超高CD34+采集的动员方案序贯二次自体造血干细胞移植治疗难治性 霍奇金淋巴瘤

目的:探讨超高CD34+采集的动员方案后序贯二次自体造血干细胞移植治疗难治性霍奇金淋巴瘤的疗效和安全性。方法:对1例经过多疗程一线、二线、新药、免疫等均难治的霍奇金淋巴瘤患者，予以IA+C方案化疗+G-CSF动员干细胞后采集出超高水平CD34+细胞，之后行自体造血干细胞移植，移植后获得完全缓解，再予序贯第二次自体造血干细胞移植进行巩固治疗。结果:总计输注单个核细胞数13.67×108/kg，CD34+细胞48.68×106/kg，第一次自体造血干细胞移植术后第7天造血功能恢复，复查全身PET-CT提示获得完全缓解，第二次自体造血干细胞移植术后第8天造血功能恢复，两次自体造血干细胞移植相关并发症均在可控范围内。结论:超高CD34+细胞采集的IA+C方案化疗+G-CSF动员可以让患者有机会进行多次自体造血干细胞移植，是临床动员的创新方案。对于难治性霍奇金淋巴瘤，序贯二次自体造血干细胞移植可达到更深层次缓解，且安全性较高，延长患者无疾病生存期及总生存期，为难治性霍奇金淋巴瘤治疗提供更多临床依据。     

康复新液联合消化内镜治疗急性上消化道出血

目的分析急性上消化道出血患者采用康复新液联合消化内镜治疗的临床疗效。方法将2017年1月-2019年8月在本院接受治疗的42例急性上消化道出血患者纳入本次研究,根据不同的止血方法进行分组:对照组(n=21)采用消化内镜治疗;观察组(n=21)采用康复新液联合消化内镜治疗,比较治疗效果。结果 (1)临床疗效:观察组中,显效13例、有效7例、无效1例,总有效率95.24%;对照组中,显效9例、有效9例、无效3例,总有效率85.71%,差异不具有统计学意义(P> 0.05)。(2)并发症发生率:观察组出现再出血1例、发热1例,发生率9.52%;对照组中,再出血3例、发热3例、穿孔2例,发生率38.10%。差异具有统计学意义(P <0.05)。差异具有统计学意义(P <0.05)。结论康复新液联合消化内镜治疗在急性上消化道出血的治疗中具有良好的应用效果,适合在临床中应用。     

穴位埋线配合神经肌肉刺激治疗仪干预产后盆底康复随机平行对照研究

[目的]观察穴位埋线配合神经肌肉刺激治疗仪干预产后盆底康复疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按就诊顺序号方法随机分为两组。对照组30例神经肌肉刺激治疗仪。治疗前排空大小便,平卧位,双腿弯曲,将治疗头置入阴道内5～7cm,电流不超过50mA,以患者感到盆底肌产生非自主收缩为宜,循序渐进,频率脉宽和生物反馈根据病情并调整,30min/次,2次/周,连续治疗5周为1疗程。治疗组30例穴位埋线治疗10天1次,3次/疗程;神经肌肉刺激治疗仪治疗同对照组。观测临床表现、盆腔器官脱垂程度评分、Ⅰ类肌纤维肌力、Ⅱ类肌纤维肌力、不良反应。治疗1疗程(5周),判定疗效。[结果]盆腔器官脱垂程度评分有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。Ⅰ类肌纤维肌力、Ⅱ类肌纤维肌力正常率治疗组优于对照组(P0.05)。[结论]穴位埋线配合神经肌肉刺激治疗仪干预产后盆底康复,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

优质护理干预对高危妊娠患者妊娠结局及负性情绪的影响

目的探讨优质护理干预模式对高危妊娠患者的干预效果,分析高危妊娠患者的情绪变化及妊娠结局及满意度。方法将184例高危妊娠患者随机分为护理组与对照组各92例,对照组给予综合性基础干预,护理组患者在对照组基础上给予优质护理模式干预。比较2组妊娠结局、患者情绪及护理满意度情况。结果实施护理前,2组患者的抑郁自评量表(SDS)与焦虑自评量表(SAS)评分比较差异无统计学意义(P均0.05);护理后,2组SDS、SAS评分均明显下降(P0.05),且护理组较对照组降低更明显(P均0.05);护理后,护理组新生儿窒息、胎儿窘迫、产后出血率均明显低于对照组(P均0.05),顺产率明显高于对照组(P0.05);护理组患者对护理服务满意度明显高于对照组(P0.05)。结论优质护理干预符合当前护理需求,能够明显改善高危妊娠患者妊娠结局,缓解负性情绪,提高护理满意度,有推广价值。     

从阴阳平调试论《傅青主女科》治疗妇人痛证

从阴阳平调的角度探究《傅青主女科》治疗妇人痛证,分析傅青主运用阴阳互用、互制理论,治疗妇人经行腹痛、妊娠腹痛及产后诸痛的特点。傅青主治疗妇人痛证以阴阳平和为本,以气血相和治疗经水不利而腹痛,以水火相济治疗经前腹痛与妊娠躁狂,以动静相合治疗产后腹痛,以寒热合宜治疗产后心、腹痛证。书中记载傅青主论治妇人痛证时,补气兼有养血,泻火亦护阴液,散寒且温阳,益气血又行气血,用药纯和,重视炮制,少用贵重峻烈之药,以阴阳平调为期,体现了傅青主重视阴阳,善用阴阳平调的治疗理念。     

三七对轻型缺血性脑卒中患者“双抗”治疗后出血事件影响的研究

目的:观察三七对轻型缺血性脑卒中患者"双抗"治疗后神经功能恢复及出血事件的影响。方法:60例脑梗死患者,以数字法随机分成三七组(30例)和对照组(30例)。对照组患者给予氯吡格雷联合阿司匹林治疗,三七组在对照组的基础上加三七粉口服,上述治疗持续21 d,之后仅口服氯吡格雷。观察并比较两组患者的NIHSS评分、mRS评分及PLT、APTT、PT、INR、FIB变化,21 d内进展型卒中发生率、出血事件发生率,90 d内卒中复发率。结果:对照组、三七组治疗后NIHSS评分、mRS评分均较治疗前减少,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均有发生进展型卒中及卒中复发病例,两组比较无统计学差异(P>0.05)。三七组在出血事件发生率(皮肤黏膜出血)上对照组少,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间治疗前后PLT、PT、INR、FIB变化无统计学意义(P>0.05),三七组治疗后APTT较治疗前延迟,有统计学差异(P<0.05)。结论:三七加"双抗"治疗可减少轻型缺血性脑卒中患者神经功能损伤程度,并降低患者皮肤黏膜出血率,这可能与影响内源性凝血有关。