论 改良面部小切口脂肪垫悬吊除皱术对于改善面中部松弛造成的鼻唇沟加深,效果良好,术后恢复时间短,疗效稳定.     

上睑皮肤松弛下垂手术的疗效分析

目的 探索一种适合矫正上睑皮肤松弛下垂的有效方法.方法 回顾2000年7月至2010年7月,对624例上睑皮肤松弛下垂患者采用眉部皮肤切除术、切开法重睑成形术或二者联合术式的临床效果,并对其疗效进行分析,选择矫正上睑皮肤松弛的良好方法.结果 在624例患者中,587例对术后效果满意或较满意(满意率为94%),37例不满意(6%).其中,瘢痕明显者4例,重睑线不流畅者13例,皮肤松弛改善不明显者20例.结论 对于上睑皮肤松弛的手术治疗,只有根据患者的皮肤松弛程度、眉形的变化等具体情况选择不同的手术方法,才能取得良好的效果.     

微针导入自体富血小板血浆行面部年轻化治疗患者的护理

目的总结微针导入自体富血小板血浆行面部年轻化治疗的护理经验。方法对34例面部年轻化治疗患者行微针导入自体富血小板血浆,治疗前加强心理护理,提前备好所需用物;治疗时执行无菌技术,及时处理患者不适,确保治疗能够有效顺利进行;治疗后加强面部及注射部位皮肤护理及健康教育。结果治疗后6个月随访,32例(94.12%)患者感觉皮肤状态明显改善,其肤色改善、皮肤细腻、皱纹减少、皮肤弹性增加;仅2例(5.88%)对皮肤改善效果不满意。结论使用微针导入自体富血小板血浆使面部年轻化是一种新的方法,做好治疗前后的护理及健康指导,有利于保障面部年轻化治疗效果。